Střeva a potížeJeden z 8 článků k tématu

Histaminová intolerance: příznaky, test a co můžeš jíst

Zarudlý obličej po červeném víně, bolest hlavy po pizze se salámem, křeče v břiše po včerejších zbytcích? Pak možná odbourávání histaminu nestíhá – a žádný krevní test to nedokáže potvrdit. Které příznaky k tomu patří, jak probíhá diagnostika a co můžeš jíst.

Za 30 sekund
Frische histaminarme Lebensmittel auf hellem Stein: Zucchini, Paprika, Karotten, Kartoffeln, Apfel, Heidelbeeren, Reis, Frischkäse, Ei und frisches Hähnchen
Čerstvé místo zrálého: cuketa, paprika, brambory, jablko, borůvky, rýže, čerstvý sýr a čerstvé kuřecí maso. Histamin vzniká až tehdy, když potraviny zrají, kvasí nebo dlouho leží.

Nejdůležitější za 30 sekund

Časové okno po jídle
4hod

Potíže, které souvisejí s jídlem, přicházejí během minut až čtyř hodin. Co přijde později, má podle směrnice většinou jinou příčinu.

Mají „příliš nízkou“ hodnotu DAO
44%

Ve vzorku 1 051 lidí byl téměř každý druhý pod laboratorním limitem, bez souvislosti s potížemi. Krevní test nic nedokazuje.

Dnů karence, ne měsíců
10–14

Tak dlouho doporučuje směrnice fázi s nízkým obsahem histaminu, poté až šest týdnů testovací fáze. Trvalé seznamy zakázaných potravin nejsou výslovně cílem.

Test, na kterém záleží
Deník

Žádný krevní, stolicový ani močový test intoleranci nepotvrdí. Diagnóza vychází z příznaků, jídelního deníku a průběhu při změně jídelníčku.

01 Pochopit

Co je histaminová intolerance?

Histaminová intolerance znamená: Po jídle je v těle víc histaminu, než stihne za tu dobu odbourat. Histamin je poselská látka, kterou si tvé tělo samo tvoří a která je i v potravinách, hlavně ve zrajících, fermentovaných a dlouho skladovaných. Ve střevě histamin z potravy zachytává enzym diaminooxidáza (DAO), v buňkách pomáhá druhý enzym (HNMT). Když to nestačí, objeví se potíže podobné alergii. Další názvy: nesnášenlivost histaminu, histaminóza.

Histaminová intolerance, nebo alergie na histamin?

Alergie na histamin jako odborný pojem neexistuje, je to hovorový výraz. Při pravé alergii vytváří imunitní systém protilátky IgE proti bílkovině, třeba z arašídů, a sám přitom uvolňuje histamin. Při histaminové intoleranci imunitní systém nereaguje, chybí odbourávací kapacita; Světová alergologická organizace ji řadí mezi nealergickou potravinovou přecitlivělost. Praktický rozdíl: Alergie reaguje na stopová množství, intolerance na větší dávky. Upřímně řečeno, sporná je i sama „intolerance“: Německá směrnice mluví jen o „nesnášenlivosti perorálně přijímaného histaminu“, protože nedostatek enzymu jako příčina nikdy nebyl přesvědčivě prokázán.

Zarudnutí, bušení srdce a průjem po jídle mají čtyři zcela odlišná vysvětlení, která působí podobně, ale testují a léčí se jinak. Směrnice požaduje nejdřív vyloučit ty další tři:

Přehledně

Co za tím stojí? Čtyři příčiny stejných potíží

Stejné příznaky, čtyři mechanismy. Jen první sloupec je nesnášenlivost, zbylé tři patří do rukou lékaře.

Histaminová intolerancePotravinová alergieOtrava rybouAktivace mastocytů
Co se dějeOdbourávání nestíháImunitní systém tvoří IgE proti bílkoviněZkažená ryba s velkým množstvím histaminuMastocyty uvolňují histamin bez důvodu
SpouštěčMnožství histaminu, alkohol, čerstvostUž stopy, např. arašídy, mléko, vejceTuňák, makrela, sardinky bez chladicího řetězceStres, horko, léky, některé potraviny
Kdo reagujeJen citliví, podle denní formyJen senzibilizovaníKaždý člověkZřídka, často s mastocytózou
ČasMinuty až 4 hodinyMinutyMinuty, odezní do 24 hodinPo atakách, i bez jídla
TestDeník a úprava stravyIgE v krvi, kožní test, provokaceHistamin v rybě nad 100 mg na 100 gTryptáza v krvi během ataky
NebezpečnéNepříjemné, ne nebezpečnéMůže ohrozit životVětšinou neškodné, zřídka oběhMůže vyvolat těžké ataky

Zařazení podle směrnice S1 2021 (AWMF 061-030), MSD Manual (otrava rybou 2025, aktivace mastocytů 2024) a van Odijk 2023. Při dušnosti nebo otoku v krku vždy volej záchranku.

02 Rozpoznat

Příznaky histaminové intolerance

Potíže přicházejí během minut až čtyř hodin po jídle a často zasáhnou několik orgánů najednou. Klasické podle směrnice: náhlé zarudnutí obličeje (flush), svědění a zarudnutí těla, k tomu nevolnost, zvracení, průjem a bolest břicha. Vzácněji, ale popsáno: rýma nebo ucpaný nos, bolest hlavy, závratě, bušení srdce a pokles krevního tlaku. Typické je, že stejné jídlo jednou potíže způsobí a jindy ne, podle množství, čerstvosti a doprovodu.

Interaktivně

Sedí to na histamin?

Klikni na to, co se týká tebe. Uvidíš, jak dobře vzorec sedí na histamin.

Histaminová intolerance v obličeji a na kůži

V obličeji se histamin projevuje jako flush: náhlé skvrnité zarudnutí tváří, čela a krku s pocitem horka, často se svěděním, někdy s kopřivkou nebo otoky kolem očí a rtů. Objeví se za několik minut až hodin po jídle a samo odezní. Stejné zarudnutí znají lidé s růžovkou (rosacea), s kopřivkou (urtikarií) nebo po alkoholu i bez problému s histaminem. U chronické kopřivky mezinárodní doporučení z roku 2026 dokonce výslovně varuje před příliš rychlou diagnózou histaminové intolerance, protože vede ke zbytečným dietám.

Záchranka místo deníku

Otok rtů, jazyka nebo hrdla, dušnost, tlak na hrudi, závrať až kolaps: to jsou známky těžké alergické reakce, ne otázka intolerance. Volej 112, i když myslíš „jen“ na histamin.

Problémy s váhou kvůli histaminové intoleranci?

Ne přímo: neexistuje studie, která by ukázala, že histaminová intolerance způsobuje tloustnutí nebo brání hubnutí. Doložený je opačný efekt. Kdo ze strachu z potíží vyřazuje stále víc potravin, nakonec jí příliš málo; v odborné literatuře je popsán případ, kdy domnělá anorexie byla ve skutečnosti histaminová intolerance a váha při nízkohistaminové stravě zase stoupla. Nafouklé břicho po jídle vypadá jako přibraná váha, ale je to plyn a voda. Proto úprava stravy počítá s několika týdny vynechání, ne s trvalou dietou.

Žena se zarudlým obličejem u večeře s červeným vínem a sýrem: flush je klasický příznak histaminové intolerance
Červené víno a zrající sýr spojují histamin a alkohol. Flush přijde během pár minut a sám odezní, podezření ale zůstane.

Únavu, poruchy spánku a „mlhu v hlavě“ postižení v průzkumech uvádějí často, v doporučení ale mezi hlavními příznaky nejsou. Před menstruací se potíže u mnoha žen zhoršují, to je popsáno; že menopauza spouští histaminovou intoleranci, je naproti tomu jen domněnka bez studie. U dětí jsou data řídká, tam patří každá dieta do rukou dětského lékaře.

