Nedostatek vitaminu B3: příznaky, příčiny a léčba

Kůže, která na slunných místech pálí, bolavý jazyk, podrážděná nálada? Vitamin B3 pracuje v každé buňce, skutečný nedostatek je vzácný, častějším problémem je příliš mnoho niacinu z tablet. Které příznaky jsou doložené, co je pelagra, kolik je příliš.

Za 30 sekund
Vitamin-B3-Quellen auf hellem Stein: Erdnüsse, Champignons, Sonnenblumenkerne, Vollkornbrot, Erbsen, Thunfisch, Hähnchenbrust, Lachs und eine Tasse Kaffee
B3Niacin
Zdroje vitaminu B3 v přehledu: arašídy, žampiony, slunečnicová semínka, celozrnný chléb a hrách z rostlinné říše, tuňák, kuřecí prsa a losos jako živočišní dodavatelé, k tomu šálek kávy.

Nejdůležitější za 30 sekund

Denní potřeba
11–16mg

Doporučený příjem podle DGE v niacinových ekvivalentech: ženy 11 až 13 mg, muži 14 až 16 mg denně. Pokryje to 100 g kuřecích prsou nebo hrst arašídů se dvěma krajíci celozrnného chleba.

Limit EU pro kyselinu nikotinovou
10 mg

Tolik kyseliny nikotinové z doplňků se v EU považuje za dlouhodobě bezpečné, což je třetina dávky, při které kůže občas zčervená. Pro nikotinamid je limit 900 mg.

Pod doporučením
1–2 %

mužů a žen v Národní studii spotřeby potravin nedosáhlo doporučeného příjmu, v mediánu byl dvoj- až trojnásobný. Niacin je v Německu nejlépe zásobený vitamin.

Flush
Varovný signál

Rudá, horká kůže po kapsli s niacinem neznamená, že působí, ale že je dávka příliš vysoká. Od zhruba 30 do 50 mg kyseliny nikotinové se to děje pravidelně, nikotinamid to nezpůsobuje nikdy.

01 Poznat

Příznaky nedostatku vitaminu B3: Jak ho poznáš

Vitamin B3, též niacin, je stavební kámen NAD, pomocníka ve více než 400 reakcích každé buňky. Chybí-li měsíce, zasáhne to kůži, ústa a střeva i nervy a psychiku; plný obraz se jmenuje pelagra (kapitola 2). V Německu je vzácná a téměř vždy má důvod z kapitoly 4.

Interaktivně

Které příznaky znáš u sebe?

Klepni na to, co se na tebe vztahuje. Uvidíš, kolik typických příznaků se sejde.

Příznaky nedostatku vitaminu B3 u dospělých: první varovné signály

První známky jsou nenápadné a objevují se před jakoukoli změnou kůže: ztráta chuti k jídlu, slabost, úbytek hmotnosti, zažívací potíže od pálení v nadbřišku po zácpu nebo průjem, k tomu podrážděnost, úzkost a potíže s koncentrací. Tak to popisují WHO a DGE. Tyto rané známky jsou doložené jen jako předstupeň skutečného nedostatku; že je člověk s hraničním příjmem kvůli tomu unavený, žádná studie neprokázala. Samotná únava tedy ukazuje nejdřív na železo, spánek, štítnou žlázu a vitamin B12.

Žena si prohlíží zarudlé předloktí na slunci: při nedostatku vitaminu B3 reaguje kůže na slunných místech jako při spálení
Hřbety rukou, předloktí, krk: Kůže při nedostatku niacinu reaguje přesně tam, kam dosáhne slunce, a s každým dalším pobytem na slunci se to zhoršuje.

Nedostatek vitaminu B3 a kůže, ústa a střeva: zarudnutí na slunných místech

Hlavním příznakem je symetrické zarudnutí na kůži vystavené světlu: hřbety rukou a předloktí až po okraj rukávu, chodidla a holeně, nos a tváře, pás kolem krku podél límce (Casalův náhrdelník). Nejdřív to vypadá jako spálenina od slunce, pak kůže zhnědne, zdrsní a začne se šupinatět, s ostrou hranicí ke zdravé kůži, a každé další slunce to zhorší; proč, není objasněno. K tomu přibývá červený, oteklý, bolavý jazyk, bolavá ústa, pálení v jícnu a nadbřišku, nadýmání, zácpa nebo později průjem. Bez slunce mohou kožní příznaky chybět.

Nedostatek vitaminu B3 a psychika: podrážděnost, úzkost, zmatenost

Při pelagře jsou časté deprese, úzkost a apatie, k tomu bolesti hlavy, závratě a třes. Později přicházejí zmatenost, výpadky paměti, halucinace a delirium, které u alkoholiků vypadá jako abstinenční příznaky. Klasické čtvrté D, demence, je podle WHO vzácné. Častější je delirium a může být jediným příznakem. Tyto důkazy platí pro plně rozvinutou pelagru. Že by mírný nedostatek měnil u zdravých lidí náladu nebo spánek, žádná studie neukazuje. Při vnitřním neklidu ordinace nejdřív zkontroluje štítnou žlázu, B12 a kyselinu listovou.

Ověření faktů

Co skutečně souvisí s nedostatkem vitaminu B3 a pelagrou

Jedenáct potíží z vyhledávání a odborných knih a co o nich říkají WHO, MSD Manual a studie.

Co říkají zdrojeZařazení
Zarudnutí na místech vystavených slunci, Casalův nákrčníkHlavní příznak podle WHO, MSD Manual, NIH; vzniká až po měsících těžkého nedostatkuDoloženo
Červený jazyk, bolavá ústaZhruba 60 % případů pelagry v Malawi; i při nedostatku B2Doloženo
PrůjemJen 19 % případů v Malawi; zácpa stejně častáDoloženo, ne vždy
Nechuť k jídlu, pálení žaludku, úbytek hmotnostiPrvní příznaky podle WHO a DGEDoloženo
Deprese, úzkost, apatieČasté u pelagry; u zdravých lidí bez pelagry nedoloženoDoloženo u pelagry
Delirium, psychóza, demenceAž později; delirium je častější než demence (4 až 10 % chronických případů)Doloženo, později
Únava, slabost, podrážděnostNespecifické časné příznaky, žádná studie o mírném nedostatkuMožné
Mravenčení, svalová slabostSpíš jiné vitaminy B; samotný niacin nepomohlMožné
Poruchy spánku, vypadávání vlasůŽádná studie; data o spánku jen k NAD boosterůmNedoloženo
Přibývání na vázeWHO popisuje opak, tedy úbytek hmotnostiNedoloženo
Vysoký krevní tlak, vysoký cholesterolMSD Manual: souvislost „uncertain“ (nejistá); cholesterol jen jako účinek lékůNedoloženo

Podle WHO 2000, MSD Manual 2026, NIH ODS 2022, DGE 2025, StatPearls 2023, Oldham 2012 a vyhledávání klíčových slov v Europe PMC. Stav k 1. říjnu 2026.

Nedostatek vitaminu B3: příznaky u žen

Tři věci jsou jiné. V těhotenství potřeba od druhého trimestru stoupá na 14 mg a ve třetím na 16 mg, zároveň tělo účinněji přeměňuje tryptofan na niacin. Nedostatek způsobený stravou se v Německu nepopisuje. Poruchy příjmu potravy postihují převážně ženy a mentální anorexie patří k mála příčinám pelagry v Evropě, i bez viditelné podváhy. A kožní příznaky se u žen snáz zaměňují za akné, růžovku nebo alergii na slunce. Rozdíl je v ostré hranici vůči zdravé kůži a v poloze přesně na místech vystavených slunci. PMS a menopauza s niacinem nemají nic společného.

Krevní tlak, poruchy spánku, vypadávání vlasů: co k nedostatku B3 nesedí

Tři nejvyhledávanější potíže nejsou v žádném odborném zdroji uvedeny jako známky nedostatku. K krevnímu tlaku píše MSD Manual, že souvislost se stavem niacinu je nejistá; co dělá kyselina nikotinová ve vysoké dávce s krevním tlakem, najdeš v kapitole 8. Poruchy spánku se zkoumaly jen u NAD boosterů, ne u nedostatku niacinu. Vypadávání vlasů se objevuje v jediném seznamu komplikací bez důkazu.

Kdy k lékaři

Zarudnutí na hřbetech rukou, předloktích nebo krku, které připomíná spáleninu od slunce a ostře ohraničeně hnědne, k tomu bolavá ústa nebo průjem: zajdi k praktickému lékaři, zvlášť při alkoholu, poruše příjmu potravy nebo léčbě tuberkulózy. Náhlá zmatenost je nouzový stav.

