Nedostatek selenu: příznaky, příčiny a léčba
Neustálá únava, řidší vlasy, přibývající váha? Nedostatek selenu je v Německu vzácný, přestože naše půdy jsou na něj chudé. Které příznaky k němu opravdu patří, jaká krevní hodnota rozhoduje a kde se selen nachází.
Nejdůležitější za 30 sekund
Odhadovaná hodnota DGE: 60 µg pro ženy, 70 µg pro muže, 75 µg v období kojení. Dvě vejce dodají 24 µg, steak z tuňáka přes 100 µg.
Tolik selenu denně ze všech zdrojů je podle EFSA od roku 2023 považováno za bezpečné. Nad touto hranicí hrozí vypadávání vlasů a lámavé nehty, klasické projevy předávkování.
Tak moc kolísá obsah selenu v jediném ořechu podle původu. Německé tržní zboží má v průměru 11 µg, zboží z Amazonie násobně víc.
Nedostatek selenu netloustne a selen nepomáhá při hubnutí: 65 studií nenašlo rozdíl v hladině selenu v krvi mezi lidmi s nadváhou a s normální hmotností.
Příznaky nedostatku selenu: Podle čeho ho poznáš
Nedostatek selenu nemá vlastní tvář. Odborná literatura opravdu dokládá svalovou slabost, oslabený srdeční sval a náchylnější imunitu, a to téměř jen u lidí, kteří měsíce nedostávají žádný selen: při dlouhodobé infuzní výživě, na dialýze, v oblastech Číny chudých na selen. Únava, vypadávání vlasů, váha, spánek a menopauza, které Google nejčastěji spojuje se selenem, doložené nejsou. Tabulka níže to třídí, kontrolní seznam ti předem ukáže, jestli tvé riziko vůbec odpovídá nedostatku.
Jak se nedostatek selenu projevuje?
Nespecificky, v tom je problém. Kdo má opravdu málo selenu, všimne si nejdřív svalové slabosti a bolestí svalů. Tak to popisují pacienti při dlouhodobé umělé výživě, kterým selen pomohl. Přidávají se častější infekce, protože selen je součástí enzymů imunitních buněk, a u dětí světlé vlasy a kůže. Nejtěžší obraz je Keshanova nemoc, slabost srdečního svalu z čínských oblastí s příjmem 10 až 15 µg selenu denně. V Německu je to všechno podle BfR vzácné, rozhodne krevní test.
Vliv selenu na hmotnost: Způsobuje nedostatek selenu tloustnutí?
Ne. Že nedostatek selenu způsobuje tloustnutí nebo že selen pomáhá při hubnutí, není prokázáno. Největší analýza (Fontenelle 2022, 65 studií) nenašla žádný rozdíl v hladině selenu v krvi mezi lidmi s nadváhou a s normální hmotností. Dvě malé studie se zinkem a selenem nezměnily složení těla a genetická analýza z roku 2025 ukazuje u vyššího selenu spíše vyšší tělesnou hmotnost a riziko cukrovky. Jediná věrohodná souvislost vede přes štítnou žlázu (kapitola 4), a ta při normálním příjmu funguje i bez extra selenu. Pro „odvodňování“ nebo „proti tuku na břiše“ žádná studie neexistuje.
Příznaky nedostatku selenu u žen
Neexistují příznaky, které by postihovaly jen ženy, ale jsou tři věci, které ženy potkávají častěji. Za prvé záměna s nedostatkem železa: únava, bledost a řídnoucí vlasy jsou u žen v plodném věku mnohem častěji téma feritinu než selenu, viz nedostatek železa. Za druhé Hashimoto, které mají převážně ženy a u kterého se selen neustále propaguje (kapitola 4). Za třetí kojení: doporučená hodnota stoupá z 60 na 75 µg, protože selen přechází do mateřského mléka; v těhotenství zůstává na 60 µg.
Nedostatek selenu v menopauze: Co je na tom pravdy?
Žádná studie neukazuje, že nedostatek selenu způsobuje potíže v menopauze nebo že je selen zmírňuje. Co se v tomhle věku opravdu stává častější, jsou poruchy štítné žlázy, a ty dělají podobné potíže: únavu, špatné nálady, kolísání váhy, návaly horka. Kdo si toho od poloviny čtyřicítky všimne, nechá si změřit TSH a nedoplňuje selen naslepo. Selenový doplněk na klesající hladiny estrogenu nic nezmění; měření selenu dává smysl, když se přidá rizikový faktor z checklistu.
Nedostatek selenu a poruchy spánku
Souvislost není prokázaná. Existuje čínská observační studie se 17 176 účastníky, ve které lidé s vyšším příjmem selenu spali o něco častěji 7 až 9 hodin, a to jen ti z nich s nadváhou. To je korelace v zemi s jinou zásobou selenu, žádný důkaz účinku. Řetězec přes melatonin, který koluje na internetu, nemá za sebou žádnou studii. Kdo špatně spí, měl by spíš zkontrolovat štítnou žlázu, železo a spánkové návyky.
