Nedostatek železa: Příznaky, příčiny a léčba
Unavená/ý, bledá/ý, padají ti vlasy? Nedostatek železa je nejčastější nutriční nedostatek na světě a postihuje především ženy. Jaké příznaky jsou typické, která krevní hodnota se počítá, co rychle pomůže a co bys měl/a jíst.
To nejdůležitější za 30 sekund
Muži 11 mg, těhotné ženy 27 mg (DGE 2023). Zásoby se vyprazdňují měsíce, ne přes noc.
Podle WHO nejčastější nedostatek živin na světě. Každá třetí žena v plodném věku má nedostatek železa.
Vitamin C k jídlu může vstřebávání rostlinného železa až ztrojnásobit. Káva a čaj k jídlu ho naopak snižují na polovinu.
Pod 30 µg/l se zásoby považují za prázdné, a to dlouho předtím, než se to projeví na krevním obrazu. Nejdřív změř, pak teprve tablety.
Příznaky nedostatku železa: Jak ho poznáš
Nedostatek železa přichází nenápadně. Zásoby se vyprazdňují měsíce a první příznaky si obvykle vysvětlujeme jinak: málo spánku, moc stresu, počasí. Typická není jedna konkrétní potíž, ale kombinace vyčerpání, bledosti a změn na kůži, vlasech a nehtech. Čím víc těchto příznaků se sejde, tím víc se vyplatí zkontrolovat hodnotu ferritinu.
První příznaky: únava, bledost, soustředění
Železo je součástí červeného krevního barviva hemoglobinu, které rozvádí kyslík po celém těle. Když železa chybí, dostávají svaly a mozek méně kyslíku. To vysvětluje první příznaky: olověná únava i přes dostatek spánku, výkonnostní propad při sportu, potíže se soustředěním, bolesti hlavy, závratě při vstávání a bušení srdce i při malé námaze. Mnozí lidé rychleji mrznou než dřív, protože tělo šetří teplem.
Bledost je nejvíc vidět na vnitřní straně dolních víček, na dásních a v nehtových lůžkách. U tmavší pleti se hůř rozpozná, tam pomůžou víčka a dlaně.
Příznaky nedostatku železa u žen
Ženy mezi pubertou a menopauzou tvoří největší rizikovou skupinu, protože s každou menstruací se ztrácí železo. Silné nebo dlouhé krvácení, nitroděložní tělísko bez hormonů, těhotenství v krátkém odstupu a kojení zásoby dál vyprazdňují. Nápadné bývá vypadávání vlasů, lámavé nehty a popraskané koutky úst, k tomu vyčerpání, které se spánkem nezlepší. V menopauze může nedostatek železa dokonce narůst kvůli nepravidelnému, silnému krvácení, potom potřeba klesá na 14 mg denně.
Příznaky nedostatku železa u mužů
Muži ztrácejí jen málo železa a potřebu 11 mg většinou pokryjí běžnou smíšenou stravou. Nedostatek železa u mužů je proto vzácnější, ale je to důležitý varovný signál: Často za tím stojí nepozorovaná ztráta krve v trávicím traktu, například kvůli žaludečnímu vředu, polypům, zánětlivým střevním onemocněním nebo hemoroidům. Muži s prokázaným nedostatkem železa by měli vždy nechat příčinu vyšetřit lékařem, i bez potíží.
Neurologické příznaky nedostatku železa
Železo je potřeba i pro tvorbu neurotransmiterů dopaminu a serotoninu. Chronický nedostatek proto může vyvolat neurologické potíže:
- syndrom neklidných nohou: neklidné, mravenčící nohy, hlavně večer a v noci
- bolesti hlavy a záchvaty migrény
- závratě a zamlžené vědomí
- problémy se soustředěním a pamětí
- hučení v uších a pálení jazyka
Syndrom neklidných nohou je obzvlášť úzce spojen s nízkým ferritinem. Proto se u neklidných nohou tato hodnota standardně kontroluje.