02 Pelagra

Pelagra: nemoc za těžkým nedostatkem vitaminu B3

Pelagra není samostatná nemoc vedle nedostatku, ale jeho plný obraz: kůže, střeva a mozek najednou. Před sto lety zabila v USA a jižní Evropě desetitisíce lidí. Dnes v Evropě postihuje jednotlivce, téměř vždy s nějakou předchozí historií.

Co je pelagra?

Název pochází z italštiny, pelle agra, drsná kůže, a popisuje hlavní příznak: hnědou, drsnou, ostře ohraničenou dermatitidu na místech vystavených slunci. Učebnice shrnují nemoc jako čtyři D: dermatitida, diarrhoea (průjem), demence, smrt (anglicky death). WHO tento vzorec považuje za zavádějící, protože průjem často chybí a demence je vzácná. V jedné sérii případů mělo všechna tři příznaky jen 3 z 16 alkoholiků s pelagrou. Bez léčby končí smrtí, na začátku 20. století zemřelo v jižních státech USA 39 % nemocných. S nikotinamidem se stav zlepší během několika dní.

Existuje pelagra ještě dnes?

Ano, u rizikových skupin. Ve 105 kazuistikách z let 1957 až 2014 byl u 35 % v popředí alkohol, u 26 % léky, u 16 % nedostatek jídla a u 13 % poruchy vstřebávání. Novější evropské případy se týkají anorexie, žaludečního bypassu s alkoholem, Crohnovy nemoci, HIV a bezdomovectví. Čísla pro Německo neexistují. Historicky byla pelagra nemocí kukuřice: V kukuřici je niacin pevně vázaný na cukry a bílkoviny a její bílkovina je chudá na tryptofan. Kdo jedl kukuřičnou kaši, onemocněl. Kdo kukuřici jako ve Střední Americe namáčel ve vápenné vodě, neonemocněl, protože louh niacin uvolní. Proto tortilly pelagru nikdy nezpůsobovaly.

03 Pochopit

Jak vitamin B3 pracuje v těle

Tři zastávky z talíře do buňky. Kdo je zná, pochopí, proč se počítají i vejce a mléko, přestože obsahují sotva niacin, proč nedostatek způsobují alkohol a kukuřice a proč tělo málokdy běží úplně naprázdno.

1

Talíř a tryptofan

Niacin z masa, ryb, arašídů, hub a kávy se v tenkém střevu vstřebává téměř úplně. Navíc si játra z aminokyseliny tryptofanu niacin vyrábějí sama: 60 mg tryptofanu dá zhruba 1 mg. Proto se počítají i vejce, mléko, sýr a sója a proto DGE počítá v niacinových ekvivalentech. Přeměna potřebuje vitamin B2, B6 a železo.

2

NAD a NADP v každé buňce

Z obou zdrojů vzniká NAD, přenašeč elektronů pro více než 400 reakcí, a NADP pro stavbu a ochranu. Zásobárna neexistuje: malá zásoba je v červených krvinkách, zbytek se v játrech methyluje a vylučuje močí. Právě tyto produkty rozkladu měří test na nedostatek.

3

Energie, genetická informace, kůže a nervy

NAD získává energii z cukru, tuků a bílkovin, opravuje genetickou informaci a řídí enzymy, které geny zapínají a vypínají. Nejdřív trpí buňky s vysokým obratem: kůže na slunci, střevní sliznice, nervové buňky. Z toho vznikají tři fronty nedostatku.

04 Příčiny

Příčiny nedostatku vitaminu B3: Kdo je opravdu ohrožen

Málo jídla na talíři je v Německu téměř nikdy příčina: Muži přijmou v mediánu 36 mg niacinových ekvivalentů denně, ženy 27 mg, tedy dvakrát až třikrát víc, než potřebují. Nedostatek vzniká, když do toho vstoupí alkohol, nemoc nebo lék.

Kolik vitaminu B3 potřebuješ za den?

DGE doporučuje 11 až 13 mg niacinových ekvivalentů pro ženy a 14 až 16 mg pro muže, odstupňovaně podle věku, protože potřeba závisí na příjmu energie: 6,6 mg na 1 000 kcal. S věkem mírně klesá, v těhotenství a při kojení stoupá na 14 až 16 mg. Niacinové ekvivalenty zahrnují hotový niacin plus šedesátinu tryptofanu z bílkovin. Na etiketách platí referenční hodnota 16 mg. Stačí 100 g kuřecích prsou nebo hrst arašídů se dvěma krajíci celozrnného chleba.

Interaktivní

Kolik vitaminu B3 potřebuješ za den?

12mg NE denně

Žena 25 až 50 let: 12 mg niacinových ekvivalentů denně (19 až 24 let: 13 mg, od 51 let: 11 mg). 30 g arašídů (5,5 mg), 150 g čočky (3,6 mg) a dva krajíce celozrnného chleba (3,1 mg) to dohromady pokryjí. Kousek lososa sám dodá zhruba 18 mg.

Co je „zloděj“ vitaminu B3?

Jsou to látky, které niacin spotřebovávají nebo blokují jeho tvorbu z tryptofanu. Nejlépe doloženy jsou léky proti tuberkulóze isoniazid, pyrazinamid a ethionamid: Chemicky se podobají nikotinamidu a vytěsňují ho; prevencí je nikotinamid jako doprovod. K tomu přibývají chemoterapeutika 5-fluorouracil a azathioprin, u obou jen ojedinělé případy. Dvě nemoci působí jako zloději: Při karcinoidním syndromu spotřebovává nádor tryptofan na serotonin, u dědičné Hartnupovy choroby chybí přenašeč, který tryptofan získává ze střeva a ledvin.

Přehledně

Zloději B3: léky a nemoci, které hladinu srážejí

Doložené spouštěče nedostatku niacinu a co z nich plyne.

Čeho se to týkáCo se děje s niacinemCo dělat
Isoniazid, pyrazinamid, ethionamidTuberkulózaVytěsňují nikotinamid, brzdí tvorbu z tryptofanuNikotinamid nebo B-komplex dle lékaře
5-fluorouracilChemoterapieBrzdí přeměnu tryptofanu; ojedinělé případyBěhem terapie sleduj kůži a ústa
AzathioprinAutoimunitní onemocněníBrzdí přeměnu; dvě kazuistikyPři kožních příznacích pomysli na niacin
AlkoholNejčastější příčina v EvropěPodvýživa, poškození střev, brzděná přeměnaAbstinence, nikotinamid plus B-komplex dle lékaře
Karcinoidní syndromNádor tvořící serotoninTryptofan jde do serotoninu; 45 % s nedostatkemNiacin patří k léčbě nádoru
Hartnupova chorobaDědičné onemocnění, vzácnéTryptofan se nevstřebáváNikotinamid celoživotně, dle lékaře
Crohnova choroba, chronický průjem, cirhózaVstřebávání a metabolismusMéně vstřebávání, větší ztrátyLéčit základní onemocnění, zkontrolovat vitaminy
Antiepileptika (fenytoin, valproát)EpilepsieJen staré ojedinělé případy s dalšími faktoryŽádný doplněk bez nálezu

Podle NIH ODS 2022, MSD Manual 2026, StatPearls 2023, Li 2016, Shah 2005, Bouma 2016 a kazuistik. Žádné doporučení dávkování; změny léků jen po konzultaci s lékařem.

Alkohol: nejčastější příčina v Evropě

Alkohol působí všemi cestami najednou: Kdo hodně pije, jí málo a jednostranně, střevo hůř vstřebává a přeměna tryptofanu na niacin je brzděná. V kazuistikách byl alkohol na prvním místě u 35 % případů a pelagra se u nich často projevuje jen jako delirium, které vypadá jako abstinenční příznaky. Zrádné: Kdo alkoholiky léčí jen vitaminy B1 a B6, může zmatenost zhoršit; proto patří niacin do každé vitaminové léčby při alkoholismu (související Wernickeova encefalopatie je v článku o vitaminu B1).

Střeva, operace žaludku, poruchy příjmu potravy: Kdo je ještě ohrožen

DGE uvádí jako příčiny v Německu alkoholismus, mentální anorexii, chronický průjem, jaterní cirhózu a Hartnupovu chorobu. U Crohnovy choroby, celiakie a po operacích střev chybí vstřebávání, u anorexie příjem. Po operaci při obezitě existují jen ojedinělé případy, většinou spolu s alkoholem; dialýza není doložená příčina. Dvě uklidňující zprávy: Veganství riziko není, vegani podle velké kohortové studie přijímají téměř stejně niacinu jako lidé na smíšené stravě, protože stačí arašídy, celozrnné produkty, luštěniny, houby a tryptofan ze sóji. A káva ti mimochodem pokryje část potřeby.