03 Pochopit

Co se děje v těle

Tři zastávky od talíře po zarudlý obličej. Kdo je zná, pochopí, proč čerstvost znamená víc než jakýkoli seznam a proč krevní test nic nedokazuje.

1

Histamin přichází

Bakterie tvoří histamin z aminokyseliny histidinu: při zrání sýrů a uzenin, při fermentaci a když ryba nebo maso leží příliš dlouho. Tvé tělo si navíc tvoří vlastní histamin, například v mastocytech při alergiích.

2

DAO ve střevě zachytává

Diaminooxidáza (DAO) ve střevní sliznici odbourává histamin z potravy dřív, než se dostane do krve; v buňkách tuto práci přebírá enzym HNMT. DAO potřebuje měď. Kolik DAO tvé střevo má, neřekne žádná krevní hodnota.

3

Pohár přeteče

Pokud dorazí víc histaminu, než DAO a HNMT zvládnou, působí na cévy, kůži, střevo a nervy: zarudnutí, křeče, bušení srdce. Alkohol, některé léky a další biogenní aminy zabírají stejné enzymy a snižují práh snášenlivosti.

04 Příčiny

Příčiny: Proč najednou histaminová intolerance?

Upřímná odpověď: příčinu se ve většině případů prokázat nepodaří. Doporučení nepovažuje za prokázané ani to, že za tím stojí nedostatek DAO, protože chybí kontrolované studie. Doložit lze faktory, které zpomalují odbourávání nebo oslabují střevní sliznici, a ty se často sejdou: střevní infekce, nový lék, víc alkoholu, víc hotových jídel. Proto to u mnoha lidí začne „najednou“.

Diaminoxidáza (DAO): enzym, který odbourává histamin

Diaminoxidáza, dříve histamináza, se tvoří ve sliznici tenkého střeva, v ledvinách a v placentě a pracuje mimo buňky: odbourává histamin z jídla a také příbuzné aminy, například putrescin. Enzym potřebuje měď, nedostatek mědi ho proto může brzdit. V genu AOC1 je známo přes 50 variant, které mění jeho aktivitu; v německé studii s 484 lidmi ale s potížemi nesouvisely. Samotné geny to nevysvětlují. Druhý odbourávací enzym, HNMT v buňkách, zůstává v diskuzi většinou nezmíněn.

Podobně působí poškození střevní sliznice: celiakie, chronická zánětlivá onemocnění střev, těžká střevní infekce nebo operace střev snižují DAO, často spolu s laktázou. Proto se histaminová a laktózová intolerance často podezírají společně.

Léky, které zpomalují odbourávání histaminu

U řady látek je v laboratoři prokázáno, že DAO brzdí: acetylcystein (na odkašlávání), metamizol a diklofenak (léky proti bolesti), verapamil (srdce), metoklopramid (proti nevolnosti), metronidazol a kyselina klavulanová (antibiotika), amitriptylin. Doporučení označuje data k tomu za starší a rozporná; jestli tyto léky potíže opravdu vyvolávají, není doloženo. Podle odhadů pravidelně užívá lék brzdící DAO zhruba každý pátý Evropan. Alkohol odbourávání brzdí také, protože zaměstnává stejné enzymy.

Nikdy nevysazuj na vlastní pěst

Pokud bereš lék z této skupiny a máš podezření na histamin, probereme to s lékařem. Vysadit lék nebo změnit dávku smíš jen po domluvě s ním; u léků na tlak, na srdce nebo psychofarmak je to nebezpečnější než jakýkoli flush.

Histaminové liberátory: co je na tom pravdy

Histaminové liberátory mají být potraviny, které samy obsahují málo histaminu, ale přimějí tělní žírné buňky uvolnit vlastní histamin: citrusy, jahody, rajčata, ořechy, kakao, vaječný bílek, přídatné látky. Doporučení říká jasně: Spolehlivý důkaz neexistuje, ani pro samotnou existenci, ani pro klinický význam. Seznamy vycházejí ze zkušeností; jediná přehledová práce našla jen pár pokusů na zvířatech. Praktický důsledek: ve zkušební fázi zkoušej potraviny jednotlivě místo plošného vyhýbání. Kdo jahody snáší, nemusí je vyřazovat jen proto, že jsou na seznamu.

05 Vyjasnit

Test na histaminovou intoleranci: Jak probíhá diagnostika

Neexistuje žádný test, který by histaminovou intoleranci prokázal. Tak to stojí v doporučení z roku 2021 a nic se na tom nezměnilo. Diagnóza vzniká ve třech krocích: nejdřív se vyloučí jiné příčiny, pak dva až čtyři týdny vedeš jídelní a symptomový deník a nakonec třístupňová úprava stravy (kapitola 6) ukáže, jestli histamin opravdu hraje roli. Co nabízejí laboratoře, to nanejvýš doplňuje.

Hodnota DAO v krvi: co vypovídá

Málo. Doporučení to formuluje tvrdě: měření aktivity DAO v séru nemá žádnou diagnostickou hodnotu, protože krevní hodnota nic neříká o enzymu ve střevní sliznici. Ve švédské populační studii s 1 051 lidmi bylo 44 % pod laboratorní hranicí 10 U/ml a hodnota nesouvisela s tím, jak kdo snášel potraviny bohaté na histamin. Nízká hodnota DAO je tedy častá a sama o sobě nic nevysvětluje. Totéž platí pro histamin ve stolici (tvoří ho i střevní bakterie) a methylhistamin v moči (stoupá při stravě bohaté na bílkoviny). Laboratoře to přesto nabízejí, většinou za vlastní peníze.

Domácí testy z drogerie a internetu

Drogerie a online laboratoře prodávají sady, které zjišťují DAO v krvi, histamin ve stolici nebo genové varianty. Všechny tři měří něco, co podle směrnice nevypovídá nic o tom, jak histamin snášíš: Hodnota DAO v krvi je „příliš nízká“ skoro u každého druhého, histamin ve stolici často pochází ze střevních bakterií a genové varianty se v největší studii se symptomy nespojovaly. Nápadný výsledek tě dostane na dietu, kterou možná vůbec nepotřebuješ. Poctivý domácí test je deník: co jsi jedl(a), jak čerstvé to bylo, kolik toho bylo, co sis k tomu dal(a) k pití, kdy se objevily jaké potíže.

Jídelní deník na kuchyňském stole vedle čerstvě uvařeného talíře: nejdůležitější test při podezření na histaminovou intoleranci
Co, kdy, jak čerstvé, kolik, co k pití: Dva týdny deníku řeknou o tvé snášenlivosti víc než jakákoli hodnota DAO.

Který lékař testuje histaminovou intoleranci?

První kontaktní místo je praktický lékař. Ten vyloučí to, co vypadá podobně: alergie, intoleranci laktózy a fruktózy, celiakii, chronická zánětlivá onemocnění střev, štítnou žlázu a při návalech zčervenání i mastocytózu. Podle potíží se pak pokračuje k alergologovi, gastroenterologovi nebo dermatologovi. Směrnici sepsali alergologové a nutriční terapeuti; lékařem předepsané nutriční poradenství zdravotní pojišťovny obvykle částečně hradí. Testy DAO a histaminu ve stolici či moči pojišťovna nehradí. Protože neexistuje spolehlivý laboratorní test, je nejdůležitější součástí diagnózy podrobný rozhovor.

Přehledně

Srovnání testů: co který test říká

Seřazeno podle toho, co výsledek podle směrnice o tobě vypovídá. Nejde o hodnocení značek ani laboratoří.