Co opravdu odpovídá nedostatku selenu
Čtrnáct nejvyhledávanějších potíží a co říkají studie: doložené (odborná reference, soubor případů, směrnice), možné (mechanismus nebo pozorování) nebo nedoložené (žádný primární zdroj).
| Co říkají studie | Hodnocení | |
|---|---|---|
| Slabost srdečního svalu | Keshanova nemoc v čínských oblastech s příjmem 10 až 15 µg denně, kardiomyopatie při dlouhodobé infuzní výživě bez selenu | Doloženo |
| Svalová slabost, bolest svalů | Myopatie při dlouhodobé umělé výživě, po podání selenu se zlepšila (MSD Manual) | Doloženo |
| Poškození kloubů u dětí | Kashinova-Beckova nemoc v Číně, Tibetu a na Sibiři; selen snižuje riziko, kvalita studií nízká | Doloženo, jen tam |
| Světlé vlasy a pokožka | Ztráta pigmentu u dětí při dlouhodobé infuzní výživě, po podání selenu se vrátil | Doloženo, zvláštní případ |
| Velké červené krvinky | Makrocytóza ve stejném souboru případů, MCV z 115 na 88 fl | Doloženo, zvláštní případ |
| Struma, podfunkce štítné žlázy | Jen spolu s nedostatkem jódu, endemická oblast střední Afriky; samotný selen podfunkci nezpůsobuje | Doloženo, s nedostatkem jódu |
| Časté infekce | Selen je součástí enzymů imunitních buněk; u zdravých lidí extra selen nic nepřináší (BfR) | Možné |
| Bílá nehtová lůžka | Jedna kazuistika po třech letech infuzní výživy, po podání selenu ustoupilo | Možné |
| Horší spermie | Selen je stavebním prvkem spermií; doplňky při normálním zásobení bez doloženého přínosu | Možné |
| Únava | Nespecifická, také příznak nadbytku selenu; žádná studie ji nedokládá jako důsledek nedostatku | Nedoloženo |
| Přibývání na váze | Metaanalýza 65 studií: žádný rozdíl v hladině selenu v krvi při nadváze | Nedoloženo |
| Poruchy spánku | Jen jedno pozorování z Číny, žádná intervenční studie | Nedoloženo |
| Deprese, psychika | Metaanalýza 2022: hladina selenu při depresi se neliší od zdravých lidí | Nedoloženo |
| Vypadávání vlasů | Dobře doložený příznak nadbytku selenu (SELECT, EFSA 2023), ne nedostatku | Znak nadbytku |
Hodnocení podle zdrojů v kapitole 8 (MSD Manual 2025, NIH ODS, EFSA 2023, BfR 2025, Vinton 1987, Fontenelle 2022, Sajjadi 2022, Zhao 2023). Stav k 30. září 2026.
Nedostatek selenu a vypadávání vlasů
Pointa, kterou nenajdeš téměř v žádné poradně: vypadávání vlasů je znamení příliš velkého množství selenu, ne příliš malého. EFSA na tom v roce 2023 postavila svou horní hranici, protože ve studii SELECT o selenu a vitaminu E s 35 533 muži vypadávalo při dávce 200 µg selenu denně víc vlasů (riziko plus 28 %). U nedostatku je popsáno jen u dětí na dlouhodobé infuzní výživě, že vlasy byly světlejší. Kdo ztrácí vlasy, nechá si zkontrolovat železo, zinek a štítnou žlázu, viz nedostatek zinku, a podívá se na obal kombinovaného přípravku „Biotin Zink Selen“: Může dodávat příliš mnoho.
Svalová slabost, slabé srdce nebo časté infekce spolu s dialýzou, střevním onemocněním, operací žaludku nebo umělou výživou: brzy do ordinace, nech si změřit i selen v séru. Okamžitě při dušnosti, bolesti na hrudi nebo bušení srdce. Žádný selenový přípravek naslepo, příznaky předávkování vypadají skoro stejně.
Příčiny nedostatku selenu: komu opravdu hrozí
Příliš málo selenu v jídle je při smíšené stravě podle BfR a DGE zřídka důvodem. Kdo do nedostatku sklouzne, jde skoro vždy jednou ze tří cest: tělo dostává selen vůbec žádný (infuzní výživa bez doplňku), nevstřebává ho nebo ho ztrácí (střevní onemocnění, operace žaludku, dialýza), nebo strava vynechává spolehlivé zdroje (přísně vegansky bez para ořechů). Půdy hrají menší roli, než tvrdí internet.
Je Německo zemí s nedostatkem selenu?
Půdy ano, talíře ne. Evropské půdy obsahují málo selenu, proto chléb, obiloviny a zelenina dodají jen zlomky amerických hodnot. V EU se ale smí selen přidávat do krmiv, a tak maso, vejce a mléko obsahují selen relativně stabilně. Často citovaných „70 % Němců s nedostatkem selenu“ nemá za sebou žádnou studii; prostě neexistují žádná aktuální data o příjmu, protože Národní studie spotřeby potravin selen nezahrnula. EFSA odhaduje příjem dospělých v Evropě na 31 až 66 µg denně, německé krevní hodnoty byly ve 37 studiích v průměru 82 µg/l: spíš těsné, žádný nedostatek.
Selen a veganská strava: Stačí i bez ryb a masa?
Těsně, a bez para ořechů většinou ne. DGE řadí selen u veganské stravy mezi potenciálně kritické živiny a čísla to potvrzují: v jenské studii NuEva byl sérový selen veganů 52,8 µg/l oproti 62,9 u smíšené stravy, 40 % bylo pod 50 µg/l, u smíšené stravy 2,5 %. Studie BfR nenašla v séru žádný rozdíl, ale našla ho u transportního proteinu selenoproteinu P (3,3 místo 5,0 mg/l). Veganský ukázkový den z naší tabulky dá bez para ořechu zhruba 40 µg, s jedním ořechem 51, se 100 g seitanu 61 µg (kapitola 7).