05 Diagnóza a léčba

Jak zjistit a napravit nedostatek vitaminu B3

Pro niacin neexistuje rutinní hodnota v krevním obrazu. Diagnóza je klinická: typická kůže, anamnéza, odpověď na nikotinamid. Tady se dozvíš, co ukáže krev a moč, kolik test stojí a jak rychle léčba zabírá.

Před testem

Bereš doplňky s niacinem, B-komplex nebo energy drinky? Řekni to v ordinaci: Zkreslují hodnotu v moči. Při bolavém jazyku nech rovnou vyšetřit i vitamin B2, B12, kyselinu listovou a železo, to jsou častější příčiny.

Test na nedostatek vitaminu B3: Co ukáže krev a moč

Nejspolehlivějším markerem jsou produkty odbourávání ve 24hodinové moči, N1-methylnikotinamid a 2-pyridon: pod 5,8 µmol denně znamená nedostatek, 5,8 až 17,5 nízkou hladinu, nad tím dostatečnou. Krevní hodnoty jsou podle NIH nespolehlivé; některé laboratoře měří nikotinamid v séru, jako test nedostatku však není zavedený. MSD Manual proto uvádí: diagnóza klinická, potvrzení zlepšením po nikotinamidu. Jako samoplátce zaplatíš za stanovení v séru v jedné berlínské laboratoři zhruba 60 eur bez nákladů na lékaře; domácí testy nejsou validované.

Vzorek moči v laboratoři: Stav vitaminu B3 se zjišťuje podle produktů odbourávání ve 24hodinové moči, ne podle hodnoty v krvi
Zásobení ukáže moč, ne krev: Methylované produkty odbourávání niacinu ve 24hodinové moči jsou zavedený marker.

Jak napravit nedostatek vitaminu B3: jídlem, tabletou, nebo příčinou?

Pořadí je vždy stejné: nejdřív příčina, jinak se nedostatek vrátí, potom jídlo, u pelagry lék. WHO doporučuje 300 mg nikotinamidu denně rozdělených do několika dávek po dobu tří až čtyř týdnů, k tomu B-komplex, protože skoro vždy chybí i další vitaminy B. Nikotinamid místo kyseliny nikotinové, protože nevyvolává zarudnutí; jde o lékařské dávky, ne o doplněk stravy. Jak dlouho to trvá? Ústa a průjem se zlepší za pár dní, kůže a psychika většinou během prvního týdne, chronické případy potřebují déle; v kazuistikách byli pacienti po dvou až čtyřech týdnech bez potíží. Do té doby: vyhýbej se slunci, žádný alkohol.

06 Moc niacinu

Niacin: nežádoucí účinky a předávkování. Kdy vitamin B3 škodí

Příliš mnoho niacinu je v Německu častější problém než příliš málo a vzniká jen z doplňků: Jídlem se škodlivé množství získat nedá. Jestli dávka vadí, nebo je nebezpečná, závisí na chemické formě.

Kyselina nikotinová, nikotinamid, niacin: v čem je rozdíl?

Niacin je souhrnný název pro dvě látky, které v těle dělají totéž, ale jako doplněk působí úplně jinak. Kyselina nikotinová rozšiřuje cévy v kůži (flush) už od zhruba 30 do 50 mg a v gramových dávkách snižuje krevní tuky, s riziky pro játra a hladinu cukru v krvi; horní limit EU je 10 mg. Nikotinamid flush nevyvolává, je v většině multivitaminů a do 900 mg se hodnotí jako bezpečný. Inositolhexanikotinát se prodává jako „flush free“, uvolňuje ale v průměru o 30 % méně niacinu.

Srovnání

Čtyři formy vitaminu B3 v doplňcích

Co stojí na obalu a co to znamená pro flush, horní limit a riziko.

Kyselina nikotinováNikotinamidInositolhexanikotinátNR a NMN
Také nazývanýNiacin, vitamin B3Niacinamid, amid kyseliny nikotinové„Niacin bez flush efektu“NAD booster
FlushAno, od 30 do 50 mgNeSotvaNe
Horní limit EU (SCF)10 mg denně900 mg denněŽádný vlastníŽádný; NMN posouzen do 300 mg
Návrh BfR na přípravek4 mg160 mg4,4 mgŽádný návrh
Typické využitíDříve lék na snížení cholesteroluMultivitaminy, léčba pelagryDoplněk stravyAnti-aging přípravky
Riziko ve vysoké dávceJátra, cukr v krvi, kyselina močová, očiNevolnost, játra až od zhruba 3 gJako kyselina nikotinová, vstřebává se hůřKlinický přínos nedoložen

Podle SCF 2002, BfR 2021, NIH ODS 2022, EFSA 2021 a 2026, MacKay 2012. Horní limity neplatí v těhotenství a při kojení ani pro léčbu pod dohledem lékaře.

Niacinový flush: proč kůže zčervená a je to nebezpečné?

Kyselina nikotinová se naváže na receptor v kůži, kožní buňky uvolní prostaglandiny a malé cévy se rozšíří: obličej, paže a hrudník zčervenají a zahřejí se, pálí, brní a svědí to, většinou do 30 minut. Při jednorázové dávce 50 mg se to stane každému dvacátému, při 100 mg každému druhému. Podle NIH je flush nepříjemný, ne jedovatý, může ale provázet bolest hlavy, závrať a pokles krevního tlaku; na tom stojí horní limit EU. Podle spotřebitelských poraden není flush znakem účinku, ale varováním, abys užívání přestal(a). Nikotinamid ho nevyvolává vůbec.

Muž s zarudlým obličejem drží dózičku s tabletami: niacinový flush se objevuje od zhruba 30 do 50 mg kyseliny nikotinové
Červené, horké, brnící, většinou půl hodiny po kapsli: flush je neškodný, ale je to varování, že dávka kyseliny nikotinové je příliš vysoká.

Předávkování niacinem: od kolika je to nebezpečné?

Z jídla nikdy. Horní limit EU pro kyselinu nikotinovou z doplňků je od roku 2002 10 mg denně: třetina dávky, při které se občas objeví flush, jako bezpečnostní odstup. BfR navrhuje pro doplňky stravy dokonce jen 4 mg, pro nikotinamid 160 mg. Jedna metaanalýza považuje 10 mg za velmi opatrné, závažné nežádoucí účinky se u zdravých lidí objevily až pod 1 000 mg denně; v Evropě ale i tak platí hranice 10 mg. Kde se nachází tvoje dávka, ukáže stupnice, v miligramech kyseliny nikotinové ze všech doplňků dohromady.

Interaktivní

Kolik kyseliny nikotinové denně užíváš navíc?

Klepni na množství nebo zadej číslo z obalu: niacin nebo kyselina nikotinová z tablet, kapslí, prášků, energy drinků a B-komplexů dohromady. Pokud je na obalu „nikotinamid“ nebo „niacinamid“, platí tabulka výše, ne tato stupnice.

Nahoře vyber svou dávku. Stupnice je logaritmická, aby se potřeba a gramové dávky vešly na jednu linii.

Příznaky předávkování vitaminem B3 se liší podle dávky: flush, bolest hlavy a závrať od 30 do 50 mg kyseliny nikotinové; nevolnost, pálení žáhy a bolest břicha od několika set miligramů; od zhruba jednoho gramu jaterní hodnoty až po selhání jater, hlavně u retardovaných přípravků, k tomu rostoucí cukr v krvi, kyselina močová až po záchvat dny a většinou vratný edém makuly s rozmazaným viděním; popsány jsou dva jednotlivé případy při pouhých 7 a 18 mg. Nikotinamid je mírnější: nevolnost a známky poškození jater až od zhruba 3 g denně.

U niacinu v praxi skoro nikdy nevidím někoho, kdo má málo, ale pravidelně lidi, kteří mají moc: B-komplex, energy drink, sportovní produkt, a najednou je to 50 miligramů denně. Když pak kůže zhorká, spousta lidí si řekne, že to konečně funguje. Je to přesně naopak. Moje rada: sečti všechny obaly, při flushi přestaň užívat, a při otázkách ohledně zásobení nejdřív změř, pak doplňuj.

Joerg Hauke, Expert na výživu, odborná kontrola tohoto článku

Skryté zdroje se sčítají: Energy drinky obsahují podle etikety zhruba 8 mg na 100 ml, jedna plechovka tedy asi 20 mg, většinou jako nikotinamid; B-komplexy a multivitaminy mají kolem 16 mg, čisté přípravky s niacinem 500 mg a víc. Dokonce i doplňky s chromem existují jako chromnikotinát, vázaný na niacin. Interakce existují s léky na snížení cukru v krvi a s léky proti srážení krve; kdo takové léky bere, probere každý přípravek s niacinem v ordinaci.