Co se měříVypovídací hodnota podle směrniceKdo platí
Jídelní a symptomový deníkJídlo, čerstvost, množství, doprovod a potíže po dobu 2 až 4 týdnůVysoká: základ každé diagnózyNic nestojí
Třístupňová úprava stravyPotíže při vynechání, ve fázi testování a při návratu k běžné stravěVysoká: skutečný důkaz, nejlépe s nutričním poradenstvímPoradenství: pojišťovna při lékařském předpisu většinou částečně
Provokace histaminemRostoucí dávky histaminu pod lékařským dohledemStřední: není to rutinní postup, reagují i zdraví lidé; při zaslepení často nereprodukovatelnéJen ve specializovaných centrech
Aktivita DAO v krviMnožství enzymu v séruŽádná: nevypovídá nic o DAO ve střevě, 44 % zdravých lidí má hodnotu „příliš nízkou“Platíš sám (IGeL)
Histamin ve stolici nebo močiHistamin, resp. methylhistaminŽádná: střevní bakterie si histamin tvoří samy, hodnota v moči závisí na příjmu bílkovinPlatíš sám (IGeL)
Genetický test (AOC1)Varianty genu pro DAOŽádná: varianty se se symptomy nespojovalyPlatíš sám
Prick test s histaminemJak dlouho zůstane na kůži pupenŽádná: nevypovídá nic o odbourávání ve střevě, žádné navazující studieNabízí se zřídka
Samotest z drogerie nebo internetuPodle sady DAO v krvi, ve stolici nebo genyŽádná: měří totéž co výše, bez lékařského posouzeníPlatíš sám

Zařazeno podle směrnice S1 z roku 2021 (AWMF 061-030), van Odijk 2023, Maintz 2011, DAAB a Verbraucherzentrale. Nejde o hodnocení značek ani laboratoří.

06 Jídlo

Nízkohistaminová strava: Co můžeš jíst?

Skoro všechno, co je čerstvé. Strava s nízkým obsahem histaminu neznamená seznam zákazů, ale tři fáze: 10 až 14 dní omezovat, až šest týdnů testovat a pak se trvale stravovat tak, jak ti vyhovuje. Tak to doporučuje směrnice a cíl je v ní výslovně uvedený: pryč od plošných, zbytečně přísných omezení, k osobnímu seznamu.

Od podezření k trvalé stravě: plán o třech fázích

  1. Den 1 až 14 Vynechání

    Čerstvá, pestrá strava s důrazem na zeleninu a dostatkem bílkovin a tuků. Vynech zrající, fermentované a dlouho skladované potraviny a všechno z červené části tabulky histaminu, alkohol také. Veď si deník. Pokud se potíže výrazně zlepší, je histamin podezřelý.

  2. Do 8. týdne Fáze testování

    Potraviny zařazuj zpátky po jedné a ve zvyšujícím se množství, každou drž dva, tři dny: nejdřív žlutou, pak červenou. Zapisuj si i stres, cyklus, léky a alkohol, protože posouvají tvůj práh. Tak zjistíš, čemu se opravdu musíš vyhnout.

  3. Trvale Osobní seznam místo seznamu zákazů

    Vynech jen to, co prokazatelně dělá potíže, zbytek jez v množství, které snášíš, tak, aby ses najedl(a) a měl(a) z jídla radost. Po několika měsících zkus nesnášenlivé potraviny otestovat znovu, citlivost se může snížit.

  4. Kdykoli Zpátky do ordinace

    Žádné zlepšení po dvou týdnech vynechání, hubnutí, krev ve stolici, noční průjem nebo dušnost: To vyřeší ordinace, ne další seznam. U dětí nikdy na vlastní pěst.

Co se nesmí jíst při histaminové intoleranci?

Ve fázi vynechání jsou to tři skupiny. Zaprvé potraviny bohaté na histamin, tedy všechno, co je zrající, fermentované, uzené nebo dlouho skladované: červené víno, sekt, pivo, parmazán, horský sýr, camembert, salám, syrová šunka, kysané zelí, rybí konzervy, uzené ryby, sójová omáčka, vinný ocet. Zadruhé to, co zpomaluje odbourávání: alkohol v jakékoli podobě; energetické nápoje, černý a zelený čaj jsou na seznamech, ale histamin se v nich neměřil. Zatřetí takzvané liberátory: citrusy, jahody, rajčata, ořechy, kakao. Třetí skupina vychází ze zkušeností, sotva ze studií; ve fázi testování se vrací jako první. K jednotlivým potravinám: tabulka histaminu v kapitole 7.

Čerstvost vítězí nad každým seznamem

Histamin vzniká, když bakterie přeměňují aminokyselinu histidin, a to se děje při skladování: v čerstvém mase, rybách, vejcích a mléce nebyl histamin v tržních vzorcích prokazatelný, v konzervovaných sardinkách až 657 mg/kg. Jakmile vznikne, nezničíš ho ani vařením, ani zmrazením. Proto: maso a ryby spotřebuj v den nákupu nebo je hned zmraz, mleté maso nech namlít čerstvé, zbytky rychle zchlaď a zmraz místo několika dnů v lednici. U smažených brambor ze dne předtím není problém ohřívání, ale doba, kdy stály. Chladový řetězec znamená i to, že se nákup v košíku nesmí ohřát.

Muž okamžitě zmrazuje čerstvě koupené maso a ryby: čerstvost brání vzniku histaminu
Histamin vzniká při skladování, ne při ohřívání. Maso a ryby spotřebuj v den nákupu nebo je hned zmraz, zbytky nenechávej několik dní v lednici.

Co jíst při histaminové intoleranci: snídaně a večeře

Snídaně: ovesné vločky s mlékem nebo mandlovým nápojem, jablko a borůvky; nebo chléb bez dlouhého kynutí s máslem, tvarohem, okurkou a vejcem; k tomu bylinkový čaj nebo bezkofeinová káva. Oběd a večeře: rýže, brambory, jáhly nebo těstoviny s čerstvě uvařeným kuřecím, hovězím nebo mraženou bílou rybou a hodně zeleniny, třeba cuketa, dýně, mrkev, brokolice, paprika, ochucené solí, bylinkami a kurkumou. Večer raději lehce a brzy, ne proto, že by histamin večer působil jinak, ale protože potíže ruší spánek. Svačiny: jablko, hroznové víno, rýžové chlebíčky, pistácie, tvaroh s medem. Sladké: bílá čokoláda místo hořké, marmeláda ze snášenlivého ovoce.

Místo … dej si …

Dej si místo toho
  • Mladá gouda, mozzarella, smetanový sýr, tvaroh: nezrálé, ve 20 vzorcích z trhu bez histaminu
  • Čerstvě upečená pečeně, vařená šunka: vařené maso v průměru 0,3 mg/kg
  • Omáčka z papriky, dýně nebo cukety: histamin neprokázán
  • Mražená bílá ryba, uvařená v den rozmrazení: v průměru 1 mg/kg
  • Sůl, bylinky, kurkuma, trochu lihového octa: bez zrání
  • Voda, bylinkový čaj, káva bez kofeinu: žádné víno není bez histaminu a alkohol brzdí odbourávání
Místo
  • Parmazán, horský sýr, camembert, starý gouda: zrálé, až přes 200 mg/kg
  • Salám, syrová šunka: fermentované salámy v průměru 22 mg/kg, extrémy přes 400
  • Rajčatová omáčka, kečup: naměřeno málo histaminu, ale podezření na liberátor
  • Tuňák z konzervy, uzený losos, matjes: naměřeno až 657 mg/kg
  • Sójová omáčka, miso, vinný ocet, balzamikový ocet: fermentované, až 730 mg/kg
  • Červené víno, sekt, pivo: histamin plus alkohol, který zaměstnává stejné enzymy

Naměřené hodnoty ze španělských vzorků z trhu (Sánchez-Pérez 2021, Comas-Basté 2020), velmi kolísavé. Určeno pro eliminační fázi; ve fázi testování zkoušej potraviny jednotlivě.

Pro dny bez vaření: Prášek na rozmíchání má v eliminační fázi praktickou výhodu, protože každou porci rozmícháš čerstvou a nic se neskladuje. Příchuť Natural u Balanced Powder se obejde bez sóji, kakaa, ovoce, kávy, sladidel a aroma; zdrojem bílkovin je hrách a rýže. Měření histaminu k tomu neexistuje, stejně jako u málokteré potraviny; jestli ho snášíš, ukáže fáze testování.

