Jaké jsou příčiny vzniku blokády a čelistí?

Příčiny vzniku blokády a zácpy jsou překvapivě rozmanité. Obvykle souvisejí se stavy, které různým způsobem ovlivňují svaly, nervy čelisti nebo okolní tkáň temporomandibulárního kloubu. Ačkoli existují závažné příčiny, jako jsou například nádory, obvykle jsou to neškodnější okolnosti, které vedou k zablokování čelistí nebo lockjawu. Zejména pokud se lockjaw objeví po stomatologickém zákroku, měli byste jednoduše počkat, až lokální anestetikum odezní.

Příčiny lockjawu

• Genetická vada čelisti
• Zlomenina čelisti (odštěpené úlomky kostí mohou omezovat pohyblivost čelisti)
• Dislokace temporomandibulárního kloubu (často způsobená intenzivním zíváním, méně často úrazem)
• Nádory
• Deformovaná artritida temporomandibulárního kloubu (osteoartróza je silně vázána na věk, u mladých pacientů velmi nepravděpodobná)
• Otok ústní sliznice (vnitřní strany tváří) v důsledku abscesů nebo lokální anestezie²
• Podobný otok v důsledku operace zubu moudrosti

To způsobuje zámek čelisti

• Zánět v oblasti čelisti (např. v důsledku příčně rostoucího zubu moudrosti).
• Bakteriální infekce, které paralyzují svaly
• Stále aktivní lokální anestezie dolní čelisti
• Křeče žvýkacích svalů (mohou být způsobeny různými závažnými onemocněními, např. tetanem,³. epilepsie nebo meningitida)
• Zjizvení žvýkacích svalů v důsledku chirurgické nebo radiologické léčby
• Přemístění disku ve vnitřním temporomandibulárním kloubu
• Artroza čelistního kloubu
• Nádory
• Přemístění disku ve vnitřním temporomandibulárním kloubu
• Přemístění disku ve vnitřním temporomandibulárním kloubu
• 4
• Zlomeniny v oblasti čelistního kloubu
• Bruxismus (nevědomé skřípání zuby - často v noci během hlubokého spánku)⁵

Mohu zabránit zablokování a zablokování čelistí?

Pokud se u vás tento problém vyskytuje pravidelně, měli byste si nechat zkontrolovat postavení čelistního kloubu u ortodontisty. Riziku zablokování čelisti nebo čelistního kloubu můžete předejít také tím, že navštívíte lékaře, pokud vám čelist praská nebo skřípe. Tyto příznaky mohou ukazovat na osteoartrózu nebo bruxismus (nedobrovolné skřípání zubů, např. v důsledku psychického stresu).

Pokud již máte problémy s čelistním kloubem a zároveň spíte na boku, měli byste zkusit spát na zádech. Předejdete tak jednostrannému namáhání čelisti.⁶

Jaké jsou komplikace lockjaw a lockjaw?

Pokud je správně diagnostikována a léčena příčina lockjaw neboli zácpy, téměř vždy nedochází k žádným komplikacím. Ve vzácných případech může lockjaw vést k závažným komplikacím. Pokud se základní onemocnění rozšíří, může to vést k bolestivým svalovým křečím, potížím s polykáním nebo dušnosti. Těžká lockjaw může omezit schopnost mluvit. Pokud se lockjaw objeví v důsledku vadného skusu a není léčen, může se opakovat, pokud nebyl vadný skus po prvním případu léčen. Ve vzácných případech, kdy je příčinou nádor, může dojít k ochrnutí obličejových nervů, což následně může ovlivnit produkci slz a slin.⁷

Jaké metody léčby jsou k dispozici

Jakmile váš praktický lékař nebo ortoped diagnostikuje příčinu blokády čelistí nebo čelistního kloubu, probere s vámi vhodné možnosti léčby, které mohou být stejně rozmanité jako příčiny.

Léčba blokády čelistí

Přetažení temporomandibulárního kloubu

Pokud je hlavice temporomandibulárního kloubu vykloubená, uvede se zpět do správné polohy pomocí Hippokratova úchopu. Dolní čelist se středním tlakem posouvá směrem dolů a dopředu tak, aby se hlavice kloubu znovu polohovala.