Žloutenka, tmavá moč, bolesti břicha

Žlutá kůže nebo oči, tmavá moč, silné bolesti břicha, poruchy vidění nebo trvalá nevolnost při vysoce dávkovaném niacinu: vysaď ho a okamžitě se nech vyšetřit, může jít o poškození jater nebo očí. Samotné zarudnutí (flush) není nouzová situace, ale důvod dávku ukončit.

07 Výživa

Potraviny s vitaminem B3: kde ho je nejvíc

Niacin je v mase, rybách, arašídech a houbách, dále v kávě a chlebu; díky tryptofanu se počítají i vejce, mléko, sýr a sója. Sloupce ukazují top 10 na 100 g v niacinových ekvivalentech, tak jak se jí, podle USDA.

Vitamin B3 na 100 g: top 10 rostlinných a živočišných zdrojů

  1. Arašídy (pražené): 18.2 mg NE
  2. Chia semínka: 16.1 mg NE
  3. Dýňová semínka: 14.6 mg NE
  4. Slunečnicová semínka: 14.1 mg NE
  5. Tahini (sezamová pasta): 11.7 mg NE
  6. Sezam: 11.0 mg NE
  7. Mandle: 7.1 mg NE
  8. Hlíva ústřičná: 5.7 mg NE
  9. Žampiony (vařené): 4.9 mg NE
  10. Sójové boby (vařené): 4.4 mg NE

USDA SR Legacy 2018 v niacinových ekvivalentech (niacin plus tryptofan/60, vlastní výpočet), semena suchá. Porce: 30 g arašídů 5,5 mg, 30 g dýňových semínek 4,4, 100 g žampionů 4,9, 150 g tofu 6,5, 200 g celozrnných těstovin 8,8, 180 g natural rýže 5,6 mg. Konopná semínka a pšeničné klíčky najdeš ve vyhledávání.

Potraviny s vitaminem B3: maso, ryby, arašídy, houby a tryptofan

S masem nebo rybami stačí jedna porce: 100 g kuřecích prsou dodá 20 mg niacinových ekvivalentů, tedy víc než denní potřebu, 125 g lososa 15 mg, 80 g konzervovaného tuňáka 11 mg. Čistě rostlinně potřebuješ tři až pět porcí z arašídů, celozrnných těstovin, natural rýže, tofu, žampionů a čočky; vzorový vegan den tak dosáhne na 30 mg. Zajímavost: vejce, mléko, sýr a sója obsahují téměř žádný niacin, ale počítají se díky tryptofanu, 30 g goudy například 1,8 mg. A ovoce zdrojem není: půlka avokáda pokryje zhruba 8 %, banán 5 %.

Káva, kukuřice a obilí: skrytý a vázaný niacin

Syrová kávová zrna obsahují niacinu jen málo, při pražení ho vzniká až 25krát víc z alkaloidu trigonelinu. DGE uvádí kávu vedle masa a chleba jako hlavní zdroj v Německu; jeden šálek podle pražení a tabulky dodá zhruba 0,3 až 1,4 mg. Naopak u obilí a kukuřice: tam je velká část niacinu vázaná na cukry a bílkoviny a využitelná jen z přibližně 30 %. Tabulkové hodnoty pro celozrnné produkty, ovesné vločky a otruby tedy nadhodnocují, kolik se ti doopravdy dostane do těla.

Interaktivní

Kolik vitaminu B3 je v …?

Hodnoty v mg niacinových ekvivalentů na 100 g, tak jak se jí (niacin plus tryptofan/60). Semafor: od 4,8 mg hodně, 2,4 až 4,7 mg středně, pod tím málo; to jsou hranice z etiket pro „vysoký obsah“ a „zdroj“. Zadej, co máš na talíři, nebo vyber skupinu.