Psychické příznaky nedostatku železa
Protože se železo podílí na tvorbě serotoninu a dopaminu, projevuje se nedostatek i na náladě: popisují se nechuť do života, podrážděnost, vnitřní neklid, úzkostné pocity a depresivní nálady. Tyto potíže se se železem spojují jen zřídka. Studie ukazují, že se nálada i myšlenkový výkon po doplnění zásob zlepší. Při přetrvávajícím psychickém vyčerpání proto patří ferritin do vyšetření.
Při přetrvávající únavě, bušení srdce, dušnosti při zátěži, závratích nebo viditelné bledosti si nech zjistit hodnotu ferritinu. U mužů a u žen po menopauze patří k nedostatku železa vždy i hledání zdroje krvácení.
Kůže, vlasy a nehty
Vlasové kořínky patří mezi buňky, které se dělí nejrychleji, a proto na nedostatek kyslíku reagují brzy. Difúzní vypadávání vlasů, řídnoucí vlasy a menší lesk jsou typické důsledky, stejně jako suchá, svědivá pokožka hlavy. Na nehtech se projevují rýhy, lámavost a v pokročilých případech dovnitř prohnuté lžičkovité nehty. Popraskané koutky úst a hladký, pálící jazyk jsou další klasické příznaky.
Nedostatek železa u dětí
Děti a dospívající potřebují v období růstu hodně železa (7 až 16 mg denně podle věku). Ohroženi jsou předčasně narozené děti, batolata s hodně kravského mléka a málo příkrmů a dívky od první menstruace. Příznaky jsou bledost, náchylnost k infekcím, nesoustředěnost a nechutenství. U dětí patří vyšetření vždy do rukou pediatra, přípravky se železem nikdy na vlastní pěst.
Příčiny nedostatku železa: Odkud se nedostatek bere
Nedostatek železa vzniká, když se do těla delší dobu dostává méně železa, než ho tělo spotřebuje nebo ztratí. Za tím stojí čtyři mechanismy, často v kombinaci.
Nedostatečný příjem
Nejčastější příčinou je strava, která dodává málo dobře využitelného železa: veganská a vegetariánská strava bez plánování, jednostranné diety, časté vynechávání jídel nebo hodně kávy a čaje k jídlu. Rostlinné železo není horší, jen se hůř vstřebává. Kdo to ví, může tomu čelit (kapitola 6).
Zvýšená potřeba
Těhotenství (27 mg denně), kojení, růst v dětství a pubertě a intenzivní vytrvalostní sport potřebu výrazně zvyšují. Běžkyně a běžci navíc ztrácejí železo potem, drobným krvácením ve střevech a rozpadem červených krvinek při dopadu nohou na zem.
Ztráta krve
Každá ztráta krve je ztráta železa. U žen je nejdůležitější příčinou menstruace, zejména při silném krvácení. Dalšími zdroji jsou žaludeční vředy, hemoroidy, střevní polypy, chronická zánětlivá střevní onemocnění, pravidelné dárcovství krve a ve vzácných případech nádory v trávicím traktu. Proto platí: při nejasném nedostatku železa se pátrá po skryté krvi ve stolici.
Narušené vstřebávání
Někteří lidé jedí dost železa a přesto se u nich objeví nedostatek, protože ho tenké střevo nevstřebá: při celiakii, Crohnově chorobě, po operacích žaludku nebo žaludečním bypassu, při chronickém zánětu žaludeční sliznice a při užívání léků jako jsou blokátory žaludeční kyseliny (inhibitory protonové pumpy), kterým chybí kyselina potřebná pro vstřebávání. Vstřebávání narušují i protizánětlivé léky proti bolesti a některá antibiotika.
Blokátory žaludeční kyseliny (pantoprazol, omeprazol) patří k nejčastěji předepisovaným lékům. Kdo je užívá měsíce, měl by si jednou ročně nechat zkontrolovat ferritin.