Rizikové skupiny: dialýza, operace žaludku, střevní onemocnění
Tady skutečný nedostatek opravdu existuje. U hemodialýzy byly hodnoty selenu před doplněním snížené ve všech devíti zkoumaných studiích. U chronických zánětlivých onemocnění střev ukázala metaanalýza s 1 792 postiženými výrazně nižší hodnoty, nejvíce u Crohnovy choroby. Po žaludečním bypassu doporučuje německá směrnice pro obezitu kontrolu při nejasné chudokrevnosti, průjmu nebo srdeční slabosti; bez doplňku mělo v belgické studii 43 % operovaných příliš málo selenoproteinu P. K tomu přibývá infuzní výživa bez doplňků, cystická fibróza, bílkovinně chudá PKU dieta, HIV a kouření. Alkohol jako příčina prokázán není.
Nedostatek selenu u dětí
V Německu vzácný, historicky ale skupina s nejtěžšími následky: Keshanova a Kashin-Beckova nemoc zasáhly v Číně hlavně děti. Německé děti podle studie EsKiMo přijmou v mediánu 33 až 40 µg denně, což odpovídá odhadním hodnotám. Děti stravované vegetariánsky nebo vegansky měly ve studii VeChi-Youth v séru 63 až 64 µg/l, tedy méně než skupina se smíšenou stravou (71 µg/l), ale bez příznaků nedostatku. EFSA radí dávat dětem doplňky selenu jen při individuální potřebě; u para ořechů kvůli radiu platí: raději vůbec (kapitola 7).
Denní potřeba selenu: kolik ho potřebuješ
60 µg pro ženy, 70 µg pro muže, tak zní odhadní hodnoty DGE, beze změny od roku 2015. Říká se jim odhadní hodnoty, protože potřeba byla odvozena ze saturace selenoproteinu P v krvi, ne z pokusů s navozeným nedostatkem. EFSA uvádí 70 µg pro všechny dospělé. Na etiketách platí referenční množství 55 µg, proto tam u 17 µg stojí „31 %“. Kalkulačka ti ukáže tvou hodnotu podle věku a životní fáze.
Účinky selenu: K čemu tvé tělo selen potřebuje
Selen je stopový prvek, který tělo zabudovává zhruba do 25 selenoproteinů: enzymů pro štítnou žlázu, ochranu buněk, imunitu a spermie. Tři zastávky od talíře až po buňku.
Vstřebávání v tenkém střevě
Selen se dostává na talíř jako selenomethionin (rostliny) nebo selenocystein (maso, ryby) a v tenkém střevě se vstřebá z 50 až 90 %, bez ohledu na to, jak dobře jsi zásobený. Z pšenice a česneku tělo vstřebá asi 80 %, z ryb zhruba 56 %. Vaření ubírá málo: pod 10 % ztráty u obilovin, 10 až 20 % u mořských plodů. Rozhodující není vstřebávání, ale kolik selenu potravina obsahuje, a to závisí na půdě a krmivu zvířat.
Játra rozdělují
Játra zabudovávají selen do selenoproteinu P, transportního proteinu, který přenáší selen do mozku, varlat, štítné žlázy a svalů. Jeho hladina v krvi je nejlepším markerem: od zhruba 100 až 125 µg/l celkového selenu je nasycený a další selen už netvoří žádné další enzymy. Právě na tomto nasycení DGE v roce 2015 postavila své odhadované hodnoty. Při zánětech játra tvoří méně selenoproteinu, proto hladiny selenu při infekcích a operacích klesají, aniž by šlo o nedostatek.
Účinek v selenoproteinech
Dejodinázy ve štítné žláze, játrech a svalech mění zásobní hormon T4 na aktivní T3. Glutathionperoxidázy zachytávají kyslíkové radikály a chrání buněčné membrány, odtud schválené tvrzení o ochraně buněk před oxidačním stresem. Další selenoproteiny jsou v imunitních buňkách a při tvorbě spermií. Když chybějí, trpí nejdřív srdeční sval, kosterní svaly a imunita; při nadbytku selenu vypadávají vlasy a lámou se nehty. Rozmezí mezi příliš malým a příliš velkým příjmem je u selenu užší než u téměř kterékoli jiné živiny.
Selen a štítná žláza: co opravdu dělá
Štítná žláza je orgán s nejvyšším obsahem selenu na gram tkáně a selen tam dělá dvě věci: aktivuje hormon (T4 se mění na T3) a chrání tkáň před peroxidem vodíku, který při tvorbě hormonu vzniká. Z toho se na internetu stalo „selen léčí štítnou žlázu“. Studie ukazují, co z toho se u Hashimota opravdu projeví a proč hraje větší roli jód.
Selen u Hashimotovy tyreoiditidy: co ukazují studie
Selen snižuje protilátky, ale ne potíže. Metaanalýza Huwiler 2024 s 35 studiemi našla při užívání selenu výrazně nižší TPO protilátky, TSH kleslo jen u lidí bez hormonální substituce a jen mírně, fT3 a fT4 zůstaly stejné. Největší jednotlivá studie (412 pacientů a pacientek na L-thyroxinu, 200 µg po dobu dvanácti měsíců) ukázala v roce 2024: potíže i kvalita života se při selenu zlepšily stejně jako při placebu. Selen nenahrazuje L-thyroxin, k časovému odstupu při užívání neexistuje odborné doporučení. Jediná indikace v odborných směrnicích je jiné onemocnění: mírná endokrinní orbitopatie u Gravesovy-Basedowovy choroby (200 µg po dobu šesti měsíců, EUGOGO 2021).