  • Kuřecí prsa kuřecí prsní řízek, kuře 19,7150 g = 29,6 mg NE, opečená bez kůže (USDA; BLS 26,8 mg na 100 g)
  • Kuřecí stehno kuřecí stehýnko, horní stehno 10,9120 g = 13,0 mg NE, opečené, maso bez kůže (USDA)
  • Krůtí prsa krůtí prsní maso 17,8150 g = 26,7 mg NE, opečená (USDA)
  • Vepřová panenka vepřová svíčková 12,0150 g = 18,0 mg NE, opečená, libová (USDA)
  • Vepřová kotleta kotleta, vepřový hřbet 13,2150 g = 19,8 mg NE, grilovaná, libová (USDA)
  • Vepřová krkovice vepřový krk, vepřová plec 10,1150 g = 15,1 mg NE, opečená, libová (USDA)
  • Hovězí svíčková hovězí filet, filetový steak 11,5150 g = 17,2 mg NE, grilovaná, libová (USDA)
  • Mleté hovězí maso mleté maso 7,86125 g = 9,83 mg NE, opečené, 85 % libové (karbanátek) (USDA)
  • Hovězí kýta svrchní šál, hovězí řízek 15,8150 g = 23,7 mg NE, grilovaná, libová (USDA)
  • Telecí řízek telecí maso, telecí kýta 18,2150 g = 27,4 mg NE, opečený, bez trojobalu (USDA)
  • Jehněčí kýta jehněčí maso 12,7150 g = 19,1 mg NE, opečená, libová (australské jehněčí) (USDA)
  • Jelení maso srnčí, zvěřina 13,2150 g = 19,8 mg NE, grilované, svíčková (USDA)
  • Hovězí játra 23,1100 g = 23,1 mg NE, opečená (USDA); kvůli vitaminu A ne každý den, ne v těhotenství
  • Vepřová játra 14,5100 g = 14,5 mg NE, dušená (USDA)
  • Kuřecí játra drůbeží játra 18,3100 g = 18,3 mg NE, opečená (USDA); upozornění na vitamin A stejné jako u hovězích jater
  • Salám trvanlivý salám 9,8220 g = 1,96 mg NE, plátky (USDA)
  • Vařená šunka šunka, plátky 5,4950 g = 2,74 mg NE, plátky (USDA)
  • Bacon snídaňová slanina 17,220 g = 3,45 mg NE, opečený (USDA)
  • Bratwurst vepřová klobása 10,6120 g = 12,7 mg NE, opečená (USDA)
  • Vídeňské párky frankfurtské 5,27100 g = 5,27 mg NE, ohřáté (USDA)
  • Čerstvý tuňák tuňák žlutoploutvý, steak z tuňáka 27,3150 g = 40,9 mg NE, tepelně upravený (USDA; BLS jen 15,5 mg na 100 g)
  • Tuňák v konzervě ve vlastní šťávě 13,680 g = 10,9 mg NE, konzerva, okapaný (USDA)
  • Tuňák v konzervě v oleji 17,880 g = 14,3 mg NE, konzerva, okapaný (USDA)
  • Losos z chovu filet z lososa, losos atlantský 12,2150 g = 18,3 mg NE, tepelně upravený (USDA)
  • Divoký losos 14,8150 g = 22,2 mg NE, tepelně upravený (USDA)
  • Uzený losos 8,1450 g = 4,07 mg NE, uzený, plátky (USDA)
  • Makrela atlantská 11,3150 g = 16,9 mg NE, tepelně upravená (USDA)
  • Sleď atlantský 8,42150 g = 12,6 mg NE, tepelně upravený (USDA)
  • Pstruh pstruh duhový, z chovu 11,3150 g = 16,9 mg NE, tepelně upravený (USDA)
  • Sardinky konzerva v oleji 9,8590 g = 8,86 mg NE, konzerva, okapané (USDA)
  • Ančovičky konzerva v oleji 25,310 g = 2,53 mg NE, konzerva, okapané (USDA)
  • Mečoun 13,7150 g = 20,5 mg NE, tepelně upravený (USDA)
  • Treska treska obecná 6,78150 g = 10,2 mg NE, tepelně upravená (USDA)
  • Treska tmavá aljašská treska 8,33150 g = 12,5 mg NE, tepelně upravená (USDA)
  • Pangasius sumec, sumeček 6,21150 g = 9,32 mg NE, tepelně upravený (jako náhrada sumec kanálový) (USDA)
  • Krevety garnáti 7,01100 g = 7,01 mg NE, vařené (USDA)
  • Slávky jedlé 7,45150 g = 11,2 mg NE, vařené (USDA)
  • Oliheň kalamáry 5,97100 g = 5,97 mg NE, opečená/smažená (USDA)
  • Vejce slepičí vejce 2,6150 g = 1,31 mg NE, natvrdo uvařené (USDA); téměř výhradně z tryptofanu
  • Plnotučné mléko kravské mléko, 3,5 % tuku 0,76200 g = 1,51 mg NE, konzumní mléko (USDA); téměř výhradně z tryptofanu
  • Bílý jogurt jogurt, 3,5 % tuku 0,41150 g = 0,61 mg NE, bílý (USDA); téměř výhradně z tryptofanu
  • Netučný tvaroh měkký tvaroh 3,15125 g = 3,94 mg NE, neochucený (BLS 4.0); téměř výhradně z tryptofanu
  • Gouda plátkový sýr 5,9330 g = 1,78 mg NE, plátek sýra (USDA); téměř výhradně z tryptofanu
  • Ementál švýcarský sýr 6,7530 g = 2,02 mg NE, plátek sýra (USDA); téměř výhradně z tryptofanu
  • Parmazán 8,3010 g = 0,83 mg NE, strouhaný (USDA); téměř výhradně z tryptofanu
  • Mozzarella 8,69125 g = 10,9 mg NE, čerstvá (USDA); téměř výhradně z tryptofanu
  • Arašídy arašídová jádra 18,230 g = 5,46 mg NE, suché pražené, nesolené (USDA)
  • Arašídové máslo arašídový krém, arašídová pasta 17,020 g = 3,39 mg NE, pomazánka, jemná, bez přidané soli (USDA)
  • Arašídová pasta 100 % čisté arašídové máslo 19,320 g = 3,86 mg NE, čistá (BLS 4.0)
  • Slunečnicová semínka 14,130 g = 4,24 mg NE, sušená, nepražená (USDA)
  • Dýňová semínka 14,630 g = 4,38 mg NE, sušená (USDA)
  • Sezam 11,010 g = 1,10 mg NE, sušený, neloupaný (USDA)
  • Tahini sezamová pasta 11,720 g = 2,33 mg NE, pražená (USDA)
  • Chia semínka 16,115 g = 2,41 mg NE, sušená (USDA)
  • Konopná semínka loupaná 15,330 g = 4,61 mg NE, loupaná (USDA)
  • Lněné semínko 8,0310 g = 0,80 mg NE, sušené (USDA)
  • Mandle 7,1330 g = 2,14 mg NE, syrové (USDA)
  • Vlašské ořechy 3,9630 g = 1,19 mg NE, syrové (USDA)
  • Lískové ořechy 5,0230 g = 1,51 mg NE, syrové (USDA)
  • Kešu ořechy 5,8430 g = 1,75 mg NE, syrové (USDA)
  • Pistácie 5,4830 g = 1,64 mg NE, syrové (USDA)
  • Piniové oříšky 6,1720 g = 1,23 mg NE, sušené (USDA)
  • Žampiony, vařené pěstované žampiony 4,86100 g = 4,86 mg NE, vařené, scezené (USDA)
  • Žampiony, syrové 4,19100 g = 4,19 mg NE, syrové (USDA)
  • Hlíva ústřičná 5,66100 g = 5,66 mg NE, syrová (USDA)
  • Shiitake, čerstvé vařené 1,57100 g = 1,57 mg NE, vařené (USDA)
  • Shiitake, sušené 14,610 g = 1,46 mg NE, sušené (USDA)
  • Lišky kuřátka 7,30100 g = 7,30 mg NE, syrové (BLS 4.0)
  • Hřiby hřib smrkový 8,40100 g = 8,40 mg NE, syrové (BLS 4.0)
  • Čočka 2,41150 g = 3,62 mg NE, vařená (USDA)
  • Cizrna 1,94150 g = 2,91 mg NE, vařená (USDA); téměř výhradně z tryptofanu
  • Kidney fazole červené fazole 2,31150 g = 3,47 mg NE, vařené (USDA); téměř výhradně z tryptofanu
  • Bílé fazole 2,06150 g = 3,09 mg NE, vařené (USDA); téměř výhradně z tryptofanu
  • Zelený hrášek 2,64150 g = 3,96 mg NE, vařený (USDA)
  • Sójové boby 4,43150 g = 6,65 mg NE, vařené (USDA); téměř výhradně z tryptofanu
  • Edamame 3,02100 g = 3,02 mg NE, mražené, připravené (USDA)
  • Tofu natural 4,30150 g = 6,45 mg NE, natural (USDA); téměř výhradně z tryptofanu
  • Sójový nápoj sójové mléko, neslazené, bez přísad 1,15250 g = 2,87 mg NE, nápoj (USDA); téměř výhradně z tryptofanu
  • Ovesné vločky oves, vločky na kaši 4,1650 g = 2,08 mg NE, suché (USDA); niacin je vázaný, využitelný jen z cca 30 %
  • Žitný celozrnný chléb celozrnný chléb 3,1150 g = 1,56 mg NE, chléb, 1 krajíc (BLS 4.0); niacin je vázaný, využitelný jen z cca 30 %
  • Žitný směsný chléb konzumní chléb 2,4550 g = 1,23 mg NE, chléb, 1 krajíc (BLS 4.0); niacin je vázaný, využitelný jen z cca 30 %
  • Bílý chléb toastový chléb, pšeničný chléb 2,4740 g = 0,99 mg NE, chléb, 1 plátek (BLS 4.0); niacin je vázaný, využitelný jen z cca 30 %
  • Pšeničná houska houska, rohlík 3,2560 g = 1,95 mg NE, houska (BLS 4.0); niacin je vázaný, využitelný jen z cca 30 %
  • Žitný celozrnný křupavý chléb 2,6720 g = 0,53 mg NE, křupavý chléb, 2 plátky (BLS 4.0)
  • Těstoviny, bílé špagety, penne, pasta 1,78200 g = 3,57 mg NE, vařené, bez obohacení podle předpisů USA (USDA)
  • Celozrnné těstoviny 4,41200 g = 8,82 mg NE, vařené (USDA); niacin je vázaný, využitelný jen z cca 30 %
  • Rýže bílá dlouhozrnná 0,92180 g = 1,65 mg NE, vařená, bez obohacení podle předpisů USA (USDA)
  • Natural rýže celozrnná rýže, hnědá rýže 3,11180 g = 5,60 mg NE, vařená (USDA); niacin je vázaný, využitelný jen z cca 30 %
  • Bulgur 1,80150 g = 2,70 mg NE, vařený (USDA); niacin je vázaný, využitelný jen z cca 30 %
  • Kuskus 1,80150 g = 2,70 mg NE, vařený (USDA); niacin je vázaný, využitelný jen z cca 30 %
  • Quinoa 1,28150 g = 1,92 mg NE, vařená (USDA)
  • Proso 1,96150 g = 2,94 mg NE, vařené (USDA); niacin je vázaný, využitelný jen z cca 30 %
  • Pohanka pohankové kroupy 1,76150 g = 2,64 mg NE, pražená, vařená (USDA); niacin je vázaný, využitelný jen z cca 30 %
  • Pšeničné otruby 18,310 g = 1,83 mg NE, syrové (USDA); niacin je vázaný, využitelný jen z cca 30 %
  • Pšeničné klíčky 12,110 g = 1,21 mg NE, syrové (USDA); niacin je vázaný, využitelný jen z cca 30 %
  • Rýžové otruby 35,810 g = 3,58 mg NE, syrové (USDA); niacin je vázaný, využitelný jen z cca 30 %
  • Cornflakes, neslazené neobohacené 0,8030 g = 0,24 mg NE, snídaňové vločky (BLS 4.0); niacin je vázaný, využitelný jen z cca 30 %
  • Cornflakes, slazené, obohacené vitaminy 15,430 g = 4,6 mg NE, jen díky obohacení (údaj z etikety BLS); zkontroluj etiketu
  • Brambory vařené ve slupce 1,92200 g = 3,84 mg NE, vařené ve slupce (USDA)
  • Batáty 2,15150 g = 3,23 mg NE, pečené (USDA)
  • Kukuřice cukrová 2,07100 g = 2,07 mg NE, vařená (USDA); niacin je vázaný, využitelný jen z cca 30 %
  • Brokolice 1,12150 g = 1,68 mg NE, vařená, scezená (USDA)
  • Špenát 1,16150 g = 1,74 mg NE, vařený, scezený (USDA)
  • Paprika červená 1,18150 g = 1,77 mg NE, syrová (USDA)
  • Rajče 0,69100 g = 0,69 mg NE, syrové (USDA)
  • Rajčatový protlak 3,5920 g = 0,72 mg NE, konzerva (USDA)
  • Mrkev 1,1880 g = 0,95 mg NE, syrová (USDA)
  • Chřest 1,57150 g = 2,35 mg NE, vařený (USDA)
  • Růžičková kapusta 1,07150 g = 1,61 mg NE, vařená, scezená (USDA)
  • Avokádo 2,1570 g = 1,51 mg NE, syrové, půlka plodu (USDA)
  • Cuketa 0,61150 g = 0,92 mg NE, vařená (USDA)
  • Kadeřávek 1,04150 g = 1,56 mg NE, vařený (USDA)
  • Zelené fazolky 0,95150 g = 1,42 mg NE, vařené (USDA)
  • Česnek 1,805 g = 0,09 mg NE, syrový, 1 stroužek (USDA)
  • Nori řasa na sushi 16,53 g = 0,49 mg NE, pražená, sušená (BLS 4.0)
  • Banán 0,81120 g = 0,98 mg NE, syrový (USDA)
  • Guava 1,45100 g = 1,45 mg NE, syrová (USDA)
  • Mango 0,89150 g = 1,33 mg NE, syrové (USDA)
  • Broskev 0,97150 g = 1,46 mg NE, syrová (USDA)
  • Meruňka 0,85100 g = 0,85 mg NE, syrová (USDA)
  • Pomeranč 0,43150 g = 0,65 mg NE, syrový (USDA)
  • Jablko 0,11150 g = 0,16 mg NE, syrové (USDA)
  • Jahody 0,52150 g = 0,78 mg NE, syrové (USDA)
  • Maliny 0,70125 g = 0,88 mg NE, syrové (BLS 4.0)
  • Borůvky 0,47125 g = 0,58 mg NE, syrové (USDA)
  • Kiwi 0,5980 g = 0,47 mg NE, syrové (USDA)
  • Ananas 0,58150 g = 0,87 mg NE, syrový (USDA)
  • Hruška 0,19150 g = 0,29 mg NE, syrová (USDA)
  • Broskve, sušené 4,5440 g = 1,82 mg NE, sušené (USDA)
  • Meruňky, sušené 2,8640 g = 1,14 mg NE, sušené (USDA)
  • Datle Medjool 1,7340 g = 0,69 mg NE, sušené (USDA)
  • Sušené švestky 2,3040 g = 0,92 mg NE, sušené (USDA)
  • Fíky, sušené 0,9540 g = 0,38 mg NE, sušené (USDA)
  • Rozinky 0,8030 g = 0,24 mg NE, sušené (USDA)
  • Mango, sušené 4,4030 g = 1,32 mg NE, sušené (BLS 4.0)
  • Banánové chipsy / sušený banán 3,3030 g = 0,99 mg NE, sušené (BLS 4.0)
  • Filtrovaná káva uvařená káva 0,19šálek 200 ml = 0,4 (USDA) až 1,4 mg (BLS) podle stupně pražení; DGE řadí kávu mezi hlavní zdroje
  • Instantní káva v prášku rozpustná káva 28,72 g = 0,57 mg NE, prášek, 1 čajová lžička (USDA)
  • Instantní káva, připravená 0,58200 ml = 1,15 mg NE, rozmíchaná s vodou (BLS 4.0)
  • Zelený čaj 0,10200 ml = 0,20 mg NE, uvařený (USDA)
  • Pivo, ležák Pils 1,41500 ml = 7,05 mg NE, pivo 0,5 l (BLS 4.0)
  • Pšeničné pivo 1,73500 ml = 8,65 mg NE, pivo 0,5 l (BLS 4.0)
  • Červené víno 0,48150 ml = 0,72 mg NE, víno 0,15 l (BLS 4.0)
  • Pomerančový džus 0,43200 ml = 0,87 mg NE, džus (USDA)
  • Kakaový prášek kakao na pečení, neslazené 7,0710 g = 0,71 mg NE, prášek, 1 polévková lžíce (USDA)
  • Obilná káva náhražka kávy, prášek 10,83 g = 0,32 mg NE, prášek, 1 čajová lžička (BLS 4.0)
  • Sušené droždí na pečení 49,21 balíček (7 g) = 3,4 mg NE, pouze jako surovina na pečení (USDA)
  • Nutriční droždí droždové vločky 18,51 polévková lžíce (5 g) = 0,9 mg; některé produkty jsou obohacené, zkontroluj etiketu (BLS 4.0)