Operativní léčba

Jestliže vám byla diagnostikována artritida temporomandibulárního kloubu nebo zlomenina čelisti nebo výše zmíněná repozice nebyla úspěšná, je obvykle jedinou léčebnou metodou operace.[<[sup>8

Léčba zámkové čelisti

• Fyzioterapie:
  Několikrát týdně se cíleně trénuje roztažitelnost vašich žvýkacích svalů.
• Léčba:
  Pokud je vaše zákluzová čelist způsobena zánětem, obvykle stačí předepsat protizánětlivé léky, které vás zákluzové čelisti zbaví.
• Kousací dlahy:
  Mohou korigovat deformity čelisti.
• Lokální anestezie nervových drah:
  Může zmírnit křeče žvýkacích svalů.
• Operativní léčba:
  Chirurgická léčba se používá zejména při zlomenině dolní čelisti, nádorech nebo posunu disku ve vnitřním temporomandibulárním kloubu.⁹

.

Co je třeba zvážit po operaci?

Ať už vás postihla blokáda čelisti nebo čelistní blokáda, operace čelisti je chirurgický zákrok, který je obvykle bez komplikací, ale přesto představuje pro vaše tělo zátěž. Správná pooperační péče je nesmírně důležitá pro zajištění zdravého zotavení. Vezměte prosím v úvahu následující tipy a pokud si nejste pooperační péčí jisti, obraťte se na svého lékaře.¹⁰

Prvních několik hodin po operaci, kdy je anestezie stále aktivní

• Místní anestetikum a fyzická zátěž spojená se zákrokem mohou zhoršit vaši schopnost reagovat. Po několik hodin byste se proto měl/a vyvarovat řízení motorových vozidel.
• Několik hodin nejezte a nepijte horké nápoje. Mohli byste se zranit, aniž byste si to uvědomili.
• Pokud jste dostali tlakový obvaz nebo zavedený tampon, dodržujte pokyny lékaře, abyste co nejvíce zabránili pooperačnímu krvácení.
• Přiložte si studený obklad proti otoku.

Prvních 24 hodin po operaci

Následující opatření snižují riziko pooperačního krvácení v prvních 24 hodinách, které následně brzdí proces hojení:

• Vyhněte se alkoholu, černému čaji, kávě nebo sladkým nealkoholickým nápojům
• Aspoň jeden den nekuřte.

Prvních několik dní po operaci

• Nechoďte do sauny nebo parní lázně
• Po úplném odeznění anestetik (v mnoha případech obvykle následující den) byste měli čelist co nejvíce nechat odpočívat a pokud možno se vyhnout žvýkání.
• Je třeba se za každou cenu vyhnout horkým jídlům!

Optimální výživa po operaci čelisti pomocí vysokokalorických výživných nápojů

Po operaci čelisti může být žvýkání pevné stravy bolestivé nebo dokonce nemožné. V této fázi je vysokokalorická výživa ideálním řešením, jak dodat tělu všechny potřebné živiny bez zatěžování čelisti. Tato astronautská výživa je nejen šetrná k čelisti, ale také se snadno konzumuje a může pomoci optimalizovat příjem energie, aniž byste museli žvýkat pevnou stravu. Vyberte si tekutou stravu, která je bohatá na vitamíny, minerály a bílkoviny, abyste podpořili proces hojení a pomohli tělu se zotavit. To může být důležité zejména v prvních dnech po operaci, kdy může být jinak příjem potravy problémem.

Nákup pitné stravy

První týdny po operaci

• Po dobu 4-6 týdnů se vyhýbejte fyzické námaze. Pokud to vaše zaměstnání vyžaduje, vystaví vám lékař potvrzení o pracovní neschopnosti.
• Třikrát denně si čistěte zuby a vynechávejte bezprostřední okolí operace.
• Po dobu 6 týdnů se vyhýbejte těžkému žvýkání (např. syrové mrkve, jablek nebo tvrdých ořechů).