Selen a jód: proč patří k sobě
Jód je surovina pro hormon štítné žlázy, selen nástroj, který ho aktivuje a žlázu chrání. Když chybí obojí, jako v endemických oblastech střední Afriky, vzniká struma a snížená funkce; samotný selen to nespustí. Pořadí je důležité: kdo má nedostatek jódu a doplňuje jen selen, může podle studie ze Zairu štítnou žlázu dokonce zhoršit. V Německu je větším tématem jód, víc najdeš v článku o nedostatku jódu. Při nadměrné funkci selen podle studií nic nepřinese, u těhotných s protilátkami proti štítné žláze od něj americká tyreoidální společnost odrazuje.
Test na nedostatek selenu: Která krevní hodnota je důležitá
Selen není v běžném krevním obrazu, musí se vyžádat zvlášť: selen v séru, měřený hmotnostní spektrometrií. Při podezření (rizikovou skupinu z kapitoly 2 plus odpovídající potíže) hradí pojišťovna, pouhé zjištění stavu je podle spotřebitelské poradny samoplátecká služba. Test se vyplatí při dialýze, střevním onemocnění, po operaci žaludku, při infuzní výživě, u přísně veganské stravy a při nejasné svalové nebo srdeční slabosti.
Hodnota selenu v krvi: normální hodnoty a co znamenají
Jednotná normální hodnota neexistuje, a to je nejdůležitější informace. Německé laboratoře uvádějí pro sérum rozmezí 39 až 118, 50 až 120 nebo 55 až 103 µg/l; jedna laboratoř hodnotí navíc funkčně a uvádí pod 80 µg/l nedostatek, 101 až 139 optimum. Odborná informace k léčivu stanovuje cílovou hodnotu terapie na 80 až 120 µg/l v plazmě a 100 až 140 v plné krvi. Pro stupnici bereme zóny jedné laboratoře; rozhodující je rozmezí na tvém výsledku. Přepočet: µg/l krát 0,0127 dá µmol/l.
Domácí testy z kapilární krve měří stejnou hodnotu, ale německá spotřebitelská organizace (Verbraucherzentrale) varuje: Výsledky se liší podle poskytovatele, často je k nim připojené doporučení k nákupu a studie, která by domácí test na selen porovnala s laboratoří, neexistuje. Od analýzy vlasů odrazují Verbraucherzentrale i Stiftung Warentest: Hodnoty se liší podle laboratoře a šampon je zkresluje. Kdo chce znát svůj stav, nechá si u lékaře změřit sérum nebo plnou krev, u rizikových skupin navíc selenoprotein P (nedostatek pod 3 až 4 mg/l).
Jaké další potíže mohou být za tím
Téměř všechno, co Google přisuzuje selenu, má častějšího podezřelého. Únava, bledost, vypadávání vlasů: zkontroluj feritin, viz nedostatek železa. Svalová slabost, nálada, zimní infekce: vitamin D. Struma, citlivost na chlad, hmotnost: TSH a zásobení jódem. Mravenčení, zapomnětlivost: vitamin B12. Rány, chuť, kůže: zinek. Když požádáš lékaře o celý balíček, ušetříš si druhý odběr.
Řekni lékaři, co hodnotu ovlivňuje: aktuální infekce, operace v posledních týdnech, kouření, para ořechy, kombinované doplňky se selenem. Požádej o sérum nebo plnou krev, ne o analýzu vlasů, a o celý balíček: selen, krevní obraz, feritin, vitamin D, TSH.
Jak odstranit nedostatek selenu: co opravdu pomáhá
Prokázaný nedostatek selenu se dá dobře léčit a pravidlo je jednoduché: odstranit příčinu, pak selen doplnit, pak hodnotu zkontrolovat. Při infuzní výživě to znamená selen přidat do roztoku, při dialýze a střevních onemocněních dávkovat pod dohledem lékaře, při veganské stravě nejdřív upravit jídelníček. Krevní hodnota stoupá během týdnů a po zhruba deseti týdnech dosáhne plateau; změny vlasů a kůže potřebovaly v souborech případů šest až dvanáct měsíců.
Užívání selenu: Kdy dává smysl
Bez nálezu: vůbec. BfR považuje doplňky se selenem u zdravých lidí se smíšenou stravou za zbytečné a omezuje je na 40 µg na denní dávku od 15 let. Při prokázaném nedostatku, který se stravou nedá odstranit, lékař předepíše selenit sodný, podle odborné informace 100 µg denně, krátkodobě až 300 µg, dokud hodnota není v cílovém rozmezí, s kontrolami. Selenit nemíchej s vitaminem C, dodrž odstup alespoň hodinu. K denní době, zinku, hořčíku nebo vitaminu D žádné odborné doporučení neexistuje; důležité je celkové množství ze všech doplňků.
Selen pomáhá přesně tam, kde chybí, a jinde nikde. Kdo má v krvi 90 µg/l a bere kapsle, nevytvoří žádné další enzymy, ale přiblíží se k vypadávání vlasů a lámavým nehtům. Nejdřív změř, pak rozhodni a para ořechy zahrň do výpočtu.
Joerg Hauke, Odborník na výživu, odborná kontrola tohoto článku
Selen při plánování těhotenství a v těhotenství
U mužů je selen stavebním kamenem spermií a zdravotní tvrzení EU „přispívá k normální tvorbě spermií“ je schválené. Zda doplňky zlepšují plodnost, je otevřené: Cochrane analýza z roku 2022 (90 studií, 10 303 mužů) označuje důkazy o antioxidantech za „neprůkazné“; metaanalýza z roku 2022 zjistila mírně lepší hodnoty spermií, ale ne vyšší míru otěhotnění. Pro těhotné platí odhadovaná hodnota 60 µg, pro kojící 75 µg; podávání selenu proti preeklampsii nebo předčasnému porodu není doloženo, při protilátkách proti štítné žláze ATA nedoporučuje. V těhotenství a při kojení para ořechy vynech; co opravdu záleží, najdeš u kyseliny listové.