Vařením se niacin téměř neničí. Snáší teplo, ale rozpouští se ve vodě: ryby, brambory ve slupce, rýže, vejce a mléko si ponechají 95 až 100 %, maso z pánve a trouby 75 až 90 %. Ztráty vznikají vyluhováním: luštěniny po dvou hodinách ve vodě už jen 55 %, slité těstoviny 65 %, vařené kuře bez vývaru 60 %. Kdo sní i vývar, omáčku nebo polévku, se dostane zpátky na 90 až 100 %.

Potraviny bohaté na vitamin B3: kuřecí prsa, tuňák, arašídy, žampiony, celozrnný chléb, slunečnicová semínka, hrášek a káva
Jeden kus kuřecích prsou pokryje celý den sám; bez masa se o to postarají arašídy, houby, celozrnné obiloviny, luštěniny, sója a, překvapivě, káva.

Vitamin B3 v každodenním životě: jídla k pití

Ve dnech, kdy jíš sendviče a obědváš v jídelně, chybí právě ta skupina potravin, která dodává niacin. Jídlo k pití je pak plánovatelný příspěvek bez obav z předávkování: Jedna láhev Saturo obsahuje podle příchutě 4,8 až 5,5 mg niacinu, tedy 30 až 34 % referenční hodnoty, k tomu 25 dalších vitamínů a minerálů, 36 g bílkovin a 400 kcal. To je hluboko pod jakýmkoli horním limitem. Láhev nenahrazuje léčbu při prokázaném nedostatku a není lékem na žádnou nemoc; kdo sčítá své přípravky s niacinem, ať si láhev započítá.

Pitný režim 6 x 400 ml
Ze sortimentu Saturo

Jídlo k pití: plnohodnotné jídlo z lahve

26 vitamínů a minerálů, mezi nimi niacin, vitamin B2, B6 a B12. Jedna láhev dodá 4,8 až 5,5 mg niacinu, což je 30 až 34 % referenční hodnoty 16 mg denně (NRV).

26Vitamíny a minerály
36 gBílkoviny
400kcal
5,5 mgNiacin na láhev34 % referenční hodnoty
Vyber příchuť
111,50 Kčna jídlo
Jídlo k pití · Kakao111,50 Kč na jídlo ·
08 Srdce, kůže a humbuk

Vitamin B3 a krevní tlak, cholesterol, kůže: co je na tom pravdy

Kolem niacinu kolují tři sliby a jedna obava: že snižuje krevní tlak a cholesterol, chrání pokožku a že jeho příliš vysoké dávky škodí srdci. Co k tomu říkají velké studie.

Vitamin B3 a krevní tlak: co je na tom pravdy

Nedostatek nezpůsobuje vysoký krevní tlak a doplněk ho nesnižuje; MSD Manual označuje jakoukoli souvislost mezi stavem niacinu a hypertenzí za nejistou. Existuje jen krátký pokles tlaku při zrudnutí (flush), protože kyselina nikotinová rozšiřuje cévy; v malé studii s 1 g denně se ani tak 24hodinový krevní tlak nezměnil. Při velmi vysokých dávkách může být pokles tak silný, že starší lidé padají. Proti vysokému krevnímu tlaku pomáhá méně soli, pohyb, nižší váha a léky, ne vitamin B3.

Niacin proti cholesterolu: proč zmizel z léčby

Kyselina nikotinová v gramových dávkách zvyšuje HDL a snižuje LDL a triglyceridy, a proto se desítky let používala jako lék na snížení cholesterolu. Pak přišly studie s klinickými výsledky: AIM-HIGH byla v roce 2011 zastavena pro nedostatečný účinek, HPS2-THRIVE v roce 2014 u 25 673 pacientů nenašla méně cévních příhod, ale více rozvratů cukrovky, infekcí a krvácení; EU přípravek v roce 2013 pozastavila. V roce 2024 přišel signál opačným směrem: vysoké hladiny odbouraného produktu 4PY šly u srdečních pacientů ruku v ruce s více cévními příhodami a v pokusu na myších podporuje zánět; je to pozorování, ne důkaz. Na starou otázku „Je niacin dobrý pro srdce?“ odpovídá výzkum ne.

Nikotinamid proti bílé rakovině kůže?

