Nedostatek vitaminu D: příznaky, příčiny a léčba
Co je to nedostatek vitaminu D a kolik vitaminu D denně potřebujete?
Nedostatek vitaminu D nastává, když vaše tělo není dostatečně zásobeno životně důležitým v tucích rozpustným vitaminem D. Vitamin D je nezbytný pro regulaci metabolismu vápníku a fosfátů, a proto je nezbytný pro udržení stabilních kostí. Hraje také klíčovou roli pro imunitní systém a různé orgánové funkce.
Doporučená denní dávka vitaminu D pro dospělé je 20 mikrogramů (800 mezinárodních jednotek). Určité skupiny osob, jako jsou kojenci, malé děti, těhotné ženy, kojící matky, senioři a lidé s tmavší barvou pleti, však mají zvýšenou potřebu. Lidé s chronickými onemocněními a lidé, kteří zřídkakdy tráví čas venku, také obvykle potřebují vyšší dávky k pokrytí potřeby vitaminu D.
Příznaky nedostatku vitaminu D
Příznaky nedostatku vitaminu D mohou být velmi rozmanité a často nejsou rozpoznány okamžitě, protože se objevují postupně a mohou být zaměněny s jinými potížemi. Běžnými příznaky nedostatku vitaminu D jsou
- Bolesti a slabost svalů
- Bolesti kostí a zvýšená lámavost kostí (osteoporóza)
- Zvýšená náchylnost k infekcím
- Depresivní nálady
- Bolesti hlavy
- Chronická únava a vyčerpání
- Vypadávání vlasů
- Poruchy hojení ran
Vitamin DD u žen
Kromě obecných příznaků nedostatku vitaminu D se u žen mohou vyskytnout také následující příznaky:
- Menstruační nepravidelnosti
- PMS (premenstruační syndrom)
- Neplodnost
- Těhotenské komplikace
Dostatečná hladina vitaminu D je pro ženy důležitá zejména v období těhotenství a kojení, protože vitamin D je nezbytný pro vývoj plodu a novorozence.
Příznaky nedostatku vitaminu D oči
Oči mohou být také postiženy nedostatkem vitaminu D. V případě, že se jedná o nedostatek vitaminu D, může být postižen i zrak. Vitamin D hraje důležitou roli pro zdraví očí, zejména pro sítnici. Nedostatek vitaminu D je spojen se zvýšeným rizikem stárnutí makulární degenerace (AMD) a katarakty. Studie naznačují, že dostatečný přísun vitaminu D může pomoci snížit riziko těchto očních onemocnění. Suché oči a časté oční infekce mohou být také příznaky nedostatku vitaminu D. V případě odpovídajících příznaků může být užitečné oftalmologické vyšetření a stanovení hladiny vitaminu D.
Příčiny nedostatku vitaminu D
Existují různé příčiny, které mohou vést k nedostatku vitaminu D. Příčinou nedostatku vitaminu D může být jeho nedostatek. Nejčastějšími příčinami jsou:
- Nedostatečná tvorba vitaminu D v kůži v důsledku nedostatečného slunečního záření
- Nízký příjem vitaminu D prostřednictvím stravy
- Poruchy vstřebávání vitaminu D ve střevě, např. při chronických zánětlivých onemocněních.např. při chronických zánětlivých onemocněních střev, jako je Crohnova choroba nebo celiakie
- porucha aktivace vitaminu D v játrech nebo ledvinách, např. při onemocnění jater nebo ledvin
- zvýšená potřeba vitaminu D, např. těhotenství, kojení nebo stáří
- Léky, které ovlivňují metabolismus vitaminu D, např. antiepileptika, glukokortikoidy nebo některá antibiotika
- Obezita (těžká obezita), protože vitamin D se ukládá v tukové tkáni a není pak pro tělo dostatečně dostupný
- Genetické faktory, které zhoršují využití vitaminu D v těle
Některé faktory životního stylu, jako je vysoká konzumace alkoholu nebo kouření, mohou rovněž zvyšovat riziko nedostatku vitaminu D.
Přibývání na váze při nedostatku vitaminu D
Nedostatek vitaminu D může být také spojen s přibýváním na váze. Studie prokázaly, že lidé s nadváhou nebo obezitou mají často nižší hladinu vitaminu D než lidé s normální hmotností. Jedním z důvodů je, že vitamin D se jako vitamin rozpustný v tucích ukládá v tukové tkáni, a proto již není pro tělo dostatečně dostupný. Na druhou stranu může nedostatek vitaminu D nepřímo přispívat k přibývání na váze tím, že podporuje únavu, apatii a depresivní nálady, což může následně vést k málo pohyblivému životnímu stylu a nadměrnému stravovacímu chování.
