Mangelernährung

Malnutrice: příčiny, příznaky a rady

Malnutrice může mít na vaše tělo velmi různý vliv. Pokud si chcete rozšířit povědomí o výživě a naučit se rozpoznat podvýživu, jste na správném místě! Ukážeme vám, jak podvýživa vzniká, jak se projevuje a jak jí můžete předcházet.

Co je to podvýživa

Pokud je obsah jedné nebo více živin nižší než obecně uznávané normy, jedná se o tzv. podvýživu. Existuje zdánlivě nekonečné množství živin, na které byste si měli dávat pozor, abyste dosáhli optimálního zdraví. Každá z těchto živin je stavebním prvkem, který vaše tělo potřebuje k provádění životně důležitých enzymatických reakcí a mechanismů. Příčiny, příznaky a možnosti léčby nedostatku různých živin jsou stejně rozmanité jako role, které tyto živiny ve vašem těle hrají.

Přes rostoucí povědomí o výživě a lepší bezpečnost potravin v rozvojových zemích je podvýživa rozšířeným problémem veřejného zdraví. Zatímco nedostatek kalorií a hladomory jsou ve většině zemí již minulostí, nedostatek jednotlivých živin v důsledku nevyvážené stravy je v některých zemích na vzestupu.1

Formy podvýživy

V zásadě existují dvě formy podvýživy, i když člověk může být postižen oběma současně:

Kvalitní podvýživa

Jedná se o klasickou podvýživu. Přestože můžete splnit celkovou potřebu kalorií, může se u vás při jednostranné stravě po určité době objevit nedostatek určitých živin. Pak vám mohou chybět určité makro- nebo mikroživiny, jako jsou zdravé mastné kyseliny, bílkoviny, sacharidy, vitaminy, minerály nebo stopové prvky, které vaše tělo potřebuje pro různé mechanismy.

Kvantitativní podvýživa

Jedná se o klasickou podvýživu, při které vaše tělo dlouhodobě přijímá méně energie (tj. kalorií), než kolik spálí.2

Příznaky podvýživy

Jelikož živiny, které dodáváme svému tělu, plní v našem organismu celou řadu funkcí, jsou příznaky podvýživy vždy přímo závislé na přítomném nedostatku živin. Podvýživa se proto může projevovat velmi různými způsoby.

Toto jsou nejčastější příznaky, které mohou být způsobeny nedostatkem různých živin.

Psychické a kognitivní příznaky

  • Únava a letargie3
  • Nesoustředěnost
  • Podrážděnost a agresivita
  • Deprese4
  • Úzkost
  • Snížená sexuální touha
  • Demence

Fyzické příznaky

  • Suchost Vlasy
  • Lupy
  • Suchá kůže
  • Pomalé hojení ran
  • Puché tváře
  • Nadýmavé břicho
  • Úbytek hmotnosti
  • Úbytek svalové a tukové tkáně
  • Úbytek a tukové tkáně
  • Pocity chladu
  • Neplodnost
  • Snížená obranyschopnost vůči infekcím
  • Dýchací potíže
  • Kardiovaskulární poruchy5

Přestože některé nedostatky živin jsou v naší moderní společnosti prakticky vymizelé, existují určité mikroživiny, u nichž se jejich nedostatek vyvíjí poměrně rychle. Patří mezi ně zejména 6. Ty však lze poměrně snadno rozpoznat prostřednictvím příslušných příznaků:

  • Dostatek železa: Zhoršené kognitivní schopnosti (paměť, schopnost soustředění a reakce), omezená regulace vlastní tělesné teploty, žaludeční potíže.[<[sup>7
  • Vitamin B12: únava, slabost, ztráta chuti k jídlu.
  • Vitamín A: noční slepota a suché oči
  • Zinek: ztráta chuti k jídlu, opožděný růst, průjem, vypadávání vlasů, pomalejší hojení ran
  • Jód: zduření štítné žlázy, poruchy růstu a vývoje.[<[sup>8

Na základě příznaků samozřejmě nikdy nelze jednoznačně diagnostikovat nedostatek živin. Pokud si však těchto příznaků všimnete, je vždy potřeba je objasnit. Své podezření si můžete ověřit pomocí jednoduchého krevního testu u svého praktického lékaře.

Příčiny podvýživy

Existuje mnoho příčin a nepřímých rizikových faktorů, které mohou vést k podvýživě. V mnoha případech se na osobu postiženou podvýživou vztahuje několik z těchto faktorů. Léky, chronická onemocnění, parazité a různé sociální rizikové faktory mohou zvyšovat riziko chronické kvalitativní nebo kvantitativní podvýživy.