V australské studii ONTRAC dostávalo 386 lidí s alespoň dvěma světlými kožními nádory za pět let dvakrát denně 500 mg nikotinamidu; po roce měli o 23 % méně nových nádorů a po vysazení byla výhoda pryč. U pacientů po transplantaci orgánu následná studie v roce 2023 žádný přínos nenašla. Je to lékařská terapie pro vysoce rizikové pacienty, ne prevence pro každého a ne náhrada ochrany před sluncem. K humbuku: NMN a NR, boostery NAD, jsou dobře snášené, ale v metaanalýzách nezlepšily ani metabolismus, ani únavu, ani spánek. A niacinamid v krémech je kosmetická otázka, o tvém příjmu nic neříká.

09 Vyhledat

Časté otázky k nedostatku vitaminu B3

Jak se projevuje nedostatek vitaminu B3?

Nejdřív ztrátou chuti k jídlu, slabostí, zažívacími potížemi a podrážděností, pak zarudnutím jako po úpalu na hřbetech rukou, předloktích, krku a obličeji, bolavým jazykem, průjmem a při těžkém nedostatku zmateností. Plně rozvinutý stav se jmenuje pelagra. V Německu je vzácná a skoro vždy má příčinu: alkohol, poruchu příjmu potravy, střevní onemocnění nebo léky.

Co se stane, když přijmeš příliš mnoho vitaminu B3?

Z jídla nic. Z doplňků způsobí kyselina nikotinová od zhruba 30 až 50 mg flush: červená, horká, svědící kůže, někdy závrať. Od několika set miligramů přicházejí potíže se žaludkem, od zhruba jednoho gramu poškození jater, vzestup cukru a kyseliny močové v krvi a poruchy vidění. Nikotinamid začíná vadit až od zhruba 3 g.

Kdy je nejlepší užívat vitamin B3?

Při běžné stravě vůbec: 98 až 99 % lidí v Německu má příjem z jídla pokrytý. Niacin dává smysl jen při prokázaném nedostatku, při užívání léků na tuberkulózu, při alkoholismu nebo Hartnupově chorobě, pod dohledem lékaře a většinou jako nikotinamid. Denní doba nehraje žádnou doloženou roli; s jídlem je flush mírnější.

Jaký vliv má vitamin B3 na psychiku?

Niacin dodává jako NAD energii nervovým buňkám; EU povoluje tvrzení, že přispívá k normální psychické funkci. Při pelagře jsou časté deprese, úzkost a zmatenost a pod nikotinamidem mizí. U zdravých lidí doplněk náladu ani spánek nezlepší, megadávky proti schizofrenii zůstaly bez účinku.

Který vitamin skupiny B se nesmí předávkovat?

Dva: kyselina nikotinová (vitamin B3), jejíž horní limit EU 10 mg leží jen těsně nad potřebou, a vitamin B6, u kterého od 12 mg hrozí trvalé poškození nervů (článek o vitaminu B6). Nikotinamid, B1, B2, B12 a kyselina listová jsou mnohem shovívavější. U komplexů vitamínů B se počítá součet ze všech balení.

Je vitamin B3 a niacin to samé?

Ano. Niacin je souhrnný název pro vitamin B3 a zahrnuje dvě látky: kyselinu nikotinovou a nikotinamid (niacinamid). V těle se obě mění na NAD. Jako doplňky se ale výrazně liší: jen kyselina nikotinová způsobuje flush a v gramových dávkách snižuje krevní tuky, nikotinamid je v multivitaminech a kožních krémech.

Může alkoholismus způsobit pelagru?

Ano, alkohol je v Evropě nejčastější příčinou, v kazuistikách byl na prvním místě u 35 % případů. Vytlačuje jídlo, poškozuje střevo a brzdí přeměnu tryptofanu na niacin. Pelagra se pak často projeví jen zmateností jako při abstinenčním syndromu a pod vlivem nikotinamidu se rychle zlepší.

Kolik stojí test na vitamin B3 u praktického lékaře?

Test hrazený pojišťovnou neexistuje, protože neexistuje rutinní hodnota. Jako samoplátce zaplatíš za stanovení nikotinamidu v séru v berlínské laboratoři zhruba 60 eur plus honorář lékaře, ale nejde o zavedený test na nedostatek. Vypovídající jsou spíše odbourané produkty ve 24hodinové moči; při typických příznacích rozhoduje reakce na nikotinamid.