Předávkování selenem: Od kdy je to moc?
Od 255 µg denně ze všech zdrojů, tak zní horní hranice EFSA od roku 2023, odvozená z vypadávání vlasů ve studii SELECT při zhruba 330 µg. Příznaky selenózy: česnekový dech, kovová chuť, vypadávání vlasů, lámavé nehty s bílými pruhy, kožní vyrážka, nevolnost, průjem, únava, mravenčení. V roce 2008 onemocnělo v USA 201 lidí po užití doplňku s 200násobným množstvím; po třech měsících mělo stále 52 % poškozené nehty. Po vysazení se příznaky obvykle upraví. Selen k prevenci srdečních chorob nebo rakoviny byl vyvrácen, studie spíše ukazují mírně vyšší riziko cukrovky.
Selen se dávkuje v mikrogramech (µg), tedy tisícinách miligramu. „200 mg selenu“ neexistuje, myslí se 200 µg. Když sečteš doplněk, multivitamin, kombinovaný produkt „biotin zinek selen“ a para ořechy, snadno skončíš nad 255 µg. Obal uvádí hodnotu na denní dávku, BfR doporučuje maximálně 40 µg.
Kde se tvůj den nachází, ukazují jednotlivé stupně: Odhadovaná hodnota DGE je 60 až 70 µg, referenční množství na etiketách 55 µg, BfR povoluje doplňkům 40 µg, lékařské dávky se pohybují mezi 100 a 200 µg a od 255 µg začíná rozmezí, pro které EFSA už bezpečnost nezaručuje. Para ořechy jsou jediná potravina, se kterou se k této hranici dostaneš i bez doplňků.
Od potřeby po příliš mnoho: Selen v číslech
-
1
Potřeba60–70 µg
Odhadované hodnoty DGE pro ženy a muže, kojící 75 µg. Na etiketách platí referenční množství 55 µg; jedna láhev nápoje jako náhrady jídla dodá 16 až 17 µg, tedy 29 až 31 %.
-
2
Přípravek40 µg
Maximální množství, které BfR od roku 2024 navrhuje pro doplňky stravy v denní dávce (dříve 45 µg). Německý para ořech má v průměru 11 µg, ten z Amazonie až 200 µg.
-
3
Lékařsky100–200 µg
Seleničitan sodný 100 µg denně při prokázaném nedostatku, krátkodobě až 300 µg, s kontrolou hladiny. 200 µg po dobu šesti měsíců při mírné endokrinní orbitopatii; stejná dávka ve studiích u Hashimotovy tyreoiditidy bez přínosu pro pocit pohody.
-
4
Horní limit255 µg
Bezpečný horní limit EFSA ze všech zdrojů (2023, dříve 300 µg). Od zhruba 330 µg denně vypadávalo ve studii SELECT víc vlasů; v roce 2008 onemocnělo 201 lidí po užívání přípravku s asi 41 000 µg denně.
Referenční hodnoty DGE (D-A-CH 2015), LMIV příloha XIII, stanovisko BfR 010/2024, odborná informace selenase 2024, Marcocci 2011, EFSA 2023, Lippman 2009, MacFarquhar 2010.
Potraviny se selenem: kde je selenu nejvíc
Spolehlivými zdroji selenu v Německu jsou ryby, mořské plody, vejce a maso, protože krmivo zvířat smí selen obsahovat; u rostlin rozhoduje půda, a ta je tu chudá. Proto sloupce neukazují americké tabulky, ale hodnoty z německého trhu a ze švýcarské databáze nutričních hodnot: celozrnný chléb má tady 3 místo 26 µg, ovesné vločky 9 místo 29. Jednu výjimku nese statistická dlaždice níže: para ořech.
Selen na 100 g: rostlinné a živočišné zdroje, tak jak jsou na talíři
Německý trh (monitoring BVL, Liaskos 2023) a Swiss Food Composition Database V7.1. V porcích: 200 g těstovin 48 µg, 100 g žampionů 8 µg, 1 lžíce sezamu 4 µg. Para ořechy (v průměru 277 µg, na jeden ořech 8 až 200 µg) jsou záměrně níže jako dlaždice; arašídy chybí, protože se zdroje liší osminásobně.
Para ořechy: kolik denně dává smysl?
Maximálně jeden až dva, a těhotné a kojící ženy, děti i mladiství žádné. Důvod není jen selen, ale radium: para ořechy ho z půdy hromadí, dva ořechy denně znamenají podle Spolkového úřadu pro ochranu před zářením asi 160 mikrosievertů ročně. U selenu je ořech hazard: německé zboží z trhu má v průměru 11 µg na ořech, zboží z Amazonie až 200 µg; tabulka DGE uvádí 103 µg na 100 g, monitoring BVL 277. Kdo jednorázově sní deset nebo dvacet ořechů, nic akutního nedostane; kdyby to ale bylo každý den, stačí to na předávkování.
Ryby, vejce, maso: každodenní zdroje
Jedno vejce spolehlivě dodá 12 µg, dvě vejce dobrou třetinu denní potřeby; otázka „Mají vejce hodně selenu?“ je tím zodpovězena. 150 g tuňáka přinese přes 100 µg, porce slávek 84, vepřová kotleta 39, kuřecí stehno 47 µg. Ovesné vločky naopak jen 4 µg na 50 g, celozrnný chléb 3 µg na dvě krajíce; na internetu se často přebírají americké hodnoty, které bývají až desetkrát vyšší. Vnitřnosti jsou nejsilnější skupina: 125 g vepřových jater 70 µg, ledviny přes 250 µg, stačí jednou týdně. Žampiony jsou s 12 µg na 100 g jediným významným zdrojem mezi zeleninou.