Rizikové skupiny na první pohled
- Ženy se silnou menstruací, těhotné a kojící
- Děti a dospívající ve fázi růstu
- Vegani, vegetariáni a lidé s jednostrannou stravou
- Vytrvalostní sportovci, zejména běžkyně
- Lidé s celiakií, Crohnovou chorobou, ulcerózní kolitidou nebo po operaci žaludku
- Pravidelní dárci krve
- Starší lidé s nechutenstvím nebo užívající blokátory žaludeční kyseliny
- Lidé s chronickými záněty, onemocněním ledvin či srdce a rakovinou
Jak železo pracuje ve tvém těle
Tři místa, kde nedostatek vzniká a projevuje se. Kdo je zná, pochopí, proč je únava prvním příznakem a proč je ferritin důležitější hodnotou.
Vstřebávání v tenkém střevě
Z potravy se vstřebá jen zlomek železa: hemové železo z masa a ryb z 15 až 35 %, rostlinné železo z 2 až 20 %. Vitamin C a žaludeční kyselina otevírají dveře, káva, čaj, vápník a fytát je zavírají.
Zásoby: Ferritin
Tělo si vytváří zásoby, především v játrech, slezině a kostní dřeni. Hodnota ferritinu v krvi ukazuje, jak plné jsou zásobárny. Klesá dlouho předtím, než se objeví změny v krevním obraze: to je skrytý nedostatek zásobního železa.
Transport: Hemoglobin
Červené krvinky váží kyslík pomocí železa. Když jsou zásoby prázdné, vzniká méně a menších buněk: to je anémie z nedostatku železa. Svaly a mozek dostávají méně kyslíku, jsi unavený/á.
Nízký ferritin? Takto se zjišťuje nedostatek železa
Nedostatek železa nepoznáš podle pocitu, ale jen z krve. Malý krevní obraz sám o sobě nestačí, protože červené krevní barvivo klesá až tehdy, když jsou zásoby už prázdné. Rozhodující hodnotou je ferritin, tedy zásobní železo.
Nízký ferritin: Co hodnota znamená
Ferritin ukazuje, kolik železa je v zásobách. U zdravých dospělých platí hodnota pod 30 µg/l za prázdné zásoby, i když je hemoglobin ještě normální. Při zánětech, infekcích nebo chronických onemocněních ferritin stoupá nezávisle na množství železa, proto se navíc stanovuje zánětlivý parametr CRP a hranice se nastaví výše. Lékaři dále měří saturaci transferinu (kolik železa se právě přepravuje) a v případě potřeby rozpustný transferinový receptor.
Nedostatek železa se vyvíjí ve třech fázích, a každá má svou laboratorní hodnotu:
Tři fáze nedostatku železa
-
1
Nedostatek zásobního železaFerritin < 30 µg/l
Krevní obraz ještě normální. Často už únava, vypadávání vlasů, potíže se soustředěním.
-
2
Funkční nedostatek železaSaturace transferinu < 20 %
Tvorba krve běží na rezervu, hemoglobin je ještě těsně normální.
-
3
Anémie z nedostatku železaHb < 12 g/dl (ženy) · < 13 g/dl (muži)
Malé, bledé červené krvinky. Typická je dušnost, bušení srdce a závratě.
Mezní hodnoty pro zdravé dospělé bez zánětu (WHO 2020, DGHO). Při zvýšeném CRP nastavují lékaři hranici ferritinu výše.
Odběr krve provede jakákoli ordinace praktického lékaře, náklady při obtížích hradí pojišťovna. Kdo chce hodnoty zjistit sám, najde v lékárnách a laboratořích testy na ferritin pro domácí použití; nápadný výsledek ale stále patří do rukou lékaře.
Test nedostatku železa doma: Mince, nehet a co vlastně řeknou
Na internetu kolují domácí testy, které mají ukázat nedostatek železa bez odběru krve. Nejznámější je test s mincí: Položíš minci na jazyk, a pokud chutná intenzivně kovově, má to prý ukazovat na nedostatek, protože chuťové receptory při nedostatečném zásobení reagují citlivěji. U testu s nehtem zatlačíš na nehet, dokud nezbělá, a sleduješ, jak rychle se barva vrátí. Pokud se vrací pomalu, považuje se to za možný příznak špatného prokrvení a chudokrevnosti.
Oba testy jsou domácí trik, ne diagnostika. Kovová chuť má mnoho příčin, od problémů s dásněmi až po léky, a test s nehtem reaguje hlavně na studené ruce. Mohou být podnětem nechat si zjistit hodnotu ferritinu, nic víc. Nikdy se nespoléhej na domácí test, pokud užíváš přípravky se železem nebo máš potíže.