Léčba nedostatku vitaminu D
Existují různé způsoby, jak nedostatek vitaminu D kompenzovat:
- Slunění: Každý den strávíte 10-30 minut na slunci bez opalovacího krému a s nekrytou pokožkou (obličej, ruce, nohy). Dbejte však na to, abyste se nespálili.
- Strava bohatá na vitamin D: Konzumujte více potravin, které přirozeně obsahují vitamin D nebo jsou vitaminem D obohaceny (viz níže).
- Doplňky stravy: Doplňky vitaminu D můžete užívat ve formě tablet, kapslí nebo kapek. Předem si nechte stanovit hladinu vitaminu D krevním testem a poraďte se o dávkování se svým lékařem.
Kapky s vitaminem D
Kapky s vitaminem D jsou vhodným a účinným způsobem, jak kompenzovat nedostatek vitaminu D. Snadno se dávkují a vstřebávají se přímo sliznicí dutiny ústní. Kapky s vitaminem D jsou k dispozici v různých dávkách, většinou ve formě vitaminu D3 (cholekalciferol), který se v těle lépe vstřebává než vitamin D2 (ergokalciferol).
Vitamin D v potravinách
Je jen několik potravin, které přirozeně obsahují významné množství vitaminu D. V potravinách se vyskytuje jen několik málo vitamínů, které jsou přirozeně obsaženy v potravinách. Zde je přehled potravin nejbohatších na vitamin D (živočišného nebo rostlinného původu) s jejich průměrným obsahem vitaminu D ve 100 g:
Veganské zdroje vitaminu D
Veganské zdroje vitaminu D: Obsah vitaminu D ve 100 g
1. Žampiony Portobello (syrové): 28,4 µg
2. Žampiony (syrové): 26,2 µg
3. Lišky (syrové): 5,3 µg
4. Smrži (syrové): 5,1 µg
5. Hlíva šiitake (sušená): 3,9 µg
6. Hedvábné tofu: 3,8 µg
7. Sójové mléko: 1,2 µg
8. Hlíva ústřičná (syrová): 0,7 µg
Živočišné zdroje vitaminu D
Živočišné zdroje vitaminu D: obsah vitaminu D ve 100 g
1. Pstruh duhový (vařený): 19 µg
2. Losos (uzený): 17,1 µg
3. Mečoun (vařený): 16,6 µg
4. Makrela (syrová): 16,1 µg
5. Makrela (syrová): 16,1 µg
5. Rybí jikry: 12,1 µg
6. Tuňák (syrový): 5,7 µg
7. Sleď (vařený): 5,4 µg
8. Slepice (vařená): 5,4 µg
. Vaječný žloutek (syrový): 5,4 µg
9. Sardinky (syrové): 4,8 µg
10. Vepřová žebra (dušená): 2,6 µg
Potřebu vitaminu D je však obtížné pokrýt pouze výživou. Německá společnost pro výživu (DGE) proto doporučuje podpořit vlastní tvorbu vitaminu D dostatečným vystavováním se slunečnímu záření.
Předcházení nedostatku vitaminu D pitnou výživou
K přísunu vitaminu D může přispět i pití pokrmů, například těch od společnosti Saturo. Obsahují vyváženou kombinaci živin, včetně stanoveného množství vitaminu D. Pravidelná konzumace takových astronautských jídel může pomoci pokrýt potřebu vitaminu D a zabránit jeho nedostatku.
Často kladené otázky
Jaké jsou příznaky nedostatku vitaminu D?
Běžnými příznaky jsou únava, vyčerpání a špatná koncentrace. Příznakem nedostatku mohou být také bolesti svalů, křeče nebo zvýšená náchylnost k infekcím. V závažných případech může dokonce vést k měknutí kostí, protože vitamin D je důležitý pro vstřebávání vápníku.
Co byste měli jíst, pokud máte nedostatek vitaminu D?
Mezi nejlepší zdroje vitaminu D patří tučné ryby, jako je losos, sleď nebo makrela. Vaši potřebu může uspokojit také vaječný žloutek, houby a výrobky obohacené o vitamin D, jako jsou některé margaríny nebo mléko. Protože si tělo většinu potřebného vitaminu D vytváří samo prostřednictvím slunečního záření, doporučuje se také pravidelně pobývat na čerstvém vzduchu.
Jak dlouho trvá odstranění nedostatku vitaminu D?
V případě mírného nedostatku může změna stravy, doplňky stravy a více slunečního světla často vést ke zlepšení během několika týdnů. V případě závažnějšího nedostatku je obvykle nutná léčba vysokými dávkami vitaminu D. V takovém případě trvá přibližně 2-3 měsíce, než vaše tělo doplní své zásoby. Pravidelné krevní testy pomáhají sledovat úspěšnost léčby.
Jak ovlivňuje nedostatek vitaminu D psychiku?