Vyvážený prášek
Ze sortimentu Saturo

Balanced Powder: jídlo na rozmíchání, bez sóji

Prášek z ovsa, hrachového proteinu, lněných semínek a rýžového proteinu. Jedna porce 100 g dodá 400 kcal, 30 g bílkovin, 9,9 g vlákniny a 26 vitaminů a minerálů, mimo jiné kyselinu listovou, jod a vápník. Příchuť Natural je bez sladidel a aroma. Obsahuje oves (lepek).

26Vitaminy a minerály
30 gBílkoviny na porci
400kcal na porci
Hrách + rýžeZdroj bílkovinbez sóji, kakaa, ovoce a aroma
Vyber příchuť
59,93 Kčna jídlo
Balanced Powder · Kakao59,93 Kč na jídlo ·
07 Vyhledávání

Tabulka histaminu: Jak dobře se snáší …?

Tabulka níže řadí 160 potravin pro eliminační fázi. Základem jsou naměřené hodnoty ze vzorků z trhu a zařazení podle odborného doporučení, ne seznam zkušeností nějakého spolku: Červená je to, co je zrálé, fermentované nebo dlouho skladované, nebo co měřitelně obsahuje histamin; žlutá, kde se zdroje rozcházejí nebo mluví jen zkušenost; zelená, co je čerstvé a bylo naměřeno bez histaminu.

Potraviny bohaté na histamin

Potraviny bohaté na histamin jsou téměř vždy produkty, na kterých mohly bakterie dlouho pracovat: zrálý sýr (ve vzorcích z trhu až skoro 400 mg/kg, plísňové sýry v jednotlivých hodnotách přes 1 000), fermentované salámy jako salám (extrémy přes 400 mg/kg), rybí konzervy a uzené ryby (až 657 mg/kg u sardinek v konzervě), kysané zelí (v průměru 44 mg/kg), fermentované sójové produkty jako sójová omáčka a miso (až 730 mg/kg), červené víno a pivo. Mezi čerstvými rostlinami vyčnívají jen špenát (v průměru 32 mg/kg) a lilek (39 mg/kg). Rozpětí jsou obrovská, stejný sýr může mít pod 0,1 i 2 000 mg/kg. Proto se počítá skupina potravin, ne číslo.

Interaktivní

Jak se snáší …?

160 potravin se semaforem pro eliminační fázi, s důvodem a naměřenou hodnotou, pokud existuje. Zadej cheddar, banán, kávu nebo sójovou omáčku, nebo filtruj podle skupiny.