Potraviny bohaté na selen pro vegetariány a vegany
Vegetariánům to jde snadno: vejce a sýr spolu s těstovinami, houbami a semínky pokryjí den. U veganů je to složitější, protože žádná základní rostlinná potravina v Německu spolehlivě nepřekračuje 25 µg na 100 g. Co přinese nejvíc: porce těstovin z tvrdé pšenice (48 µg, podle původu pšenice), seitan (21 µg na 100 g), žampiony, sezam, slunečnicová semínka, lněná semínka. Zelí, cibule a luštěniny, které zmiňuje BfR, mají jeden až čtyři µg na porci. Pokud žiješ vegansky, nech si selen měřit jednou za jeden až dva roky a podle výsledku ho doplňuj; jeden para ořech denně je zkratka s radiovým háčkem.
Selen v běžném dni: nápoje jako jídlo
Ve dnech bez ryb, vajec a hub je nápoj jako jídlo s pevně danými množstvími živin plánovatelný příspěvek: jedna lahev Saturo dodá podle příchuti 16 až 17 µg selenu, tedy 29 až 31 % referenční hodnoty, k tomu jód, zinek, železo a 23 dalších vitamínů a minerálů. Schválená tvrzení EU: selen přispívá k normální funkci štítné žlázy, k normální funkci imunitního systému a k ochraně buněk před oxidativním stresem. Při prokázaném nedostatku to nenahrazuje léčbu.

Pitné jídlo: plnohodnotné jídlo z lahve
26 vitamínů a minerálů, mimo jiné selen, jód a zinek. Selen přispívá k normální funkci štítné žlázy a k normální funkci imunitního systému. Referenční hodnota pro selen: 55 µg denně (NRV). Nenahrazuje léčbu při prokázaném nedostatku.
Časté otázky k nedostatku selenu
Dá se brát zinek a selen společně?
Ano. Interakce při vstřebávání není prokázána, ve studiích se podávaly společně. Rozhodující je součet: nejvýše 40 µg selenu na doplněk podle BfR, u zinku 25 mg ze všech zdrojů. Kdo bere kombinovaný přípravek a k tomu para ořechy, rychle sečte příliš mnoho selenu.
Můžu brát selen a vitamin D současně?
Ano, nic proti tomu nemluví; odborná informace k selenovému přípravku uvádí jako interakci jen vitamin C, který vysráží selenitan sodný. Dodrž k tomu odstup alespoň hodinu. Vitamin D, hořčík nebo zinek smíš brát ke stejnému jídlu. Selen má ale smysl jen po naměřeném nedostatku.
Kdy se má selen brát, ráno, nebo večer?
Žádné odborné doporučení neexistuje, ani DGE, BfR, ani odborná informace neuvádějí denní dobu. Vstřebává se 50 až 90 % a nezávisí to na hodině. Důležité je jen celkové denní množství a u selenitanu sodného odstup od vitaminu C.
Dá se selen brát dlouhodobě?
Jen s kontrolou krevní hodnoty. Odborná informace počítá s léčbou do normalizace, BfR považuje přípravky pro zdravé lidi za zbytečné. V německé kohortě žen s rakovinou prsu bylo 9 až 29 % uživatelek přípravků předávkováno. Trvale bez nálezu: ne.
Jak selen působí na psychiku?
Sotva měřitelně. Metaanalýza z roku 2022 nenašla u lidí s depresí jiné hladiny selenu než u zdravých; přípravky snížily skóre deprese jen mírně a v malých studiích. Schválené tvrzení o náladě neexistuje. Při dlouhodobě špatné náladě raději nech zkontrolovat štítnou žlázu, železo a vitamin D.
Je selen důležitý při rakovině prsu?
Jako prevence ne: přehled Cochrane z roku 2018 s 27 232 účastníky nenašel žádnou ochranu selenovými přípravky. Během léčby byl nedostatek v německé studii vzácný, předávkování přípravky častější. Německá informační služba o rakovině (Krebsinformationsdienst) radí vyhýbat se vysokým dávkám antioxidantů při chemo- nebo radioterapii; vše jen s léčebným týmem.
Je selen dobrý pro diabetiky?
Spíš opatrně. Selen cukrovce nezabraňuje; ve studii SELECT s 200 µg denně i v přehledu Cochrane k prevenci srdečních chorob se ukázalo mírně zvýšené riziko cukrovky, EFSA hodnotí data v roce 2023 podobně. Prokázaný nedostatek se přesto léčí, přípravky bez nálezu se nedoporučují.
Je 200 mikrogramů selenu moc?
Pro zdravé ano. 200 µg je pětinásobek maximálního množství BfR pro přípravky a spolu se stravou se blíží hornímu limitu EFSA 255 µg; právě tato dávka ve studii SELECT zvýšila vypadávání vlasů. 200 µg patří do rukou lékaře, např. při mírné endokrinní orbitopatii.
Zdroje · 69 zdrojů anzeigen
- Německá společnost pro výživu (DGE): Referenční hodnoty pro příjem živin, selen. Referenční hodnoty D-A-CH, stav odvození 2015, 3. vydání 2025.
- Německá společnost pro výživu (DGE): Vybrané otázky a odpovědi k selenu. Stav k 10. 9. 2025.
- Německá společnost pro výživu (DGE): Vybrané otázky a odpovědi k selenu, verze PDF 03/2021 s ukázkovým výpočtem podle Souci-Fachmann-Kraut.