Ferritin je protein akutní fáze: infekce v týdnu před odběrem krve může hodnotu ukázat jako normální, i když jsou zásoby prázdné. Při nachlazení je lepší měření odložit nebo nechat si stanovit i CRP.
Co dělat při nedostatku železa: Co rychle pomůže
Léčba se řídí příčinou: Kdo jí málo železa, upraví stravu. Kdo ho hodně ztrácí nebo špatně vstřebává, potřebuje většinou přípravek, a příčinu ztráty je nutné léčit. Nejlépe funguje obojí dohromady.
Co rychle pomůže proti nedostatku železa?
Poctivá odpověď zní: Nic nezabere během pár dní. Tělo dokáže denně vstřebat jen několik miligramů železa, zásoby se plní týden po týdnu. Nejrychleji to jde s lékařem předepsaným přípravkem se železem: únava se většinou zlepší po dvou až čtyřech týdnech, hemoglobin výrazně stoupá v prvních týdnech, zásoby jsou opět plné po třech až šesti měsících. Při mírném nedostatku často stačí důsledná strava bohatá na železo s vitamínem C, pak to trvá odpovídajícím způsobem déle. Při těžké anémii, nesnášenlivosti tablet nebo poruše vstřebávání ve střevě existuje železo formou infuze, zásoby se pak naplní během několika týdnů.
Bušení srdce v klidu, dušnost při chůzi do schodů, pocit na omdlení nebo černá stolice bez užívání tablet se železem: nech si to okamžitě vyšetřit. Jsou to příznaky výrazné anémie nebo krvácení.
Tablety se železem: užívání a vedlejší účinky
Přípravky se železem jsou volně prodejné jako tablety, kapsle, kapky a sirupy, většinou s 50 až 100 mg železa na dávku. Aby fungovaly a byly dobře snášeny:
- Užívej nalačno, půl až hodinu před jídlem, se sklenicí vody nebo pomerančového džusu.
- Každý druhý den místo denně: studie ukazují, že tělo při užívání s odstupem 48 hodin vstřebá poměrně více železa a je méně vedlejších účinků.
- Nekombinuj s kávou, čajem, mlékem, přípravky s vápníkem, blokátory žaludeční kyseliny a určitými antibiotiky, dodržuj odstup minimálně dvě hodiny.
Železo z rostlin potřebuje společníka: vitamín C ano, káva ne. Kdo to dodržuje, často nepotřebuje ani žádný přípravek.
Joerg Hauke, Odborník na výživu, odborná kontrola tohoto článku
Typické vedlejší účinky tablet se železem jsou nevolnost, tlak v žaludku, zácpa nebo průjem a černě zbarvená stolice, což je neškodné. Kdo tablety nesnáší, může přejít na nižší dávku, užívání s jídlem nebo jinou sůl železa. Přibírání na váze mezi vedlejší účinky nepatří; pokud se hmotnost zvyšuje, je to většinou kvůli návratu chuti k jídlu a energie. Důležité: Nikdy neužívej železo bez prokázaného nedostatku. Tělo nedokáže přebytečné železo vyloučit, příliš mnoho zatěžuje játra a srdce. Po třech měsících se zkontroluje hodnota ferritinu a terapie se přizpůsobí.
Takto postupuj
Typická cesta od prvního odběru krve po plné zásoby:
-
Týden 1–2
Změřit a objasnit příčinu
Nechat si zjistit ferritin, hemoglobin a CRP. U mužů a po menopauze: hledat zdroj krvácení.
-
Týden 3–12
Naplnit zásoby
Přípravek po domluvě, nalačno s vitamínem C, každý druhý den. Jídla bohatá na železo, kávu až o hodinu později.
-
Po 3 měsících
Kontrola
Zkontrolovat hodnoty, upravit dávku. Únava se většinou výrazně zlepší už po 2 až 4 týdnech.