  • Jablko čerstvé, hodnoceno jako snášenlivéVyhýbej se přezrálému ovoci a nahnilým místům.
  • Hruška nashi zkušenostní hodnota, zdroje se rozcházejíBez měření; seznamy zkušeností si odporují. V testovací fázi ověř brzy.
  • Banán histamin neměřen (n = 8), zkušenostní hodnotaObsahuje putrescin, který zaměstnává stejné enzymy. Mnoho seznamů se mu vyhýbá, studie chybí.
  • Jahoda histamin neměřen (n = 9), podezření na liberátorÚčinek liberátoru u lidí není prokázán (směrnice). V testovací fázi ověř brzy.
  • Borůvka čerstvá nebo zmrazená, hodnocena jako snášenliváŽádné měření nenalezeno, žádný zdroj ji neodmítá.
  • Meruňka čerstvá, histamin neměřen (n = 4)Sušené ovoce jen nesířené, siřičitany dělají mnoha lidem potíže.
  • Mango zkušenostní hodnota, zdroje se rozcházejíBez měření; jeden seznam ho uvádí jako sporné, informační leták jako snášenlivé.
  • Pomeranč histamin neměřen (n = 12), podezření na liberátorPutrescin vysoký, histamin neprokazatelný. Role liberátoru není prokázána.
  • Citrusové plody citron, mandarinka, grapefruit histamin neměřen (n = 38), podezření na liberátorPutrescin až 174 mg/kg; histamin neprokazatelný. Zkoušej každý zvlášť.
  • Ananas histamin neměřen (n = 6), podezření na liberátorPlod bez histaminu; šťáva ho může při špatné hygieně obsahovat.
  • Kiwi většinou bez histaminu (n = 13), jedna hodnota 1,9 mg/kgZdroje se rozcházejí, podezření na liberátor není prokázáno.
  • Papája histamin neměřen (n = 6), podezření na liberátorÚčinek liberátoru není prokázán; v testovací fázi ověř.
  • Avokádo většinou bez histaminu (n = 5), jedna hodnota 23 mg/kgZralá avokáda mohou obsahovat víc; zdroje se rozcházejí.
  • Meloun kromě vodního čerstvý, hodnocen jako snášenlivýVodní meloun je na seznamech zkušeností hodnocen o něco hůř.
  • Hroznové víno čerstvé, histamin neměřen (n = 10)Dobře snášenlivé; víno je jiné téma.
  • Kokos, kokosové mléko zkušenostní hodnota, zdroje se rozcházejíBez měření; u konzerv dávej pozor na zahušťovadla.
  • Rajče čerstvé průměr 2,5 mg/kg (až 17), n = 53, podezření na liberátorHistamin většinou nízký; účinek liberátoru se předpokládá, není prokázán. Testovací fáze.
  • Rajčatový protlak odvozeno od rajčete, bez měřeníKoncentrát; žádné měření nenalezeno. V testovací fázi ověř.
  • Rajčatová omáčka passata průměr 1,2 mg/kg (n = 3), podezření na liberátorNaměřen nízký histamin; hodnocení stejné jako u rajčete.
  • Kečup průměr 0,4 mg/kg (n = 3), ocet a cukrNaměřeno málo histaminu, jedna hodnota z literatury 22 mg/kg. Zkontroluj druh octa.
  • Špenát průměr 32 mg/kg (10 až 70), n = 18Při skladování dál stoupá; při vaření přechází hodně do vody.
  • Lilek průměr 39 mg/kg (4 až 101), n = 23Obsah se podle odrůdy velmi liší.
  • Kysané zelí fermentované, průměr 44 mg/kg (7 až 80), n = 5Mléčné kvašení; obsahy silně kolísají.
  • Okurka čerstvá čerstvá, histamin neměřen (n = 10)Nakládané okurky jsou jiný případ.
  • Kyselé okurky, solené okurky nakládané fermentované nebo zrající v octěS lihovým octem a bez hořčice částečně snášenlivé; testovací fáze.
  • Cuketa čerstvá, histamin neměřen (n = 41)Dobře snášenlivá.
  • Dýně čerstvá, průměr 0,3 mg/kg (n = 12)Histamin jen v několika vzorcích, velmi nízký.
  • Mrkev čerstvá, histamin neměřen (n = 13)Dobře snášenlivá.
  • Brokolice čerstvá, hodnocena jako snášenliváNaměřen putrescin 2 až 11 mg/kg, histamin nezjišťován.
  • Brambor čerstvě uvařený, histamin neměřen (n = 10)Zbytky ze dne předtím jsou otázka skladování, ne brambor.
  • Paprika mírná čerstvá, histamin neměřen (n = 17)Ostré druhy (feferonky, chilli) jsou na seznamech zkušeností hodnoceny hůř.
  • Cibule čerstvá, histamin neměřen (n = 4)Dobře snášenlivá.
  • Žampiony histamin neměřen (n = 11), zkušenostní hodnotaHouby jsou na seznamech zkušeností vedeny jako nejisté; čerstvé a hned připravené.
  • Olivy histamin neměřen (n = 5), nálev může být fermentovanýOlivy bez mléčného kvašení většinou jdou; testovací fáze.
  • Rýže čerstvě uvařená, histamin neměřen (n = 2)Uvařenou nech nejvýš jeden den v lednici, pak zamraz.
  • Proso hodnoceno jako snášenlivéŽádné měření nenalezeno, žádný zdroj ho neodmítá.
  • Oves, ovesné vločky histamin neměřen (n = 2)Vitaminizované produkty jsou na seznamech zkušeností, studie chybí.
  • Pšenice mouka v chlebu histamin neměřenSeznamy zkušeností uvádějí trávicí potíže, ale ne kvůli histaminu.
  • Těstoviny pšeničné histamin neměřen (n = 7)Čerstvě uvařené; zbytky jsou otázka skladování.
  • Špalda hodnoceno jako snášenlivéŽádné měření nenalezeno.
  • Chléb pšeničný, celozrnný histamin neměřen (n = 8)Dlouhé kynutí těsta a slad se na seznamech zkušeností zmiňují, studie chybí.
  • Kváskový chléb dlouhé kvašení, bez měřeníSeznamy zkušeností ho v karenci nedoporučují; testovací fáze.
  • Droždí pekařské žádný relevantní histamin (směrnice)Směrnice uvádí droždí jako příklad zbytečně vyhýbané potraviny.
  • Mléko pasterované čerstvé, histamin neměřen (n = 5)Laktóza je samostatné téma.
  • Jogurt bílý fermentovaný, nedetekováno až 13 mg/kgMěření si odporují; v testovací fázi ověř brzy.
  • Kefír fermentovaný, 2 až 4 mg/kg (2 vzorky)Jen dvě jednotlivá měření; testovací fáze.
  • Máslo ze sladké smetany čerstvé, hodnoceno jako snášenlivéMáslo z kysané smetany je fermentované, máslo ze sladké smetany ne.
  • Smetana, šlehačka bez přídatných látek čerstvá, hodnocena jako dobře snášenáJen čistá smetana; zahušťovadla jako karagenan jsou na zkušenostních seznamech uváděna.
  • Crème fraîche, kysaná smetana fermentovaná, bez měřeníMléčné kvašení; v testovací fázi zkoušej malá množství.
  • Tvaroh nezrálý, histamin nenaměřen (n = 20)Konzumuj čerstvý.
  • Čerstvý sýr nezrálý, histamin nenaměřen (n = 20)U hotových příprav kontroluj zahušťovadla.
  • Cottage sýr nezrálý, histamin nenaměřen (n = 20)Patří mezi čerstvé sýry.
  • Ricotta nezrálá, histamin nenaměřen (n = 20)Konzumuj čerstvou.
  • Mascarpone nezrálé, histamin nenaměřen (n = 20)Konzumuj čerstvé.
  • Mozzarella nezrálá, histamin nenaměřen (n = 20)Konzumuj čerstvou; mozzarella na pizzu, která se skladuje, má o něco víc.
  • Gouda, mladá krátce zrající, hodnocena jako dobře snášenáS každým týdnem zrání obsah roste; jen mladý sýr.
  • Gouda, zralá stará zralá; zralé sýry až 390 mg/kgŽádné jednotlivé měření, ale skupina zralých sýrů je jednoznačně zatížená.
  • Ementál zralý, 24 mg/kg (1 vzorek), rozpětí až 2 000Směrnice uvádí ementál jako příklad extrémního kolísání.
  • Parmazán dlouho zrající, 11 až 29 mg/kg, grana až 249Čím déle zraje, tím víc.
  • Horský sýr dlouho zrající, bez jednotlivého měřeníSkupina dlouho zrajících tvrdých sýrů.
  • Cheddar zralý, 25 mg/kg (1 vzorek)Jednotlivá hodnota; obsah silně kolísá podle zrání.
  • Camembert zralý, bez jednotlivého měřeníMěkký sýr se zráním, skupina je jednoznačně zatížená.
  • Sýr s modrou plísní gorgonzola, roquefort zralý, 24 až 1 042 mg/kgExtrémně velký rozptyl mezi šaržemi.
  • Feta zrající ve slaném nálevu, 85 mg/kg (1 vzorek)Jediná hodnota, ale vysoká; testovací fáze.
  • Ovčí sýr odvozeno od fety, bez měřeníČerstvý ovčí sýr spíš jako čerstvý sýr, zralejší jako feta.
  • Kuřecí, krůtí maso čerstvé čerstvé, histamin nenaměřen (n = 199)Jen čerstvé a chlazené; histamin vzniká při skladování.
  • Hovězí maso čerstvé čerstvé, histamin nenaměřen (n = 199)Dry aged a dlouho zavěšené maso do eliminační fáze nepatří.
  • Vepřové maso čerstvé čerstvé, histamin nenaměřen (n = 199)Zkušenostní seznamy jsou o něco opatrnější; rozhoduje čerstvost.
  • Mleté maso, ihned připravené čerstvě namleté, ihned tepelně upravenéMletí zvyšuje riziko zkažení; nikdy nenechávej ležet.
  • Mleté maso z pultu, v ochranné atmosféře čerstvost neznámá, histamin se mletím zvyšujeČas od namletí je nejasný.
  • Salám syrová klobása, průměr 22 mg/kg, maxima 475 (n = 424)Jednotlivé vzorky nad 400 mg/kg.
  • Syrová šunka syrová solená, průměr 5 mg/kg, maxima 150 (n = 23)Medián nízký, maxima vysoká; eliminace.
  • Vařená šunka vařená, průměr 0,3 mg/kg (n = 48)Čerstvě nakrájená; načatý obal rychle spotřebuj.
  • Uzeniny klobása, játrová paštika, nářez vařené mají málo histaminu, ale jsou skladované a s přísadamiČerstvé spařované uzeniny většinou jdou; zkušenostní seznamy plošně odrazují.
  • Ryby, čerstvě ulovené nebo mražené bílá ryba průměr 1 mg/kg (n = 31)Jen čerstvě ulovené nebo ihned zmrazené; rychle rozmrazit a spotřebovat.
  • Ryby z chladicího regálu nebo rybího pultu čerstvost neznámá, tučnější ryby až 111 mg/kgChladicí řetězec neznámý; v eliminační fázi kupuj mražené.
  • Tuňák čerstvý bohatý na histidin, EU stanovuje maximální limity jen zdePři přerušení chladicího řetězce rychle tvoří histamin.
  • Tuňák konzerva rybí konzervy průměr 14 mg/kg, maxima 657 (n = 96)Vaření a konzervování histamin neničí.