Nedostatek vitaminu D může mít negativní dopad na vaše duševní zdraví. Studie ukazují, že nízká hladina vitaminu D je spojena se zvýšeným rizikem deprese a úzkostných poruch. Je to proto, že vitamin D ovlivňuje tvorbu serotoninu a dopaminu v mozku - dvou poslíčků, kteří jsou do značné míry zodpovědní za vaši náladu. Důsledkem jeho nedostatku může být také nedostatek energie, podrážděnost a poruchy kognitivních funkcí.
Je možné konzumovat příliš mnoho vitaminu D?
Ano, je docela možné konzumovat příliš mnoho vitaminu D. Předávkování se nazývá hypervitaminóza D a může způsobit zdravotní problémy. Mezi příznaky patří nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, úbytek hmotnosti a v závažných případech dokonce poškození ledvin. K předávkování však dochází jen zřídka, protože při dostatečném přísunu se přirozená syntéza vitaminu D v kůži zastaví. Vysoké dávky doplňků stravy však mohou být nebezpečné, pokud jsou užívány nekontrolovaně.
Kolik slunce potřebujete pro získání vitaminu D?
Množství slunečního záření, které potřebujete k produkci dostatečného množství vitaminu D, závisí na různých faktorech. Patří mezi ně typ vaší pokožky, roční období, denní doba a místo, kde se nacházíte. V létě často stačí 10-15 minut slunečního záření na obličej, ruce a nohy, abyste pokryli svou denní potřebu. Lidé s tmavší pletí potřebují o něco delší dobu.
Mohlo by vás zajímat také toto
Zdroje
- Německá společnost pro výživu (DGE). (2020). Referenční hodnoty pro příjem živin. Druhé vydání.
- Lékařský ústav. (2011). Dietární referenční dávky pro vápník a vitamin D. National Academies Press.
- Holick, M. F. (2007). Deficit vitaminu D. New England Journal of Medicine, 357(3), 266-281.
- Bischoff-Ferrari, H. A., Giovannucci, E., Willett, W. C., Dietrich, T., & Dawson-Hughes, B. (2006). Odhad optimálních sérových koncentrací 25-hydroxyvitaminu D pro více zdravotních výsledků. American Journal of Clinical Nutrition, 84(1), 18-28.
- Autier, P., & Gandini, S. (2007). Suplementace vitaminem D a celková úmrtnost: metaanalýza randomizovaných kontrolovaných studií. Archives of Internal Medicine, 167(16), 1730-1737.
- Lappe, J. M., Travers-Gustafson, D., Davies, K. M., Recker, R. R., & Heaney, R. P. (2007). Doplňky vitaminu D a vápníku snižují riziko rakoviny: výsledky randomizované studie. American Journal of Clinical Nutrition, 85(6), 1586-1591.
- Wang, T. J., Pencina, M. J., Booth, S. L., Jacques, P. F., Ingelsson, E., Lanier, K., .... & Vasan, R. S. (2010). Deficit vitaminu D a riziko kardiovaskulárních onemocnění. Circulation, 122(6), 503-511.
- Pittas, A. G., Lau, J., Hu, F. B., & Dawson-Hughes, B. (2007). Úloha vitaminu D a vápníku u diabetu 2. typu. Systematický přehled a metaanalýza. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 92(6), 2017-2029.
- Bischoff-Ferrari, H. A., Willett, W. C., Wong, J. B., Giovannucci, E., Dietrich, T., & Dawson-Hughes, B. (2005). Prevence zlomenin pomocí suplementace vitaminem D: metaanalýza randomizovaných kontrolovaných studií. Journal of the American Medical Association, 293(18), 2257-2264.
- Giovannucci, E., Liu, Y., Hollis, B. W., & Rimm, E. B. (2008). 25-hydroxyvitamin D a riziko infarktu myokardu u mužů: prospektivní studie. Archives of Internal Medicine, 168(11), 1174-1180.
- Hyppönen, E., Läärä, E., Reunanen, A., Järvelin, M. R., & Virtanen, S. M. (2001). Příjem vitaminu D a riziko diabetu 1. typu: studie porodní kohorty. Lancet, 358(9292), 1500-1503.
- Mathieu, C., Gysemans, C., Giulietti, A., & Bouillon, R. (2005). Vitamin D a diabetes. Diabetologia, 48(7), 1247-1257.
- Peterlik, M., & Cross, H. S. (2005). Deficit vitaminu D a vápníku predisponuje k více chronickým onemocněním. European Journal of Clinical Investigation, 35(5), 290-304.
- Norman, A. W. (2008). Od vitaminu D k hormonu D: základy endokrinního systému vitaminu D nezbytné pro dobré zdraví. American Journal of Clinical Nutrition, 88(2), 491S-499S.
- Vieth, R. (2006). Kritika úvah o stanovení tolerovatelné horní hranice příjmu vitaminu D: kritická potřeba revize směrem nahoru. Journal of Nutrition, 136(4), 1117-1122.