Zdroje · 72 zdrojů anzeigen
  1. Německá společnost pro výživu (DGE): Referenční hodnoty pro příjem živin, niacin. Referenční hodnoty D-A-CH, odvození 2015.
  2. Německá společnost pro výživu (DGE): Vybrané otázky a odpovědi k niacinu (stav: 10. září 2025).
  3. EFSA NDA Panel: Scientific Opinion on Dietary Reference Values for niacin. EFSA Journal 2014; 12(7): 3759.
  4. Nařízení (EU) č. 1169/2011 (nařízení o poskytování informací o potravinách spotřebitelům), příloha XIII: Referenční hodnoty pro denní příjem (niacin 16 mg) a významné množství.
  5. Max Rubner-Institut: Národní studie spotřeby potravin II, zpráva o výsledcích, část 2 (2008), kapitola 5.6.3 Niacin, 5.8.6 Doplňky stravy a tabulka A.41.
  6. National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements: Niacin, Fact Sheet for Health Professionals (stav: 18. listopadu 2022).
  7. World Health Organization: Pellagra and its prevention and control in major emergencies. WHO/NHD/00.10, Ženeva 2000.
  8. Kirkland J. B.: Niacin requirements for genomic stability. Mutation Research 2012; 733(1–2): 14–20.
  9. Kirkland J. B., Meyer-Ficca M. L.: Niacin. Advances in Food and Nutrition Research 2018; 83: 83–149.
  10. Fukuwatari T., Shibata K.: Nutritional aspect of tryptophan metabolism. International Journal of Tryptophan Research 2013; 6(Suppl 1): 3–8.
  11. MacKay D., Hathcock J., Guarneri E.: Niacin: chemical forms, bioavailability, and health effects. Nutrition Reviews 2012; 70(6): 357–366.
  12. MSD Manual, vydání pro odborníky: Niacin Deficiency (stav: červen 2026).
  13. Redzic S., Hashmi M. F., Gupta V.: Niacin Deficiency. StatPearls, NCBI Bookshelf NBK557728 (stav: 25. července 2023).
  14. Hegyi J., Schwartz R. A., Hegyi V.: Pellagra: dermatitis, dementia, and diarrhea. International Journal of Dermatology 2004; 43(1): 1–5.
  15. Wan P., Moat S., Anstey A.: Pellagra: a review with emphasis on photosensitivity. British Journal of Dermatology 2011; 164(6): 1188–1200.
  16. Oldham M. A., Ivkovic A.: Pellagrous encephalopathy presenting as alcohol withdrawal delirium. Addiction Science & Clinical Practice 2012; 7: 12.
  17. Chen X., Yang C., Du C., Jiang G.: Alkoholická pelagra, soubor případů 16 pacientů v letech 2002 až 2019. Journal of Cosmetic Dermatology 2022; 21(9): 4707–4713.
  18. Weiss C.: Vitamin B3 Ameliorates Sleep Duration and Quality. Nutrients 2025; 17(12): 1982.
  19. Badawy A. A.: Pellagra and alcoholism: a biochemical perspective. Alcohol and Alcoholism 2014; 49(3): 238–250.
  20. Li R. et al.: Pellagra Secondary to Medication and Alcoholism: A Case Report and Review of the Literature (105 kazuistik z let 1957 až 2014). Nutrition in Clinical Practice 2016; 31(6): 785–789.
  21. Seow H. F. et al.: Hartnup disorder is caused by mutations in the gene encoding the neutral amino acid transporter SLC6A19. Nature Genetics 2004; 36(9): 1003–1007.
  22. Bouma G. et al.: Niacin (Vitamin B3) Supplementation in Patients with Serotonin-Producing Neuroendocrine Tumor. Neuroendocrinology 2016; 103(5): 489–494.
  23. Shah G. M. et al.: Biochemical assessment of niacin deficiency among carcinoid cancer patients. American Journal of Gastroenterology 2005; 100(10): 2307–2314.
  24. Kipsang J. K. et al.: Pellagra in isoniazid preventive and antiretroviral therapy. IDCases 2019; 17: e00550.
  25. Stevens H. P. et al.: Pellagra secondary to 5-fluorouracil. British Journal of Dermatology 1993; 128(5): 578–580.
  26. Zhao C. et al.: Pelagra při léčbě azathioprinem u neuromyelitis optica, kazuistika. Multiple Sclerosis and Related Disorders 2018.
  27. Portale S. et al.: Pellagra and anorexia nervosa: a case report. Eating and Weight Disorders 2020.
  28. Yamada A. et al.: Smrtelná pelagra u anorexia nervosa, kazuistika s Casalovým nákrčníkem. Forensic Science, Medicine and Pathology 2026.
  29. Lotharius K. C. et al.: Pellagra in Complex Clinical Settings: Bariatric Surgery, Whipple Procedure, and Alcohol Use Disorder. Cureus 2025; 17: e90935.
  30. Rosmaninho A. et al.: Pellagra as the initial presentation of Crohn disease. Dermatology Online Journal 2012; 18(4): 12.
  31. Malfait P. et al.: An outbreak of pellagra related to changes in dietary niacin among Mozambican refugees in Malawi. International Journal of Epidemiology 1993; 22(3): 504–511.
  32. Jacob R. A. et al.: Biochemical markers for assessment of niacin status in young men: urinary and blood levels of niacin metabolites. Journal of Nutrition 1989; 119(4): 591–598.
  33. Creeke P. I. et al.: Whole blood NAD and NADP concentrations are not depressed in subjects with clinical pellagra. Journal of Nutrition 2007; 137(9): 2013–2017.
  34. Deen C. P. J. et al.: Urinary Excretion of N1-Methylnicotinamide, as a Biomarker of Niacin Status. Journal of Clinical Medicine 2019; 8(11): 1948.
  35. MVZ Dr. Eberhard & Partner Dortmund: Vyšetřovací program, vitamin B3 jako nikotinamid (sérum, LC-MS/MS).
  36. MDI Limbach Berlin: Ceník laboratorních vyšetření, platný od 1. dubna 2024 (vitamin B3 nikotinamid 60,33 eur).
  37. Scientific Committee on Food (SCF): Opinion on the Tolerable Upper Intake Levels of Nicotinic Acid and Nicotinamide (Niacin). SCF/CS/NUT/UPPLEV/39 Final, 6. května 2002.
  38. Bundesinstitut für Risikobewertung (BfR): Návrhy maximálních množství niacinu v potravinách včetně doplňků stravy. Kapitola ke stanovisku č. 009/2021 ze dne 15. března 2021.
  39. Bundesinstitut für Risikobewertung (BfR): Aktualizované návrhy maximálních množství vitaminů a minerálních látek v doplňcích stravy a obohacených potravinách. Stanovisko č. 006/2024 ze dne 22. února 2024.
  40. EFSA NDA Panel: Scientific Opinion on the extension of use of nicotinamide riboside chloride as a novel food. EFSA Journal 2021; 19(11): 6843.
  41. EFSA NDA Panel: Safety of β-nicotinamide mononucleotide (β-NMN) as a novel food. EFSA Journal 2026; 24: 10007.
  42. Verbraucherzentrale: Niacin, proč ho doplňovat? (stav k 19. srpnu 2026).
  43. Verbraucherzentrale Hessen: Výukový materiál o energetických nápojích (2021), příklady etiket s obsahem niacinu.
  44. Benyó Z. et al.: GPR109A (PUMA-G/HM74A) mediates nicotinic acid-induced flushing. Journal of Clinical Investigation 2005; 115(12): 3634–3640.
  45. Hanson J. et al.: Nicotinic acid- and monomethyl fumarate-induced flushing involves GPR109A expressed by keratinocytes and COX-2-dependent prostanoid formation in mice. Journal of Clinical Investigation 2010; 120(8): 2910–2919.
  46. McKenney J. M. et al.: A comparison of the efficacy and toxic effects of sustained- vs immediate-release niacin in hypercholesterolemic patients. JAMA 1994; 271(9): 672–677.
  47. Minto C., Vecchio M. G., Lamprecht M., Gregori D.: Definition of a tolerable upper intake level of niacin: a systematic review and meta-analysis of the dose-dependent effects of nicotinamide and nicotinic acid supplementation. Nutrition Reviews 2017; 75(6): 471–490.
  48. Vietmeier F. E., Weich C., Eter N., Clemens C. R.: Niacin-asociovaný makulární edém po užívání doplňků stravy. Die Ophthalmologie 2024; 121: 223–226.
  49. Domanico D. et al.: Cystoid macular edema induced by low doses of nicotinic acid. Case Reports in Ophthalmological Medicine 2013; 713061.
  50. AIM-HIGH Investigators: Niacin in Patients with Low HDL Cholesterol Levels Receiving Intensive Statin Therapy. New England Journal of Medicine 2011; 365(24): 2255–2267.
  51. HPS2-THRIVE Collaborative Group: Effects of Extended-Release Niacin with Laropiprant in High-Risk Patients. New England Journal of Medicine 2014; 371(3): 203–212.
  52. Schandelmaier S. et al.: Niacin for primary and secondary prevention of cardiovascular events. Cochrane Database of Systematic Reviews 2017; CD009744.
  53. Evropská agentura pro léčivé přípravky (EMA): European Medicines Agency confirms recommendation to suspend Tredaptive, Pelzont and Trevaclyn (18. ledna 2013).
  54. Chen A. C. et al.: A Phase 3 Randomized Trial of Nicotinamide for Skin-Cancer Chemoprevention (ONTRAC). New England Journal of Medicine 2015; 373(17): 1618–1626.
  55. Allen N. C. et al.: Nicotinamide for Skin-Cancer Chemoprevention in Transplant Recipients (ONTRANS). New England Journal of Medicine 2023; 388(9): 804–812.
  56. Ferrell M. et al.: A terminal metabolite of niacin promotes vascular inflammation and contributes to cardiovascular disease risk. Nature Medicine 2024; 30(2): 424–434.
  57. Yang W. et al.: Safety and metabolic effects of oral nicotinamide mononucleotide, systematic review and meta-analysis of 15 trials. Nutrients 2026; 18(14): 2251.
  58. Gao Y. et al.: Prekurzory NAD+ a únava, spánek, výkon: síťová metaanalýza (27 studií). Frontiers in Nutrition 2026; 1890335.
  59. Kelly J. J. et al.: Effects of nicotinic acid on ambulatory blood pressure in healthy volunteers. Journal of Human Hypertension 2000; 14(9): 567–572.
  60. Vaughan K., McConaghy N.: Megavitamin and dietary treatment in schizophrenia: a randomised, controlled trial. Australian and New Zealand Journal of Psychiatry 1999; 33(1): 84–88.
  61. Kremer J. I. et al.: Urinary Excretion of Niacin Metabolites in Humans After Coffee Consumption. Molecular Nutrition & Food Research 2018; 62(9): e1700735.
  62. Adrian J., Frangne R.: Synthesis and availability of niacin in roasted coffee. Progress in Clinical and Biological Research 1991; 289: 49–59.
  63. Nařízení (EU) č. 432/2012: Seznam povolených zdravotních tvrzení o potravinách (niacin: šest tvrzení).
  64. Nařízení (ES) č. 1924/2006 o výživových a zdravotních tvrzeních, příloha: „zdroj“ a „vysoký obsah“ (konsolidované znění, stav k 13. prosinci 2014).
  65. U.S. Department of Agriculture, Agricultural Research Service: FoodData Central, SR Legacy Release (2018), niacin a tryptofan na 100 g.
  66. Max Rubner-Institut: Bundeslebensmittelschlüssel (BLS) 4.0, verze 2025, niacin a niacinový ekvivalent.
  67. USDA ARS Nutrient Data Laboratory: USDA Table of Nutrient Retention Factors, Release 6 (2007).
  68. Carter E. G., Carpenter K. J.: The bioavailability for humans of bound niacin from wheat bran. American Journal of Clinical Nutrition 1982; 36(5): 855–861.
  69. Institute of Medicine (IOM): Dietary Reference Intakes for Thiamin, Riboflavin, Niacin, Vitamin B6, Folate, Vitamin B12, Pantothenic Acid, Biotin, and Choline (1998), kapitola Niacin.
  70. Neufingerl N., Eilander A.: Nutrient Intake and Status in Adults Consuming Plant-Based Diets Compared to Meat-Eaters: A Systematic Review. Nutrients 2022; 14(1): 29.
  71. Davey G. K. et al.: EPIC-Oxford: lifestyle characteristics and nutrient intakes in a cohort of 33 883 meat-eaters and 31 546 non meat-eaters in the UK. Public Health Nutrition 2003; 6(3): 259–268.
  72. National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements: Chromium, Fact Sheet for Health Professionals (formy přípravků včetně nikotinátu chromitého).
Gregor Aßlaber
Gregor AßlaberAutor · redaktor Saturo

Od roku 2019 píše pro Saturo o výživě, živinách a o tom, jak v praxi funguje dobrý přísun živin v každodenním životě.

Joerg Hauke
Joerg HaukeFachliche Prüfung · Odborník na výživu

Hat diesen Artikel am 1. Oktober 2026 auf fachliche Richtigkeit geprüft. Obsah nenahrazuje lékařskou poradu.