  • Makrela bohatá na histidin, odvozenoJako tuňák: jen naprosto čerstvě ulovená.
  • Sardinky čerstvé, konzerva sardinky v konzervě až 657 mg/kgNejvyšší naměřená hodnota ve skupině konzerv.
  • Sleď matjes, rolmops zrající nebo marinovaný, odvozenoFermentované a skladované produkty.
  • Losos čerstvý jednotlivé vzorky až 111 mg/kgJen čerstvě ulovený nebo mražený; jinak eliminace.
  • Uzený losos uzený, průměr 4 mg/kg, maxima 35 (n = 49)Silně závisí na šarži.
  • Treska tmavá, treska, pstruh mražené bílá ryba průměr 1 mg/kg (n = 31)Kupuj mražené, vař v den rozmrazení.
  • Plody moře krevety, mušle, raci histamin nenaměřen (n = 7), rozhoduje čerstvostJen 7 vzorků; zkušenostní seznamy odrazují. V testovací fázi mražené.
  • Vejce celé histamin nenaměřen (n = 14)Bílek je na zkušenostních seznamech veden jako liberátor, doloženo jen pokusem na zvířatech z roku 1952.
  • Žloutek histamin nenaměřenDobře snášený.
  • Bílek podezření na liberátor, histamin nenaměřenU lidí nedoloženo; testovací fáze.
  • Sójové boby nefermentované, histamin nenaměřen (n = 5)Zkušenostní seznamy se luštěninám vyhýbají; důvodem je podezření na liberátor.
  • Tofu nefermentované, histamin nenaměřen (n = 6)Zkušenostní seznamy ho přesto hodnotí hůř; v testovací fázi ho zkus brzy.
  • Sójové mléko sójový nápoj nefermentované, histamin nenaměřen (n = 3)Jako tofu: měření čisté, zkušenostní seznamy opatrné.
  • Sójový jogurt fermentovaný, bez měřeníFermentované sójové produkty jako skupina až 730 mg/kg.
  • Sójová omáčka fermentovaná, skupina průměr 74 mg/kg, až 730 (n = 21)Patří vůbec k potravinám s nejvíce histaminu.
  • Miso fermentované, skupina až 730 mg/kgHodnota za skupinu, žádné jednotlivé měření.
  • Tempeh fermentovaný, skupina až 730 mg/kgHodnota za skupinu, žádné jednotlivé měření.
  • Sójový proteinový izolát nefermentovaný, neměřenoAni naměřená hodnota, ani zařazení; samotné sójové boby histamin neobsahují.
  • Hrachový protein izolát nefermentovaný, neměřenoAni naměřená hodnota, ani zařazení; samotný hrách histamin neobsahuje.
  • Bob obecný fava zkušenostní hodnota, bez měřeníLuštěnina; podezření na liberátor histaminu není prokázáno.
  • Čočka histamin neměřen (n = 7), zkušenostní hodnotaSeznamy založené na zkušenostech se luštěninám vyhýbají; studie chybí.
  • Cizrna histamin neměřen (n = 4), zkušenostní hodnotaStejně jako čočka: měření v pořádku, seznamy opatrné.
  • Hrášek zahradní histamin neměřen (n = 9)Seznamy založené na zkušenostech jsou trochu opatrnější.
  • Fazolky zelené histamin neměřen (n = 12)Seznamy založené na zkušenostech jsou trochu opatrnější.
  • Fazole bílé histamin neměřen (n = 6), podezření na liberátorNeprokázáno; fáze testování.
  • Fazole černé zkušenostní hodnota, bez měřeníNeprokázáno; fáze testování.
  • Mandle histamin neměřen (n = 7), zkušenostní hodnotaMalá množství jsou považována za snášenlivá.
  • Kešu histamin neměřen (n = 47, ořechy), zkušenostní hodnotaZdroje se rozcházejí; fáze testování.
  • Arašíd histamin neměřen (n = 7), zkušenostní hodnotaBotanicky luštěnina; seznamy jsou opatrné, studie chybí.
  • Vlašský ořech histamin neměřen, zkušenostní hodnotaNa seznamech založených na zkušenostech nejhůře hodnocený ořech; neprokázáno.
  • Lískový ořech histamin neměřen (n = 9), podezření na liberátorNeprokázáno; fáze testování.
  • Pistácie histamin neměřen (n = 7)Dobře snášenlivé.
  • Slunečnicová semínka histamin neměřen (n = 2), zkušenostní hodnotaJen 2 vzorky; seznamy jsou opatrné.
  • Lněné semínko hodnoceno jako snášenlivéŽádné měření nenalezeno, žádný zdroj ho nedoporučuje vynechat.
  • Káva prakticky žádný histamin, kofein stimuluje střeva a nervyBlokace DAO kofeinem není prokázána. Ve fázi testování zkus jeden šálek.
  • Espresso jako kávaPovažuje se za o něco lépe snášenlivé než filtrovaná káva.
  • Káva bez kofeinu bez kofeinu, hodnoceno jako snášenlivéDobrá volba v eliminační fázi.
  • Zelený čaj histamin neměřen (n = 9), považován za inhibitor DAOInhibice není prokázána; fáze testování.
  • Černý čaj histamin neměřen (n = 9), považován za inhibitor DAOInhibice není prokázána; fáze testování.
  • Bylinný čaj heřmánek, máta peprná, fenykl hodnoceno jako snášenlivéSměsi s neznámými složkami zkontroluj.
  • Kola zkušenostní hodnota, bez měřeníKofein a přídatné látky; žádný histaminový důvod není znám.
  • Energetické nápoje kofein a theobromin podle seznamů zpomalují odbouráváníNeprokázáno, ale v eliminační fázi se bez nich obejdeš.
  • Pomerančový džus stopy histaminu (až 1,3 mg/kg), podezření na liberátorVysoký obsah putrescinu; fáze testování.
  • Ovesný nápoj vyráběn enzymaticky, zkušenostní hodnotaSeznamy ho uvádějí jako mírně histaminový, měření chybí.
  • Mandlový nápoj hodnoceno jako snášenlivéZkontroluj ve složení zahušťovadla.
  • Kakaový nápoj, horká čokoláda kakao: zkušenostní hodnota, jiné aminyKakao obsahuje tyramin; podezření na liberátor není prokázáno.
  • Červené víno fermentované, průměr 3,8 mg/l, až 55 (n = 260)Alkohol navíc zpomaluje odbourávání.
  • Bílé víno fermentované, průměr 1,2 mg/l, až 13 (n = 83)Méně než červené víno, ale alkohol zpomaluje odbourávání.
  • Šumivé víno, šampaňské fermentované, bez měřeníStejně jako víno; alkohol zpomaluje odbourávání.
  • Pivo fermentované, průměr 1,2 mg/l, až 22 (n = 176)Většinou málo histaminu, ale kvasnice a alkohol.
  • Destiláty čiré vodka, gin téměř bez histaminu, alkohol zpomaluje odbouráváníAlkohol vytěžuje stejné enzymy; v eliminační fázi vynech.
  • Destiláty nečiré whisky, rum, brandy zrají v sudech, alkohol zpomaluje odbouráváníŽádné naměřené hodnoty; zrání plus alkohol.
  • „Bezhistaminové“ víno < 0,1 mg/l alkohol a siřičitany zůstávajíPojem není zákonně definován; alkohol zpomaluje odbourávání.
  • Cukr stolní žádný histaminSnášenlivé.
  • Med hodnoceno jako snášenlivéJeden seznam ho označuje za sporný, informační leták za snášenlivý.
  • Sladidla, sukralóza hodnoceno jako snášenlivéSukralóza je považována za snášenlivou.
  • Čokoláda hořká histamin neměřen (n = 15), tyramin 2 až 6 mg/kgKakao je na seznamech založených na zkušenostech; fáze testování.
  • Mléčná čokoláda kakao: zkušenostní hodnota, histamin neměřenJako hořká čokoláda, jen méně kakaa.
  • Bílá čokoláda bez kakaové hmoty, zkušenostní hodnotaZdroje se rozcházejí; většinou snášenlivá.
  • Kakaový prášek zkušenostní hodnota, jiné aminyKakaové máslo je považováno za snášenlivé, kakaová hmota ne.
  • Marmeláda, džem ze snášenlivého ovoceJablko, meruňka, borůvka ano; jahoda nebo citrusy stejně jako dané ovoce.
  • Zázvor hodnoceno jako snášenlivéMalá množství jsou považována za nezávadná.
  • Vinný ocet červený, bílý z vína, zrálýAlternativou je lihový ocet.
  • Balzamikový ocet Aceto balsamico dlouho zrálýAlternativou je lihový ocet.
  • Jablečný ocet kvašený, zkušenostní hodnotaDávej pozor na přídatné látky; fáze testování.
  • Lihový ocet ocet s nejnižším obsahem histaminuNení bez histaminu, ale ve střídmém množství je dobře snášenlivý.
  • Hořčice ocet a hořčičná semínka, zkušenostní hodnotaHořčičná semínka jsou považována za liberátor, neprokázáno.
  • Kvasnicový extrakt glutamát, zkušenostní hodnotaSeznamy založené na zkušenostech se mu vyhýbají; studie chybí.
  • Bujónové kostky, bujón často kvasnicový extrakt a glutamátZkontroluj složení; domácí vývar používej čerstvý.
  • Černý pepř zkušenostní hodnota, bez měřeníOstrá koření jsou na seznamech založených na zkušenostech; neprokázáno.
  • Kurkuma hodnoceno jako snášenlivéDobré koření pro eliminační fázi.
  • Konzervy, hotové a polotovary dlouhé skladování, zrání, přídatné látkyV eliminační fázi vař z čerstvých surovin; zkontroluj složení.
  • Kimchi fermentovanéStejně jako kysané zelí; fáze testování v malých množstvích.
  • Karagenan E407 zahušťovadlo, zkušenostní hodnotaPovažován za liberátor, neprokázáno; často v mléčných a smetanových výrobcích.
  • Xanthan E415 hodnoceno jako snášenlivéŽádný zdroj ho nedoporučuje vynechat.
  • Lecitin E322, většinou sójový hodnoceno jako snášenlivéI sójový lecitin je považován za nezávadný.
  • Maltodextrin hodnoceno jako snášenlivéŽádný zdroj ho nedoporučuje vynechat.
  • Aroma, aromata složení neznáméMůže se za tím skrývat leccos; v eliminační fázi bez nich.
  • Citronan sodný E331 regulátor kyselosti, považován za snášenlivýŽádné měření, žádný zdroj jasně nedoporučuje vynechat.
  • Arabská guma akáciová guma, akáciová vláknina zkušenostní hodnotaNa seznamech založených na zkušenostech považována za liberátor; neprokázáno.
  • Vitamin C kyselina askorbová, E300 kofaktor odbourávání, v laboratoři slabý inhibitor DAOMnožství z potravin jsou nezávadná.
  • Kyselina listová vitamin B9 zkušenostní hodnota, spornéSeznamy založené na zkušenostech se vyhýbají vitaminizovaným produktům; studie chybí.