Tyto poruchy patří mezi nejčastější příčiny podvýživy:

Ztráta chuti k jídlu

Ztrátu chuti k jídlu může způsobit mnoho chronických a psychických onemocnění, jako jsou chronické deprese, HIV nebo nádory. K podvýživě mohou nepřímo vést i neléčená virová onemocnění, která zhoršují chuť a čich.9

Postižení úst a hrdla

Pokud žvýkání nebo polknutí bolí, může to způsobit, že se postižený člověk podvědomě vyhýbá jídlu. Bolestivé, zanícené zuby moudrosti, zanícené mandle nebo plísňové infekce jsou nejčastějšími příčinami chronických žvýkacích a polykacích obtíží.

Problémy s trávením a vstřebáváním živin

V některých případech může člověk trpět podvýživou, přestože jí pestrou stravu bohatou na živiny. V takovém případě se pravděpodobně jedná o základní problém (např. onemocnění trávicího traktu, parazitární infekce nebo stavy, které ovlivňují tvorbu žaludeční kyseliny), který brání účinnému rozkladu, vstřebávání nebo využití dané živiny.

Špatné trávení

Aby vaše tělo mohlo účinně vstřebávat živiny, zejména v tenkém střevě, musí být vaše potrava nejprve v žaludku rozložena na menší části. Nejdůležitějším orgánem pro produkci žaludeční kyseliny je slinivka břišní. Onemocnění slinivky břišní, např. rakovina nebo zánět, proto může vést ke špatnému trávení. Onemocnění, která ovlivňují funkci žlučníku, mohou rovněž vést k problémům s trávením.

Malabsorpce

Pokud člověk jí dostatečně kvalitní stravu, nemá žádné trávicí problémy a přesto trpí podvýživou, může to znamenat malabsorpci. K malabsorpci dochází, když buď nemáte dostatek trávicích enzymů, v trávicím traktu jsou přítomny bakterie nebo jiní cizorodí vetřelci, nebo se potrava pohybuje v tenkém nebo tlustém střevě rychleji než obvykle. Ve většině případů jsou za malabsorpci zodpovědné problémy nebo onemocnění tenkého střeva nebo mízních uzlin. Například: intolerance laktózy, maligní lymfomy, Crohnova choroba, celiakie, lymfangitida nebo různí parazité.

Co lze udělat pro boj s podvýživou

Malnutrici je třeba vždy léčit po konzultaci s lékařem, protože v závažných případech může být nevhodná léčba kontraproduktivní. Jasná diagnóza je proto základním předpokladem optimální léčby. Většina lékařů odebere podrobnou anamnézu, provede krevní testy a další fyzikální vyšetření, aby přišli na kloub příčině vašich příznaků. V závislosti na příčině může lékař přijmout následující opatření:

  • Odkáže vás na vhodného odborníka (např. zubaře, psychologa, dietologa, gastroenterologa apod.)
  • Informuje vás o vaší podvýživě a poskytne vám rady pro každodenní život, které můžete sami využít k léčbě podvýživy.
  • Dá vám injekci proti aktuálnímu nedostatku živin a poradí vám, jak se takovému nedostatku v budoucnu vyhnout.

Získáte přehled o svém aktuálním výživovém profilu

Různé aplikace a platformy, jako je například Cronometer, umožňují zaznamenávat vaše jídla v průběhu několika dní. Na základě toho pak můžete zjistit, kterých živin možná konzumujete příliš málo nebo dokonce příliš mnoho. Díky tomu můžete zvýšit své nutriční povědomí a zjistit, kterými potravinami můžete svůj současný jídelníček obzvláště dobře doplnit.

Předcházení podvýživě s pitnými jídly Saturo

Pitná jídla Saturo jsou vynikající volbou pro zajištění vyvážené stravy a účinnou prevenci podvýživy. Jsou pečlivě sestavena tak, aby poskytovala optimální směs základních makro a mikroživin, které tělo potřebuje pro své základní funkce. Pohodlná a na živiny bohatá pitná jídla Saturo nejen podporují zdravé stravování v hektickém každodenním životě, ale také pomáhají vyplnit nutriční mezery, které mohou vzniknout v důsledku nevyvážených stravovacích návyků.

Objevte nyní výživné pitné jídlo

Trinkmahlzeit Schokolade in Glas füllen

FAQ - Často kladené otázky o podvýživě

Co je to podvýživa?