- EFSA NDA Panel: Scientific Opinion on Dietary Reference Values for selenium. EFSA Journal 2014; 12(10): 3846.
- EFSA NDA Panel: Scientific opinion on the tolerable upper intake level for selenium. EFSA Journal 2023; 21(1): 7704.
- Spolkový institut pro hodnocení rizik (BfR): Aktualizace (2023): Návrhy maximálních množství selenu v potravinách včetně doplňků stravy. Stanovisko 010/2024 ze dne 22. 2. 2024.
- Spolkový institut pro hodnocení rizik (BfR): Selen: Obsah v rostlinných potravinách se liší region od regionu. Otázky a odpovědi, stav k 4. 8. 2025.
- Nařízení (EU) č. 1169/2011 (nařízení o poskytování informací o potravinách spotřebitelům), příloha XIII: Referenční hodnoty denního příjmu (selen 55 µg).
- Nařízení Komise (EU) č. 432/2012, kterým se stanoví seznam povolených zdravotních tvrzení, německé znění, Úřední věstník L 136 (selen: šest povolených tvrzení).
- MSD Manual, vydání pro odbornou veřejnost: Nedostatek selenu. Úplná revize květen 2025.
- National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements: Selenium. Fact Sheet for Health Professionals.
- Stoffaneller R., Morse N. L.: A review of dietary selenium intake and selenium status in Europe and the Middle East. Nutrients 2015; 7(3): 1494–1537.
- Liaskos M. et al.: First review on the selenium status in Germany covering the last 50 years and on the selenium content of selected food items. European Journal of Nutrition 2023; 62(1): 71–82.
- Alfthan G. et al.: Effects of nationwide addition of selenium to fertilizers on foods, and animal and human health in Finland. Journal of Trace Elements in Medicine and Biology 2015; 31: 142–147.
- Prováděcí nařízení Komise (EU) 2019/804: Povolení selenových kvasnic a selenomethioninu jako doplňkových látek do krmiv (nejvyšší obsah 0,50 mg selenu na kg kompletního krmiva).
- Vinton N. E. et al.: Macrocytosis and pseudoalbinism: manifestations of selenium deficiency. Journal of Pediatrics 1987; 111(5): 711–717.
- Abrams C. K. et al.: Selenium deficiency in long-term total parenteral nutrition. Nutrition in Clinical Practice 1992; 7(4): 175–178.
- Li S. J. et al.: Recent Advances on Selenium Nutrition and Keshan Disease. International Heart Journal 2024; 65(2): 173–179.
- Zou K. et al.: Selenium for preventing Kashin-Beck osteoarthropathy in children: a meta-analysis. Osteoarthritis and Cartilage 2009; 17(2): 144–151.
- Vanderpas J. B. et al.: Iodine and selenium deficiency associated with cretinism in northern Zaire. American Journal of Clinical Nutrition 1990; 52(6): 1087–1093.
- Winther K. H. et al.: Selenium in thyroid disorders: essential knowledge for clinicians. Nature Reviews Endocrinology 2020; 16: 165–176.
- Avery J. C., Hoffmann P. R.: Selenium, Selenoproteins, and Immunity. Nutrients 2018; 10(9): 1203.
- Almohanna H. M. et al.: The Role of Vitamins and Minerals in Hair Loss: A Review. Dermatology and Therapy 2019; 9(1): 51–70.
- Sajjadi S. S. et al.: The role of selenium in depression: a systematic review and meta-analysis of human observational and interventional studies. Scientific Reports 2022; 12: 1045.
- Zhao L. et al.: Association between Selenium Intake and Optimal Sleep Duration: A National Longitudinal Study. Nutrients 2023; 15(2): 397.
- Fontenelle L. C. et al.: Nutritional status of selenium in overweight and obesity: A systematic review and meta-analysis. Clinical Nutrition 2022; 41(4): 862–884.
- Cheng L. et al.: Association of selenium with type 2 diabetes and obesity: A univariate and multivariate Mendelian randomization study. Medicine 2025; e45338.
- Zavros A. et al.: The Effects of Zinc and Selenium Co-Supplementation on Resting Metabolic Rate, Thyroid Function, Physical Fitness, and Functional Capacity in Overweight and Obese People under a Hypocaloric Diet. Nutrients 2023; 15(14): 3133.
- Laurberg P. et al.: Thyroid function and obesity. European Thyroid Journal 2012; 1(3): 159–167.
- Trigueira P. C. et al.: Selenium supplementation in chronic kidney disease patients undergoing haemodialysis: a systematic review. Nutrition Research Reviews 2025.
- Liu S. et al.: Selenium deficiency in inflammatory bowel disease: A comprehensive meta-analysis. Heliyon 2024; e40139.
- Mechanick J. I. et al.: Clinical practice guidelines for the perioperative nutritional, metabolic, and nonsurgical support of the bariatric surgery patient (AACE/TOS/ASMBS). Obesity 2013.
- Eksteen G. et al.: From suboptimal to supersaturation: Selenium status after bariatric surgery is modulated by supplementation. Journal of Nutritional Biochemistry 2026; 110121.
- Klein L. et al.: Selenium, Zinc, and Copper Status of Vegetarians and Vegans in Comparison to Omnivores in the Nutritional Evaluation (NuEva) Study. Nutrients 2023; 15(16): 3538.
- Weikert C. et al.: Vitamin and Mineral Status in a Vegan Diet (studie RBVD institutu BfR). Deutsches Ärzteblatt International 2020; 117(35-36): 575–582.
- Simon R. et al.: Selenium, zinc, and copper intake and status of vegetarian, vegan, and omnivore children and adolescents: results of the VeChi Youth Study. European Journal of Nutrition 2025; 64: 247.