-
Po 6 měsících
Plné zásoby
Ferritin stabilně nad 50 µg/l, vysadit přípravek, zachovat stravu. Při silné menstruaci měřit jednou ročně.
Nedostatek železa: Co jíst? Nejlepší zdroje železa
Potravin bohatých na železo je mnoho. Rozhodující není číslo na 100 gramů, ale kolik toho se dostane do krve a co k tomu jíš. Hemové železo z masa, ryb a vnitřností tělo vstřebá z 15 až 35 %, rostlinné nehemové železo jen z 2 až 20 %, podle toho, s čím ho zkombinuješ. Deset nejbohatších rostlinných a živočišných potravin na železo v porovnání, hodnoty z databáze USDA:
Obsah železa na 100 g: Top 10 rostlinných a živočišných zdrojů
Hodnoty na 100 g na talíři: luštěniny vařené, jádra a semínka sušená, USDA FoodData Central SR Legacy. Rostlinné železo se vstřebává z 2 až 20 %. Přepočteno na porce: 30 g dýňových semínek 2,6 mg, 200 g vařené čočky 6,7 mg (3,3 na 100 g), 200 g vařeného špenátu 7,1 mg (3,6 na 100 g), 20 g hořké čokolády 2,4 mg, 50 g ovesných vloček 2,1 mg.
Trik s vitamínem C
Vitamín C přeměňuje špatně vstřebatelné trojmocné železo z rostlin na dobře vstřebatelné dvojmocné železo. Už 50 až 100 mg k jídlu – to je půl papriky, sklenice pomerančového džusu nebo porce brokolice – dokáže zdvojnásobit až ztrojnásobit vstřebávání ze stejného jídla.
rostlinného železa se vstřebá
do krve se dostane až třikrát tolik
Proto k čočce, jáhlám nebo ovesným vločkám vždy patří něco čerstvého na talíř.
Co vstřebávání podporuje a co ho brzdí
Stejně důležité jako obsah železa je i to, co skončí na stejném talíři a ve stejné sklenici. Základní pravidlo: kávu, čaj a mléko si dej hodinu před nebo po jídle bohatém na železo, ne k němu.
- +Vitamín C: paprika, pomeranč, brokolice, rybíz k jídlu
- +Maso a ryby: hemové železo zlepší vstřebání i toho rostlinného vedle něj
- +Fermentované potraviny: kvásek, kysané zelí, kimchi rozkládají fytát
- +Namáčení a klíčení: luštěniny a obiloviny předem namoč
- +Železná pánev: u kyselých jídel uvolňuje železo
- −Káva a černý čaj: polyfenoly sníží vstřebávání na polovinu, platí i pro zelený čaj
- −Mléčné výrobky a vápníkové tablety: vápník soupeří o stejnou cestu
- −Fytát: celozrnné výrobky, otruby a syrové luštěniny vážou železo
- −Blokátory žaludeční kyseliny: bez kyseliny se železo těžko uvolní
- −Vlákninové přípravky a kola: další brzdy k jídlu
Zdroje: Hurrell & Egli 2010; Hallberg et al. 1989.
Nápoje při nedostatku železa
Žádný nápoj sám o sobě nepokryje potřebu železa, ale výběr rozhoduje o tom, kolik železa z jídla se skutečně vstřebá. Pomerančový, rybízový a rakytníkový džus dodávají vitamín C a jsou nejlepším společníkem k jídlu. Šťáva z červené řepy obsahuje asi 0,8 mg železa na 100 ml a navíc kyselinu listovou, kopřivový čaj kolem 1,5 mg na šálek. Granátové jablko obsahuje málo železa, ale hodně vitamínu C. Káva, černý čaj, zelený čaj, kola a mléko brzdí vstřebávání a patří mezi jídla, ne k nim.
Litinová pánev při smažení kyselých pokrmů, jako je rajčatová omáčka, měřitelně uvolňuje železo. Kysané zelí, kimchi a kváskový chléb zlepšují jeho dostupnost, protože fermentace odbourává fytát.