Pokud se dlouhodobě stravujete způsobem, který nesplňuje denní potřebu kalorií nebo živin, trpíte podvýživou. I lidé, kteří se cítí relativně zdraví a mají vysokou životní úroveň ve vyspělých zemích, mohou být postiženi nedostatkem živin, aniž by si to uvědomovali.

Co je kvalitativní podvýživa?

Jak už název napovídá, problémem kvalitativní podvýživy je kvalita stravy. Možná přijímáte dostatek kalorií, ale vaše stravovací návyky mohou být příliš jednostranné a přijímáte mnoho "prázdných kalorií". Ve vzácných případech však mohou kvalitativní nedostatek živin způsobit i léky, střevní onemocnění nebo parazité.

Co je kvantitativní podvýživa?

Kvantitativní podvýživou trpíte, pokud po velmi dlouhou dobu (přesahující období týdenního půstu nebo detoxikační diety) přijímáte méně kalorií, než kolik vaše tělo průměrně spotřebuje.

.
Jaké jsou důsledky podvýživy?

Obě tyto formy mohou být od určitého stupně závažnosti život ohrožující. Pouze ve velmi závažných případech dochází k nenapravitelnému poškození organismu. Ve většině případů je však prognóza dobrá a následky nedostatku živin lze vhodnou léčbou snadno zvrátit. Obecně platí, že čím výraznější je nedostatek živin, tím závažnější jsou příznaky. Prvními důsledky počínající podvýživy mohou být například únava, špatné soustředění, šeroslepost nebo šupinatá pokožka hlavy.

Co se stane, když jíte málo?

Pokud přijímáte příliš málo kalorií po delší dobu, vaše tělo se přepne do úsporného režimu: metabolismus se zpomalí, aby ušetřil energii, což může vést k únavě, špatné koncentraci a poklesu výkonnosti. Zrychlí se také odbourávání svalové tkáně, zatímco tělo se snaží šetřit tukové zásoby - z dlouhodobého hlediska to může snížit bazální rychlost metabolismu a podpořit opětovné přibývání na váze (jo-jo efekt). Trvalý nedostatečný přísun navíc může vést k příznakům nedostatku a oslabení imunitního systému.

Zdroje
  1. Maleta K. (2006). Podvýživa. Malawi medical journal : the journal of Medical Association of Malawi, 18(4), 189-205.
  2. Saunders, J., & Smith, T. (2010). Malnutrice: příčiny a důsledky. Clinical medicine (London, England), 10(6), 624-627.
  3. Azzolino, D., Arosio, B., Marzetti, E., Calvani, R., & Cesari, M. (2020). Výživový stav jako mediátor únavy a jejích základních mechanismů u starších lidí. Nutrients, 12(2), 444.
  4. Keshavarzi, S., Ahmadi, S. M., & Lankarani, K. B. (2014). Vliv deprese a podvýživy na kvalitu života související se zdravím u starších Íránců. Global journal of health science, 7(3), 161-170.
  5. Wilson MM, Vaswani S, Liu D, Morley JE, Miller DK. Prevalence a příčiny podvýživy u ambulantních lékařů. Am J Med. 1998 Jan;104(1):56-63.
  6. Dipasquale, V., Cucinotta, U., & Romano, C. (2020). Akutní podvýživa u dětí: Patofyziologie, klinické účinky a léčba. Nutrients, 12(8), 2413.
  7. Miller J. L. (2013). Anémie z nedostatku železa: běžné a léčitelné onemocnění. Cold Spring Harbor perspectives in medicine, 3(7), a011866.
  8. Ahad, F., & Ganie, S. A. (2010). Jod, metabolismus jódu a poruchy z nedostatku jódu znovu. Indian journal of endocrinology and metabolism, 14(1), 13-17.
  9. Rigaud D. (2000). L'anorexie mentale: un modèle de dénutrition par carence d'apport [Anorexia nervosa: a model of malnutrition]. Annales de medecine interne, 151(7), 549-555.
  10. Huppertz, V., Halfens, R., van Helvoort, A., de Groot, L., Baijens, L., & Schols, J. (2018). Association between Oropharyngeal Dysphagia and Malnutrition in Dutch Nursing Home Residents: Results of the National Prevalence Measurement of Quality of Care. The journal of nutrition, health & aging, 22(10), 1246-1252.
  11. Pongprasobchai S. (2013). Maldigesce z pankreatické exokrinní insuficience. Journal of gastroenterology and hepatology, 28 Suppl 4, 99-102.
  12. Keller, J., & Layer, P. (2014). Patofyziologie malabsorpce. Visceral Medicine, 30(3), 150-154.