Který sýr má málo histaminu?

Čím kratší zrání, tím méně histaminu. Smetanový sýr, tvaroh, cottage, ricotta, mascarpone a čerstvá mozzarella neměly ve 20 vzorcích z trhu žádný detekovatelný histamin, mladá gouda a máslový sýr se považují za dobře snášené. S každým týdnem zrání obsah roste: ementál, čedar, parmazán, horský sýr, stará gouda, camembert a sýry s modrou plísní do eliminační fáze na talíř nepatří, feta je s naměřenou hodnotou 85 mg/kg někde mezi tím. Bezlaktózový sýr tady nepomůže, problém je zrání, ne mléčný cukr; kdo řeší obojí, najde v článku Intolerance laktózy vhodnou tabulku sýrů.

Káva a histamin

Káva prakticky neobsahuje histamin; v uvařené kávě našly analýzy jen stopy biogenních aminů, většinou z méně kvalitních zrn. Tvrzení, že kofein brzdí DAO, najdeš na spoustě poradenských stránek, ale v žádné studii, kterou jsme našli; v přehledu prokázaných inhibitorů DAO kofein chybí. Co platí: kofein povzbuzuje střeva a nervy a může zhoršit bušení srdce nebo průjem, které už tak patří k potížím. V praxi: v eliminační fázi kávu bez kofeinu nebo bylinkový čaj, ve fázi testování zkus jedno espresso. Černý a zelený čaj jsou na seznamech jako inhibitory DAO, histamin se v nich ale neměřil.

Sója a histamin

Dva různé světy: sójová omáčka, miso a tempeh jsou fermentované a s až 730 mg/kg patří mezi potraviny s vůbec nejvyšším obsahem histaminu. Sójové boby, tofu a sójový nápoj jsou nefermentované a ve vzorcích z trhu v nich nebyl histamin detekovatelný. Že je seznamy založené na zkušenostech uvádějí také jako nesnášené, vychází z neprokázaného podezření na tzv. liberátory histaminu u luštěnin. Pro sójové proteinové izoláty, jaké jsou v koktejlech, neexistují ani naměřené hodnoty, ani zařazení. V praxi: fermentovanou sóju v eliminační fázi vynech, tofu a sójový nápoj vyzkoušej brzy ve fázi testování, většinou to jde.

08 Léčba

Co pomáhá při histaminové intoleranci?

Nejúčinnější léčbou je třístupňová úprava stravy z kapitoly 6, nejlépe s výživovým poradcem. Všechno ostatní, od kapslí s DAO po vitamin C, je podle směrnice neprokázané nebo nanejvýš časově omezený pokus. Co opravdu pomáhá: řešit příčiny, tedy střeva, léky, alkohol a čerstvost, a držet seznam zakázaných potravin co nejkratší.

Kapsle s DAO: co umějí

Přípravky s DAO dodávají enzym z prasečích ledvin, v EU jsou povolené jako doplněk stravy nebo dietní potravina, užívají se před jídlem. Studií je málo: zaslepená studie s 39 účastníky ukázala méně potíží než u placeba, ale nesplnila svůj hlavní cíl, protože potíže nebyly reprodukovatelné; u 100 pacientů s migrénou se záchvaty zkrátily o necelou hodinu, jejich počet i síla zůstaly stejné. Směrnice: účinnost není prokázána, nedoporučuje se. Soud zakázal jako nepřípustnou reklamu tvrdící, že tablety s DAO podporují odbourávání histaminu. Kdo to vyzkouší, dělá to jako pokus, ne jako terapii.

Nejlepší terapie je krátký seznam. Kdo po dvou týdnech eliminace systematicky testuje, nakonec obvykle zase jí skoro všechno, jen čerstvější.

Joerg Hauke, Odborník na výživu, odborná kontrola tohoto článku

Antihistaminika, vitamin C a léčivá hlinka

Antihistaminika jako cetirizin blokují účinek histaminu; pro intoleranci neexistuje žádná placebem kontrolovaná studie, směrnice považuje za přijatelný časově omezený pokus pod dohledem lékaře, ne jako trvalé řešení. Vitamin C, měď a vitamin B6 se považují za pomocníky při odbourávání; prokázáno je jen to, že DAO potřebuje měď, studie o B6 u histaminové intolerance neexistuje. Doplňovat se vyplatí při prokázaném nedostatku, jinak ne. Léčivá hlinka, zeolit a probiotika nejsou prozkoumané; některé mléčné bakterie dokonce histamin samy tvoří.

Výživové poradenství při histaminové intoleranci: poradkyně a klient probírají jídelní deník
Směrnice doporučuje úpravu stravy s výživovým poradenstvím. Pokud ho předepíše lékař, pojišťovny obvykle hradí část nákladů.

Dá se histaminová intolerance vyléčit?

Jako vyléčení popsaná není, ale zřídka je trvalým stavem. Pokud slabé odbourávání souvisí s příčinou, kterou jde odstranit, například střevní infekcí, léčenou celiakií, vysazeným lékem nebo menším množstvím alkoholu, snášenlivost se často zase zlepší. Směrnice uvádí, že tolerance histaminu se třístupňovou úpravou stravy může stoupnout, a doporučuje po několika měsících znovu otestovat, co jsi nesnášel. Co nepomáhá: přísná celoživotní dieta. Zkracuje výběr, prodlužuje seznam a život nezlepší. Cílem je krátký, osobní seznam.

09 Vyhledat

Časté otázky o histaminové intoleranci

Co okamžitě snižuje histamin?

Nic spolehlivého. Neexistuje prostředek, který by histamin z těla „vyplavil“. Potíže odezní samy během několika hodin; hodně pij, odpočívej a další jídlo udrž čerstvé a lehké. Při dušnosti nebo otoku v krku: volej záchranku, to není intolerance.

Co jíst při histaminové intoleranci k večeři?

Čerstvě uvařené a lehké: rýže, brambory nebo jáhly se zeleninou jako cuketa, dýně nebo mrkev, k tomu kuřecí, hovězí nebo mražená bílá ryba ze stejného dne. Žádné zbytky ze dne předtím, žádné víno. Večer histamin nepůsobí jinak, ale potíže v noci ruší spánek.

Který lékař diagnostikuje histaminovou intoleranci?

Praktický lékař nebo lékařka nejdřív vyloučí alergie, laktózu, fruktózu, celiakii a střevní onemocnění, poté následuje alergologie nebo gastroenterologie. Diagnóza se opírá o deník a úpravu stravy, ne o laboratorní hodnotu; výživové poradenství předepsané lékařem pojišťovny obvykle částečně hradí.