- Bloos F. et al.: Effect of Sodium Selenite Administration and Procalcitonin-Guided Therapy on Mortality in Patients With Severe Sepsis or Septic Shock (SISPCT). JAMA Internal Medicine 2016; 176(9): 1266–1276.
- van Zuuren E. J. et al.: Selenium supplementation for Hashimoto's thyroiditis. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013; CD010223.
- Huwiler V. V. et al.: Selenium Supplementation in Patients with Hashimoto Thyroiditis: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials. Thyroid 2024; 34(3): 295–313.
- Larsen C. et al.: Selenium supplementation and placebo are equally effective in improving quality of life in patients with hypothyroidism. European Thyroid Journal 2024; 13(1): ETJ-23-0175.
- Marcocci C. et al.: Selenium and the course of mild Graves' orbitopathy. New England Journal of Medicine 2011; 364: 1920–1931.
- Bartalena L. et al.: The 2021 European Group on Graves' orbitopathy (EUGOGO) clinical practice guidelines for the medical management of Graves' orbitopathy. European Journal of Endocrinology 2021; 185(4): G43–G67.
- de Ligny W. et al.: Antioxidants for male subfertility. Cochrane Database of Systematic Reviews 2022; CD007411.pub5.
- Sharma A. P. et al.: Systematic Review and Meta-analysis on Effect of Carnitine, Coenzyme Q10 and Selenium on Pregnancy and Semen Parameters in Couples With Idiopathic Male Infertility. Urology 2022; 161: 4–11.
- McDougall A. R. et al.: The effect of selenium supplementation in pregnant women on maternal, fetal, and newborn outcomes: a systematic review and meta-analysis. American Journal of Obstetrics and Gynecology MFM 2023; 101160.
- Medizinische Laboratorien Düsseldorf: Seznam vyšetření – selen (Se), hodnotící rozmezí pro sérum a plnou krev. Stav k 22. 7. 2026.
- Labor Becker: Seznam vyšetření – selen, referenční rozmezí pro sérum, EDTA krev a moč.
- Endokrinologikum Labore Hamburg (AescuLabor): Selen v séru, referenční rozmezí a přepočet. Stav k 11. 9. 2024.
- Ganzimmun Diagnostics: Odborná informace o selenoproteinu P.
- Verbraucherzentrale: Které testy na nedostatek vitamínů mají smysl? Stav k 6. 1. 2026.
- biosyn Arzneimittel GmbH: Odborná informace selenase 100 µg / T (pentahydrát selenitanu sodného). Stav k únoru 2024.
- Hurst R. et al.: Establishing optimal selenium status: results of a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. American Journal of Clinical Nutrition 2010; 91(4): 923–931.
- MacFarquhar J. K. et al.: Acute selenium toxicity associated with a dietary supplement. Archives of Internal Medicine 2010; 170(3): 256–261.
- Lippman S. M. et al.: Effect of selenium and vitamin E on risk of prostate cancer and other cancers: the Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial (SELECT). JAMA 2009; 301(1): 39–51.
- Rees K. et al.: Selenium supplementation for the primary prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013; CD009671.
- Rayman M. P.: Selenium and human health. Lancet 2012; 379(9822): 1256–1268.
- Vinceti M. et al.: Selenium for preventing cancer. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018; CD005195.
- Altmayer L. A. et al.: A Plea for Monitoring Serum Selenium Levels in Breast Cancer Patients: Selenium Deficiency Is Rare during the First Year of Therapy, and Selenium Supplementation Is Associated with Hair Loss. Nutrients 2024; 16(13): 2134.
- Deutsches Krebsforschungszentrum, Krebsinformationsdienst: Opatrnost u doplňků stravy během léčby rakoviny prsu.
- Bundesamt für Strahlenschutz (BfS): Para ořechy: svačina s přirozenou radioaktivitou. Stav k 20. 10. 2025.
- Bundeszentrum für Ernährung (BZfE): Para ořechy jako zdroj selenu. Tisková zpráva z 21. 1. 2026.
- Thomson C. D. et al.: Brazil nuts: an effective way to improve selenium status. American Journal of Clinical Nutrition 2008; 87(2): 379–384.
- Silva Junior E. C. et al.: Natural variation of selenium in Brazil nuts and soils from the Amazon region. Chemosphere 2017; 188: 650–658.
- Fox T. E. et al.: Absorption of selenium from wheat, garlic, and cod intrinsically labeled with Se-77 and Se-82 stable isotopes. International Journal for Vitamin and Nutrition Research 2005; 75(3): 179–186.
- Lu X. et al.: Effects of Chinese Cooking Methods on the Content and Speciation of Selenium in Selenium Bio-Fortified Cereals and Soybeans. Nutrients 2018; 10(3): 317.
- Rueangsri N. et al.: Influence of Various Cooking Methods on Selenium Concentrations in Commonly Consumed Seafood Species in Thailand. Foods 2025; 14(15): 2700.
- Swiss food composition database, Generic foods, Version 7.1 (01.07.2026).
- U.S. Department of Agriculture, Agricultural Research Service: FoodData Central, SR Legacy Release (2018). Selen (nutrient 1103) na 100 g.
- Max Rubner-Institut: Bundeslebensmittelschlüssel (BLS) 4.0, verze 2025 (neobsahuje žádné hodnoty selenu).
Od roku 2019 píše pro Saturo o výživě, živinách a o tom, jak se dá dobré zásobení těla zvládnout v běžném dni.
Hat diesen Artikel am 30. September 2026 auf fachliche Richtigkeit geprüft. Obsah nenahrazuje lékařskou konzultaci.