Tekutá jídla se železem
Kdo nemůže v běžném životě vařit každý den, může jednotlivá jídla nahradit plnohodnotnými tekutými jídly, která obsahují všechny vitaminy a minerální látky včetně železa a vitaminu C ve vyváženém množství. Železo přispívá k normální tvorbě červených krvinek a hemoglobinu. Nenahrazují terapii, ale usnadňují plánování stravy i v nabitých dnech.

Pitná strava: plnohodnotné jídlo z lahve
26 vitamínů a minerálních látek, včetně železa a vitamínu C. Železo přispívá ke snížení míry únavy a vyčerpání. Referenční hodnota pro železo: 14 mg denně (NRV). Pro dny, kdy vaření není na programu.
Těhotenství, sport, vegan: Kdo si musí dávat obzvlášť pozor
Nedostatek železa v těhotenství
V těhotenství stoupá potřeba na 27 mg denně, protože objem krve se zvyšuje až o 40 % a dítě si vytváří vlastní zásoby. Nedostatečné zásobení zvyšuje riziko předčasného porodu, nízké porodní hmotnosti a vyčerpání po porodu. Ferritin se proto kontroluje v rámci prenatální péče a mnoha těhotným je předepsán přípravek. Železo v těhotenství užívej jen po konzultaci s gynekoložkou nebo porodní asistentkou, ale pak důsledně. Játra kvůli obsahu vitamínu A na jídelníček nepatří, alternativou bohatou na železo jsou luštěniny, jáhly, dýňová semínka a libové hovězí maso.
Vegan a vegetarián
Rostlinná strava dokáže potřebu železa pokrýt, ale vyžaduje plánování: denně luštěniny (sójové boby, bílé fazole, ledvinové fazole, čočka), sezam, dýňová semínka, konopná a chia semínka, celozrnné obiloviny nebo pseudoobiloviny, vždy se zdrojem vitamínu C a s odstupem od kávy a čaje. Protože rostlinné železo se vstřebává hůř, odborné společnosti počítají až s 1,8násobně vyšší potřebou. Veganky se silnou menstruací by si měly jednou ročně nechat zkontrolovat ferritin.
Sport
Vytrvalostní sportovkyně jsou postižené často: větší ztráty potem a střevy, vyšší tvorba krve díky tréninku, často stravou s omezeným množstvím kalorií. Prázdné zásoby stojí výkon ještě předtím, než klesne hemoglobin. Kdo provozuje vytrvalostní sport a cítí se nevysvětlitelně vyčerpaný, měl by si nechat změřit ferritin; hranice se ve sportu obvykle nastavuje na 30 až 50 µg/l.
Následky nedostatku železa: Váha, vlasy, koncentrace
Neléčený nedostatek železa má následky, které přesahují únavu. U váhy působí oběma směry: někdo hubne, protože chybí chuť k jídlu, jiní přibírají, protože vyčerpání brzdí pohyb a roste chuť na rychlé jídlo. Vypadávání vlasů se zesiluje, nehty se lámou, přibývá infekcí, protože imunitní systém potřebuje železo. U dětí trpí koncentrace a výkon při učení, u těhotných stoupá riziko komplikací, u starších lidí se zhoršují srdeční a plicní onemocnění. Dobrá zpráva: všechny tyto následky ustoupí, jakmile se zásoby opět naplní.
Časté otázky k nedostatku železa
Co nejlépe pomáhá proti nedostatku železa?
Odstranit příčinu a naplnit zásoby. Při prokázaném nedostatku funguje nejspolehlivěji lékařem předepsaný přípravek se železem, užívaný nalačno, nejlépe každý druhý den s vitamínem C. Při mírném nedostatku často stačí strava bohatá na železo: luštěniny, dýňová semínka, jáhly, maso nebo ryby, k tomu paprika nebo pomerančový džus, a kávu až o hodinu později.
Na jaké nemoci ukazuje nedostatek železa?
U žen před menopauzou je příčinou nejčastěji menstruace. U mužů, dětí a žen po menopauze je nutné hledat zdroj: žaludeční vřed, celiakie, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, polypy ve střevě, hemoroidy, vzácně nádory v trávicím traktu. I chronická onemocnění ledvin a srdce jsou často spojena s nedostatkem železa.
Může nedostatek železa způsobit závratě a bušení srdce?