Kolik stojí test na histaminovou intoleranci u praktického lékaře?

Rozhovor a vylučovací diagnostiku hradí pojišťovna. Krevní test na DAO, histamin ve stolici nebo v moči si platíš sám, protože jim směrnice nepřisuzuje žádnou diagnostickou hodnotu. Peníze ušetříš tím, že je vynecháš a místo toho dva týdny vedeš deník.

Může se histaminová intolerance objevit náhle?

Ano, často po střevní infekci, po nasazení nového léku, při střevním onemocnění nebo v obdobích s větším množstvím alkoholu a hotových jídel. Práh tolerance bývá už předtím nízký a překročí se teprve s dalším faktorem. Nové potíže je vhodné nechat vyšetřit.

Smí se při histaminové intoleranci jíst jogurt a ovesné vločky?

Ovesné vločky ano. Jogurt je fermentovaný, naměřené hodnoty se pohybují od nedetekovatelných po 13 mg/kg: během vynechání ho vynech, ve zkušební fázi ho vyzkoušej brzy. Fermentované potraviny jako kysané zelí, kefír nebo kimchi, které se doporučují pro střevní mikroflóru, zůstávají během vynechání mimo jídelníček.

Má cetirizin při histaminové intoleranci smysl dlouhodobě?

Ne. Antihistaminika potlačují účinek, ne příčinu, a pro intoleranci chybí studie. Směrnice připouští časově omezený pokus pod lékařským dohledem. Dlouhodobě je lepší zjistit příčiny, jíst čerstvé jídlo a ve zkušební fázi si udržet svůj seznam co nejkratší.

Může histaminová intolerance zase zmizet?

Často ano, pokud příčina zmizí: po střevní infekci, po vysazení léku, který blokuje DAO, nebo když se hojí střevní sliznice. I bez jasné příčiny citlivost u mnoha lidí klesá, proto po několika měsících znovu vyzkoušej potraviny, které ti nedělaly dobře.

Zdroje · 32 zdrojů anzeigen
  1. Reese I. et al.: Guideline on management of suspected adverse reactions to ingested histamine (S1-Leitlinie, AWMF-Register 061-030, DGAKI/ÄDA/GPA/SGAI/ÖGAI). Allergol Select 2021; 5: 305–314.
  2. Reese I. et al.: German guideline for the management of adverse reactions to ingested histamine. Allergo Journal International 2017; 26(2): 72–79.
  3. Comas-Basté O. et al.: Histamine Intolerance: The Current State of the Art. Biomolecules 2020; 10(8): 1181.
  4. Sánchez-Pérez S. et al.: Low-Histamine Diets: Is the Exclusion of Foods Justified by Their Histamine Content? Nutrients 2021; 13(5): 1395.
  5. Sánchez-Pérez S. et al.: Biogenic Amines in Plant-Origin Foods: Are They Frequently Underestimated in Low-Histamine Diets? Foods 2018; 7(12): 205.
  6. Linares D. M. et al.: Factors Influencing Biogenic Amines Accumulation in Dairy Products. Frontiers in Microbiology 2012; 3: 180.
  7. van Odijk J. et al.: Determination of Diamine Oxidase in a Population Based Study. Nutrients 2023; 15(13): 2887.
  8. Maintz L. et al.: Association of single nucleotide polymorphisms in the diamine oxidase gene with diamine oxidase serum activities. Allergy 2011; 66(7): 893–902.
  9. Maintz L., Novak N.: Histamine and histamine intolerance. American Journal of Clinical Nutrition 2007; 85(5): 1185–1196.
  10. Hrubisko M. et al.: Histamine Intolerance – The More We Know the Less We Know. A Review. Nutrients 2021; 13(7): 2228.
  11. Jochum C.: Histamine Intolerance: Symptoms, Diagnosis, and Beyond. Nutrients 2024; 16(8): 1219.
  12. Jackson K. et al.: Evidence for Dietary Management of Histamine Intolerance. International Journal of Molecular Sciences 2025; 26(18): 9198.
  13. Nazar W. et al.: Histamine Intolerance in Children: A Narrative Review. Nutrients 2021; 13(5): 1486.
  14. Schnedl W. J. et al.: Evaluation of symptoms and symptom combinations in histamine intolerance. Intestinal Research 2019; 17(3): 427–433.
  15. Schnedl W. J., Enko D.: Histamine Intolerance Originates in the Gut. Nutrients 2021; 13(4): 1262.
  16. Komericki P. et al.: Histamine intolerance: lack of reproducibility of single symptoms by oral provocation with histamine. Wiener klinische Wochenschrift 2011; 123(1–2): 15–20.
  17. Izquierdo-Casas J. et al.: Diamine oxidase (DAO) supplement reduces headache in episodic migraine patients with DAO deficiency: A randomized double-blind trial. Clinical Nutrition 2019; 38(1): 152–158.
  18. Zuberbier T. et al.: The International Guideline for the Definition, Classification, Diagnosis and Management of Urticaria. Allergy 2026.
  19. Vlieg-Boerstra B. J. et al.: Mastocytosis and adverse reactions to biogenic amines and histamine-releasing foods: what is the evidence? Netherlands Journal of Medicine 2005; 63(7): 244–249.
  20. U.S. Food and Drug Administration: Fish and Fishery Products Hazards and Controls Guidance, Chapter 7: Scombrotoxin (Histamine) Formation.
  21. Ruiz-Capillas C., Herrero A. M.: Impact of Biogenic Amines on Food Quality and Safety. Foods 2019; 8(2): 62.
  22. Nerurkar P. V. et al.: Medium Roasting and Brewing Methods Differentially Modulate Global Metabolites, Lipids, Biogenic Amines, Minerals, and Antioxidant Capacity of Coffee. Metabolites 2023; 13(3): 412.
  23. Restuccia D. et al.: Brewing effect on levels of biogenic amines in different coffee samples as determined by LC-UV. Food Chemistry 2015; 175: 143–150.
  24. R-Biopharm: What to consider when producing histamine-free wine. Food & Feed Analysis, 26. října 2017.
  25. AGES, Österreichische Agentur für Gesundheit und Ernährungssicherheit: Biogene Amine. Staženo 29. října 2026.
  26. MSD Manual Profi-Ausgabe: Fischvergiftung und Meeresfrüchtevergiftung. Poslední aktualizace: duben 2025.
  27. MSD Manual Profi-Ausgabe: Mastozytose und Mastzellaktivierungssyndrom. Poslední aktualizace: září 2024.
  28. Deutscher Allergie- und Asthmabund (DAAB): Histamin-Unverträglichkeit.
  29. Verbraucherzentrale: Nahrungsergänzung bei Histaminintoleranz: Was bringen DAO-Präparate? Stav: 13. srpna 2025.
  30. Verbraucherzentrale NRW: Unzulässige Werbeversprechen für Histaminabbau durch Daosin. LG Frankfurt am Main, Az. 3-12 O 28/22. Stav: 20. března 2024.
  31. Schweizerische Interessengemeinschaft Histamin-Intoleranz (SIGHI): Lebensmittel-Verträglichkeitsliste DE, Histamin. Stav: 29. srpna 2024. Hodnocení vychází ze zkušeností, uvádíme je jako tip ke čtení.
  32. SIGHI: Merkblatt histaminarme Ernährung. Verze z 17. listopadu 2021.
Gregor Aßlaber
Gregor AßlaberAutor · redaktor Saturo

Píše pro Saturo od roku 2019 o výživě, živinách a o tom, jak dobrý přísun živin funguje v každodenní praxi.

Joerg Hauke
Joerg HaukeFachliche Prüfung · Odborník na výživu

Hat diesen Artikel am 29. Oktober 2026 auf fachliche Richtigkeit geprüft. Obsah nenahrazuje lékařskou poradu.