Ano. Chybí-li železo, krev přepravuje méně kyslíku, srdce bije rychleji a krevní oběh reaguje citlivěji, zejména při vstávání a při zátěži. Závratě, bušení srdce a dušnost jsou typické příznaky pokročilé anémie z nedostatku železa.
Má se při nedostatku železa více nebo méně hlad?
Většinou méně. Nedostatek železa je často spojen se ztrátou chuti k jídlu. Někteří ale vyvinou chuť na neobvyklé věci, jako led, syrové potraviny nebo škrob, tzv. pica syndrom, který po naplnění zásob zmizí.
Může nedostatek železa způsobit poruchy spánku?
Nepřímo ano. Nízký ferritin úzce souvisí se syndromem neklidných nohou, který způsobuje neklidné nohy zejména večer a v noci a narušuje spánek. Často se hlásí i vyčerpání spojené s vnitřním neklidem.
Je pohyb dobrý při nedostatku železa?
Mírný pohyb ano, udržuje stabilní krevní oběh i náladu. Naopak intenzivní vytrvalostní sport zvyšuje ztrátu železa a měl by se opět zvyšovat až tehdy, když hodnoty stoupají. Kdo se při zátěži cítí point na omdlení nebo mu dochází dech, měl by udělat přestávku a nechat si zkontrolovat hodnoty.
Kdy bys neměl užívat tablety se železem?
Bez prokázaného nedostatku, při nemoci z přetížení organismu železem (hemochromatóza), při akutních infekcích a bez konzultace při chronických onemocněních. Tělo přebytečné železo nevylučuje, příliš mnoho škodí játrům a srdci. U dětí jen na pokyn dětského lékaře.
Který nápoj obsahuje nejvíc železa?
Žádný nápoj nepokryje potřebu. Řepný džus (asi 0,8 mg na 100 ml) a kopřivový čaj (asi 1,5 mg na šálek) obsahují nejvíc. Důležitější je, co piješ k jídlu: pomerančový nebo rybízový džus podporují vstřebávání, káva, černý čaj a mléko ho naopak brzdí.
Zdroje · 10 zdrojů anzeigen
- Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE): Referenční hodnoty pro příjem živin, železo. Aktualizované hodnoty, zveřejněno 2024 (odvození 2023).
- World Health Organization (WHO): Guideline on use of ferritin concentrations to assess iron status in individuals and populations. Ženeva 2020.
- Hastka J., Metzgeroth G., Gattermann N.: Eisenmangel und Eisenmangelanämie. Onkopedia-Leitlinie der DGHO, stav duben 2025.
- Camaschella C.: Iron deficiency. Blood 2019; 133(1): 30–39.
- Hurrell R., Egli I.: Iron bioavailability and dietary reference values. American Journal of Clinical Nutrition 2010; 91(5): 1461S–1467S.
- Hallberg L., Brune M., Rossander L.: Iron absorption in man: ascorbic acid and dose-dependent inhibition by phytate. American Journal of Clinical Nutrition 1989; 49(1): 140–144.
- Stoffel N. U. et al.: Iron absorption from oral iron supplements given on consecutive versus alternate days and as single morning doses versus twice-daily split dosing in iron-depleted women. Lancet Haematology 2017; 4(11): e524–e533.
- Allen R. P. et al.: Evidence-based and consensus clinical practice guidelines for the iron treatment of restless legs syndrome/Willis-Ekbom disease in adults and children: an IRLSSG task force report. Sleep Medicine 2018; 41: 27–44.
- U.S. Department of Agriculture, Agricultural Research Service: FoodData Central, SR Legacy Release (2018). Obsah železa na 100 g.
- Pasricha S.-R., Tye-Din J., Muckenthaler M. U., Swinkels D. W.: Iron deficiency. Lancet 2021; 397(10270): 233–248.
Píše pro Saturo od roku 2019 o výživě, živinách a o tom, jak dobré zásobování tělu funguje v praxi, v běžném životě.
Hat diesen Artikel am 10. September 2026 auf fachliche Richtigkeit geprüft. Obsah nenahrazuje lékařskou konzultaci.


